Acuut hartfalen en decompensatie

Non-invasieve veneuze return/cardiac output-mismatch onthult 'gebufferde' staat vóór klinische hartfalen-decompensatie

Studie bij 193 patiënten met chronisch hartfalen, hypertensieve hartziekte of acuut hartfalen (AHF) die noninvasieve schatting kregen van gemiddelde circulatoire vullingsdruk (via IVC-diameter geïndex

Langetermijnoverleving na ICD-implantatie verschilt sterk per cardiomyopathie: pleit voor etiologie-gestuurde selectie

Retrospectieve cohortstudie van 1.091 volwassenen die tussen 2015 en 2024 een ICD kregen in het regionale verwijscentrum in Asturië, Spanje (82,1% mannen, gemiddelde leeftijd 63 jaar, gemiddelde LVEF

Naar precisiecardiologie na het hartinfarct: opkomende biomarkers voor risicostratificatie

Overzichtsartikel in EHJ Quality of Care over biomarkers voor prognose na myocardinfarct (MI). Ondanks aanzienlijke vooruitgang in acute MI-zorg blijven langetermijnvoorspelling en risicostratificatie

FinACAF (n=229.565): hartfalen verhoogt CVA-risico bij AF vooral bij jongere patiënten

Landelijke Finse retrospectieve cohortstudie (FinACAF) van 229.565 patiënten met nieuw atriumfibrilleren (AF) tussen 2007 en 2018. Bij ouderen was de prevalentie van hartfalen veel hoger dan bij jonge

Melatonine en cardiovasculair risico: NHANES nuanceert recent hartfalen-signaal van AHA 2025

Korte analyse als reactie op een groot elektronisch medisch dossier-onderzoek (gepresenteerd op AHA Scientific Sessions 2025) dat een hartfalen-veiligheidssignaal toonde bij langdurig melatoninegebrui

1 op 10 patiënten heroptname binnen 30 dagen na TAVI — sterfterisico na 1 jaar verdrievoudigd

Retrospectieve analyse van 1.347 consecutieve TAVI-patiënten (43,8% vrouwen, gemiddelde leeftijd 81 jaar; 2012-2025). 9,7% (n=131) werd binnen 30 dagen heropgenomen, voornamelijk wegens infectie (22,9

Eplerenon halveert recidief ventriculaire tachycardie versus spironolacton bij hartfalen

Retrospectieve analyse van hartfalenpatiënten met LVEF <50% die opgenomen werden voor sustained monomorfe ventriculaire tachycardie (VT) en bij ontslag een mineralocorticoïdreceptor-antagonist (MRA) k

Chirurgisch unroofing van myocardiale brug verbetert angina-klachten langdurig (mediaan 5 jaar follow-up)

Prospectieve studie van 218 volwassenen met angina pectoris bij niet-obstructief coronairlijden en een functioneel significante myocardiale brug van de LAD (dobutamine-stress diastolische FFR en/of RF

Epicardiaal vetweefsel voorspelt aritmieën en hartfalen-events bij genotype-positieve HCM

Retrospectieve cohortstudie van 282 patiënten met genotype-positieve hypertrofische cardiomyopathie, waarin epicardiaal vetweefsel (EAT) via cardiale MRI werd gekwantificeerd en patiënten in hoge en l

PARADISE-cohort: hartfalen en COPD samen verhogen de langetermijnmortaliteit, met name HF

Monocentrische observationele studie (PARADISE-cohort) bij 5.131 patiënten die tussen 2010 en 2019 op de spoedeisende hulp werden opgenomen met acute dyspneu. 3.543 hadden een primaire diagnose hartfa

Koreaanse studie van 3,7 miljoen postmenopauzale vrouwen: hormonale levensloop voorspelt hartfalen-risico

Landelijke Koreaanse cohortstudie van 3.692.157 postmenopauzale vrouwen zonder voorafgaande hartfalen of structurele hartziekte, gevolgd over een mediaan van 120 maanden. Tijdens follow-up werden 48.6

Het spectrum van congestie bij hartfalen: pathofysiologie en diagnostische strategieën

Overzichtsartikel over de complexe pathofysiologie en diagnose van congestie bij hartfalen, de belangrijkste drijver van recidiverende decompensatie. De auteurs bespreken de recent voorgestelde scheid

Adipokineprofiel bij acuut hartfalen voorspelt natriuretische respons en mortaliteit

Prospectieve observationele studie bij 262 patiënten met acuut hartfalen, waarin het circulerende adipokineprofiel werd gerelateerd aan de vroege natriuretische respons (urinair natrium 2 uur na intra

ESC-consensusverklaring over microvasculaire obstructie en no-reflow na STEMI

Klinische consensusverklaring over pathofysiologie, preventie en behandeling van microvasculaire obstructie ('no-reflow') na primaire PCI bij STEMI. Ondanks tijdige revascularisatie blijft suboptimale

EHRA-statement: pulsed field-ablatie als nieuwe standaard voor ablatie bij atriumfibrilleren

Internationale wetenschappelijke verklaring van EHRA, HRS, APHRS, LAHRS en CHRS over pulsed field-ablatie (PFA) bij atriumfibrilleren. Door irreversibele elektroporatie veroorzaakt PFA myocardablatie

Inotropica bij low-output hartfalen: vergelijkbare hemodynamische effecten in meta-analyse

Meta-analyse van 26 studies (1.888 patiënten) waarin de invasief gemeten hemodynamische effecten van dobutamine, levosimendan en milrinone bij low-output hartfalen werden vergeleken. Alle drie middele

Intracardiale echocardiografie in de elektrofysiologie: gezamenlijk EHRA/EAPCI-statement

Gezamenlijke wetenschappelijke verklaring van EHRA en EAPCI over de rol van intracardiale echocardiografie (ICE) bij invasieve elektrofysiologische ingrepen. ICE biedt real-time visualisatie van intra

VERISEC: vericiguat in de praktijk halveert hartfalen-decompensaties bij HFrEF — Spaanse 1-jaars registry van 835 patiënten

VERISEC — prospectief multicentrisch register van 835 opeenvolgende HFrEF-patiënten in 41 Spaanse centra die vericiguat startten na recente decompensatie, 12 maanden gevolgd. Patiënten waren 71 jaar (

Wereldwijde HF-registry: FEV1 is een onafhankelijke prognostische factor — pleidooi voor routine-spirometrie bij hartfalen

Sub-studie binnen de Global Congestive Heart Failure registry, een prospectief register van 3.359 hartfalenpatiënten in 28 landen (hoog, middel en laag inkomen), mediaan 3,8 jaar follow-up. Baseline-F

EHJ-editorial Cleland: wereldwijde hartfalenprevalentie overschrijdt 600 miljoen — van gokken naar evidence

Editorial van John Cleland, Mitja Lainscak en Pierpaolo Pellicori (European Heart Journal, tijdens HF26): herziening van de wereldwijde hartfalenprevalentie. Historische schatting van ~60 miljoen weer

HCMR (NHLBI): multidimensionele risicovoorspelling beter dan SCD-gefocuste richtlijnen bij hypertrofische cardiomyopathie

HCMR (NHLBI Hypertrophic Cardiomyopathy Registry) is een prospectieve, internationale registry-studie met 2.750 HCM-patiënten in 44 expert-centra in Noord-Amerika en Europa. Alle deelnemers onderginge

Hartfalen en infarct verdrievoudigen het risico op kanker — vooral hematologisch

Federated cohortstudie binnen het TriNetX Global Research Network: volwassenen met een eerste opname voor acuut hartfalen (n=120.783) of acuut myocardinfarct (n=7.896), gematcht 1:1 met controles zond

PARADISE: gelijktijdig acuut hartfalen plus luchtweginfectie verhoogt sterfte tijdens opname, niet daarna

Sub-analyse van de Franse PARADISE-cohort (2010–2019) bij 11.679 patiënten opgenomen via SEH met acute dyspnoe: 4.349 (37%) hadden acuut hartfalen alleen, 5.091 (44%) luchtweginfectie alleen, en 2.239

UF-CARE: ultrafiltratie bij type-2 cardiorenaal syndroom mist primair eindpunt in kleine Franse RCT

UF-CARE — Franse multicentrische, gerandomiseerde, open-label trial in 15 centra — testte de toevoeging van ultrafiltratie (via peritoneaaldialyse, hemodialyse of geïsoleerde ultrafiltratie, naar keuz

Cardiovasculaire ziekte bij sikkelcelziekte: ondergediagnosticeerde drijver van mortaliteit

Hedendaagse review over cardiovasculaire complicaties bij sikkelcelziekte: myocarddisfunctie, pulmonale hypertensie, cardiale ijzerstapeling, ritmestoornissen, myocardinfarct, beroerte en plotse dood.

Astma geassocieerd met verhoogd risico op degeneratieve hartklepziekte — UK Biobank

Prospectieve cohortanalyse van 483.735 UK Biobank-deelnemers (mediane leeftijd 56,5 jaar, 45,2% man) zonder hartklepziekte bij baseline. Cox-regressie corrigeerde voor demografische, leefstijl- en kli

AHA-statement: kinderen met cardiomyopathie mogen meer bewegen

Decennia van risicovermijdend advies hebben geleid tot bewegingsbeperking, slechtere cardiorespiratoire fitheid en extra cardiometabool risico bij kinderen met cardiomyopathie. In dit AHA Scientific S

PORTHOS: NT-proBNP-afkapwaarden onbetrouwbaar bij obese patiënten — risico op gemiste hartfalendiagnose

PORTHOS — Portugese populatie-gebaseerde screeningstudie bij volwassenen ≥50 jaar (n=2.498) — onderzocht of vaste NT-proBNP-afkapwaarden adequaat zijn om hartfalen uit te sluiten bij mensen met obesit

TELESAT PRIOR-HF: telemonitoring na hartfalenopname verbonden met 46% lagere mortaliteit

Vooraf gespecificeerde subanalyse van de Franse TELESAT-HF-studie bij hartfalenpatiënten met ten minste één hartfalenopname in het voorafgaande jaar. ~1.258 patiënten in een non-invasief telemonitorin

DECISION: lage-dosis digoxine mist primair eindpunt bij HF(m)rEF, maar suggereert minder verslechterende hartfalenevents

DECISION is de eerste grote, moderne, gerandomiseerde trial van lage-dosis digoxine bij hartfalen sinds de DIG-trial uit 1997. 1.001 Nederlandse patiënten met symptomatische HFrEF/HFmrEF (LVEF ≤50%) e

Meta-analyse DECISION + DIGIT-HF + DIG: digitalisglycosiden reduceren verslechterende hartfalenevents over 9.013 patiënten

Studie-niveau meta-analyse die DECISION (n=1.001), DIGIT-HF (~1.240) en DIG (n=6.800) combineert tot 9.013 patiënten met HF(m)rEF gerandomiseerd naar digoxine, digitoxine of placebo. Digitalisglycosid

PRAISE-MR: sacubitril-valsartan verbetert inspanningshemodynamiek bij HFpEF met atriale mitralisinsufficiëntie

PRAISE-MR — een Belgische multicentrische, gerandomiseerde open-label trial — wijst sacubitril-valsartan voor het eerst aan als medicamenteuze optie bij HFpEF met atriale functionele mitralisinsuffici

Grote ziekenhuisvariatie in MCS-gebruik bij myocardinfarct met cardiogene shock

Analyse van de Nationwide Readmissions Database 2019 onderzocht ziekenhuisvariatie in gebruik van intra-aortale ballonpomp (IABP) versus percutaan ventricular assist device (PVAD) bij volwassenen met

Genen voor bloeddruk in de kindertijd voorspellen cardiometabool risico op latere leeftijd

De grootste pediatrische GWAS-meta-analyse tot dusver (28.425 kinderen voor bloeddruk, 22.565 voor hartfrequentie, 4-17 jaar) identificeerde acht genoombrede loci voor kinderbloeddruk en drie loci voo

Verminderde nierfunctie verhoogt hartfalenrisico bij ouderen — ASPREE-cohort

Prospectieve cohortanalyse binnen ASPREE en de extensiestudie (17.834 ouderen) onderzocht of verhoogde urine-albumine-creatinineratio (UACR) of verlaagde eGFR samenhangen met hartfalen-hospitalisatie

Geen sekseverschillen in werkzaamheid van hartfalenmedicatie: meta-analyse van 139 RCT's

Een meta-analyse van 139 hartfalen-RCT's met 292.027 patiënten (28,1% vrouwen) onderzocht of de farmacologische behandeling van hartfalen anders aanslaat bij vrouwen dan bij mannen. Op basis van 78 tr

HFA-consensus: gestructureerde aanpak van recent ontstane cardiomyopathie

De Heart Failure Association van de ESC publiceert een consensusdocument voor de evaluatie en behandeling van recent ontstane (niet-ischemische) cardiomyopathie. De aanpak is gebaseerd op twee prognos

AHA Scientific Statement: acute decompensatie bij hartfalen in het kind — integraal managementkader

De AHA adresseert in deze scientific statement het groeiende aantal kinderen met congenitale en verworven hartziekte dat zich presenteert met acute decompensatie. Vergeleken met volwassenen kent deze

ATHENA-register: pulsed field ablatie voor atriumfibrilleren ook effectief bij hartfalen, vooral paroxismaal

In het ATHENA-register (n=1224) bereikten 79,9% van de patiënten 1 jaar na pentaspline PFA vrijheid van atriale aritmieën. In de HF-subgroep (n=176) was de vrijheid lager (73,3% vs 81,0%, HR 1,5) en d

Tien jaar real-world sacubitril/valsartan: mortaliteitsreductie bevestigd, maar slechts 15–25% haalt doeldosis

Deze systematische review van 30 real-world studies bevestigt dat sacubitril/valsartan bij HFrEF is geassocieerd met 10–16% lagere cardiovasculaire mortaliteit, 10–38% minder HF-hospitalisaties en 10–

FINE-HEART: vrouwen met cardiovasculair-renaal-metabool syndroom worden systematisch onderbehandeld

In deze gepoolde analyse van FIDELIO-DKD, FIGARO-DKD en FINEARTS-HF (n=18.991) waren vrouwen ouder, hadden vaker stadium 4 CKM-syndroom en kregen minder vaak aspirine, statines, RAS-remmers, SGLT2-rem

Ultrakorte radiofrequentieablatie voor vena cava superior-isolatie

Deze studie onderzoekt de haalbaarheid van zeer hoog vermogen, ultrakorte radiofrequentie-energie voor isolatie van de vena cava superior als bron van atriumfibrilleren. De translationele validatie we

Ongelijke toegang tot cardiovasculaire zorg in Europa

Dit EHJ-artikel belicht de ongelijkheden in toegang tot cardiovasculaire zorg binnen Europa. De auteurs analyseren regionale verschillen in behandelresultaten en pleiten voor beleid dat gelijke toegan

Sociaaleconomische status en cardiovasculaire ziekte: wereldwijde meta-analyse

Deze systematische review en meta-analyse onderzocht het verband tussen sociaaleconomische status en cardiovasculaire ziekte op basis van wereldwijde data. De sterkte en richting van het verband blijk

Cardiovasculaire mortaliteit bij chronische nierziekte en dialyse: een tweestappenmodel

Dialysepatiënten hebben een 10- tot 30-voudig verhoogd risico op cardiovasculaire sterfte vergeleken met de algemene bevolking. Dit narratieve review beschrijft een tweestappenmodel: eerst het optrede

Kwaliteit van hartfalenzorg bij Aziatische patiënten in de VS

Deze JACC-studie onderzocht de kwaliteit van hartfalenzorg bij Aziatische patiënten in de Verenigde Staten en vond dispariteiten in behandeling en uitkomsten. Hoewel specifiek voor de VS, onderstreept

Stand van zaken: palliatieve zorg bij hartfalen

Hartfalenpatiënten hebben vaak een hoge symptoomlast en beperkte levensverwachting, maar palliatieve zorg wordt nog weinig geïntegreerd. Dit overzichtsartikel in ESC Heart Failure beschrijft de huidig

Fluoroscopieminimalisatie bij SVT-ablatie door vrouwelijke elektrofysiologen

Het STOOP-register onderzocht de stralingsbelasting van vrouwelijke elektrofysiologen in de reproductieve leeftijd bij katheterablatie van supraventriculaire tachycardie. Met een fluoroscopieminimalis

Editoriaal: langetermijnresultaten van aficamten bij obstructieve HCM

Dit EHJ-editoriaal plaatst de langetermijnresultaten van aficamten in de context van het groeiende arsenaal aan myosineremmers voor obstructieve hypertrofische cardiomyopathie. De auteur bespreekt de

Coronairverkalkingen en myocardiale flowreserve na harttransplantatie

In deze longitudinale EHJ-studie werd het verband onderzocht tussen coronairverkalkingen en myocardiale flowreserve bij harttransplantatiepatiënten. De bevindingen zijn relevant voor de follow-up en r

EHJ-editoriaal: hartfalen en cardiomyopathieën

In dit editoriaal van het European Heart Journal bespreekt Filippo Crea de actuele epidemiologie en behandeling van hartfalen en cardiomyopathieën. Het biedt een overzicht van recente ontwikkelingen i

Extracellulaire vesikels mediëren adipocyt-cardiomyocytcommunicatie bij diabetisch ischemisch hartfalen

Deze Circulation-studie toont aan dat kleine extracellulaire vesikels (sEVs) met adiponectine op het oppervlak een cruciale rol spelen in de communicatie tussen adipocyten en cardiomyocyten bij diabet

NT-proBNP-afkapwaarden voor hartfalentrials optimaliseren (SwedeHF)

NT-proBNP wordt veel gebruikt als inclusiecriterium in hartfalentrials, maar de afkapwaarden lopen sterk uiteen. Met het Zweedse hartfalenregister (SwedeHF, 43.750 patiënten) zijn afkapwaarden uit eer

Kunstmatige intelligentie in de cardiovasculaire geneeskunde: focus op hypertensie

Hypertensie blijft wereldwijd de meest voorkomende beïnvloedbare risicofactor, terwijl de bloeddrukcontrole hardnekkig suboptimaal blijft — deels door zorgmodellen die leunen op losse metingen en popu

Hoge cardiometabole last bij bilaterale macronodulaire bijnierziekte met primair aldosteronisme

Bilaterale macronodulaire bijnierschorsziekte wordt vaak in verband gebracht met autonome cortisolsecretie, maar kan ook gepaard gaan met primair aldosteronisme (PA). In deze internationale retrospect

BMI en prognose bij acuut hartfalen verschillen per fenotype en geslacht

Of de prognostische betekenis van de BMI verschilt per hartfalenfenotype en geslacht, werd onderzocht in het Koreaanse HF III-register (5.271 patiënten opgenomen met acuut hartfalen). Het primaire ein

Waarom de sterfte na een hartinfarct daalde: 15 jaar nationale data uit Engeland en Wales

De 1-jaarssterfte na een acuut myocardinfarct (AMI) is in de loop der jaren gedaald, maar de oorzaken waren onduidelijk. In deze analyse van 852.914 AMI-patiënten in Engeland en Wales (2005-2019) werd

Diploide cardiomyocyten geassocieerd met hartregeneratie

Onderzoek in Circulation toont aan dat de aanwezigheid van mononucleaire diploide cardiomyocyten samenhangt met het vermogen tot cardiale regeneratie. Deze bevinding biedt nieuwe inzichten in de cellu

Cardiale betrokkenheid bij parasitaire infecties

Parasitaire infecties zijn een ondergewaardeerde maar belangrijke oorzaak van hart- en vaatziekte, vooral in endemische gebieden en — door migratie en reizen — toenemend ook daarbuiten. Cardiale betro

Vier klinische fenotypes bij coronairlijden met sterk verschillend risico op nieuwe events (SWEDEHEART + UCC-SMART)

Richtlijnen voor secundaire preventie bij coronairlijden (CAD) zijn grotendeels 'one-size-fits-all', terwijl er klinisch herkenbare fenotypes kunnen bestaan die een eigen aanpak vragen. Met ongesuperv

Kinderen van een hypertensieve zwangerschap hebben later vaker hoge bloeddruk en hart- en vaatziekten

Deze systematische review en meta-analyse onderzocht de erfelijkheid van hypertensieve zwangerschapsaandoeningen (HDP) en het verband met hart- en vaatziekten bij volwassen nakomelingen. Vijftien stud

Palliatieve zorg in de cardiologie: een state-of-the-art overzicht

Door betere behandeling leven steeds meer mensen langer met gevorderde hart- en vaatziekte, vaak met een hoge symptoomlast en complexe keuzes. Dit EHJ-overzicht vat samen hoe palliatieve zorg — sympto

Aficamten en de toekomst van obstructieve HCM-behandeling

Dit JACC-editorial schetst hoe aficamten de behandeling van obstructieve hypertrofische cardiomyopathie fundamenteel kan veranderen. Het stuk plaatst de recente trialresultaten in het perspectief van

Medicamenteuze therapie bij niet-obstructieve HCM: nieuwe perspectieven

Dit JACC-editorial bespreekt de therapeutische vooruitgang bij niet-obstructieve hypertrofische cardiomyopathie, een subgroep waarvoor tot nu toe weinig evidence-based behandelopties bestonden. De aut

Wat betekent 'verbetering' bij hypertrofische cardiomyopathie?

In dit JACC-editorial bespreekt Harlan Krumholz hoe we vooruitgang en bewijs moeten interpreteren bij hypertrofische cardiomyopathie (HCM). Het stuk plaatst recente trials in perspectief en stelt krit

AI-analyse van ECG als digitale biomarker voor hartfalen

Dit JACC-editorial bespreekt de opkomende rol van kunstmatige intelligentie toegepast op het standaard 12-afleidingen-ECG als risicobiomarker voor het ontwikkelen van hartfalen. ECG-AI zou vroege dete

Leeftijd en geslacht beïnvloeden verband tussen ambulante bloeddruk en cardiovasculaire sterfte

In het Spaanse ABPM-register (59.124 patiënten) werd het verband tussen 24-uurs ambulante bloeddrukwaarden en cardiovasculaire sterfte gemodelleerd naar leeftijd en geslacht. De resultaten tonen dat d

Laminopathieën: natuurlijk beloop en voorspelmodel voor hartfalen

In deze grote EHJ-studie werd bij 470 patiënten met LMNA-genvarianten het risico op ernstig hartfalen in kaart gebracht. De onderzoekers ontwikkelden een voorspelmodel dat cardiologen kan helpen bij d

AI-HeartAge: een 'biologische hartleeftijd' uit de polsgolf voorspelt hartfalen en hart- en vaatziekten

De vorm van de arteriële drukgolf weerspiegelt de interactie tussen de linkerventrikel en de aorta en zou een schatting van de 'biologische hartleeftijd' kunnen geven. Het AI-HeartAge-model (AI-HA) mi

Welke ijzermarker voorspelt de prognose bij nieuw hartfalen? Lage transferrinesaturatie wijst op meer events

IJzergebrek komt veel voor bij hartfalen (HF) en wordt in de richtlijnen gedefinieerd op basis van ferritine en transferrinesaturatie (TSAT), niet op de oplosbare transferrinereceptor (sTfR) of ratio'

Levensbedreigende myocardischemie en maligne aritmieën na pulsed field ablatie van AF

Dit Circulation-artikel rapporteert over levensbedreigende vertraagde myocardischemie en maligne aritmieën als complicatie van pulsed field ablatie (PFA) bij atriumfibrilleren. PFA wordt steeds vaker

ST-elevatie bij acute pericarditis wijst op myocardiale betrokkenheid

Het pericard wordt als elektrisch inert beschouwd, terwijl diffuse ST-elevatie juist een ecg-kenmerk van acute pericarditis is. De onderzoekers veronderstelden dat ST-elevatie myocardiale betrokkenhei

AI voorspelt hartfalen op basis van 12-afleidingen-ECG in grote cohortanalyse

In deze JACC-studie werd een AI-model getraind op 12-afleidingen-ECG's om hartfalen te voorspellen, met data uit de HeartShare/AMP-HF gepoolde cohorten. Het model toonde robuuste voorspellende waarde

EHEART-trial: real-time hartteam verbetert besluitvorming bij complexe coronaire revascularisatie

De EHEART gerandomiseerde trial onderzocht of een real-time hartteambespreking de revascularisatiestrategie verbetert bij patiënten met complexe coronairlijden. De resultaten, gepubliceerd in JACC, he

Langetermijneffecten van sacubitril/valsartan bij HFrEF: Italiaanse real-world studie

De langetermijneffecten van sacubitril/valsartan (S/V) in de praktijk en de impact van dosisverlaging of staken zijn minder goed gedefinieerd. In deze multicenter retrospectieve studie (592 poliklinis

Natrium-HF-subanalyse: natriuretische peptiden lopen achter op de klinische ontstuwing bij hartfalen

Natriuretische peptiden (NP's) sturen de diagnostiek en behandeling van hartfalen, maar hun kortetermijndynamiek onder sacubitril/valsartan (S/V) en tijdens acute volumeveranderingen is onvolledig in

cDPP3 bij acuut hartfalen: geen prognostische waarde (STRONG-HF en CORTAHF)

Circulerend dipeptidylpeptidase 3 (cDPP3) is betrokken bij circulatoir falen en voorspelt slechte uitkomsten bij shock, maar de rol bij acuut hartfalen (AHF) was onbekend. In een analyse van twee pros

Eenvoudige risicofactoren voorspellen hart- en vaatziekten beter dan een complexe comorbiditeitsindex

Welke comorbiditeitsmaat voorspelt het beste cardiovasculaire events? In dit grote Zweedse registeronderzoek (4.454.895 personen, geboren 1936-1975) werd de voorspellende waarde vergeleken van leeftij

KDIGO-consensusconferentie: uitdagingen bij gecombineerd hartfalen en nierziekte

Hartfalen en chronische nierziekte komen frequent samen voor en verhogen het risico op hospitalisatie en overlijden aanzienlijk. Deze KDIGO-consensusconferentie brengt de complexe bidirectionele inter

Aficamten bij obstructieve HCM: multidomeinanalyse van MAPLE-HCM

Deze JACC-publicatie presenteert een multidomein patiëntanalyse van de MAPLE-HCM trial met aficamten bij obstructieve hypertrofische cardiomyopathie. De analyse combineert hemodynamische, functionele

Bloeddrukdoelen bij de behandeling van hypertensie

Dit NEJM-artikel bespreekt de optimale bloeddrukstreefwaarden bij de behandeling van hypertensie. De keuze van het juiste streefniveau blijft een belangrijk klinisch dilemma, met implicaties voor card

Tubulaire nierschade hangt samen met natriumretentie en diureticarespons bij acuut hartfalen

Sterke natriumretentie ('sodium avidity') bij acuut hartfalen (AHF) voorspelt een slechtere uitkomst, maar of tubulaire nierschade hiermee samenhangt was onduidelijk. In 339 deelnemers van de ROSE-AHF

Lp(a) geassocieerd met microvasculaire disfunctie bij niet-obstructief coronairlijden

Een studie in het American Journal of Cardiology onderzocht het verband tussen lipoproteïne(a) en coronaire microvasculaire disfunctie bij patiënten met angina pectoris zonder obstructieve stenosen. D

Prognose takotsubo-syndroom versus hartfalen op de lange termijn

Een observationele studie in ESC Heart Failure vergeleek de driejaarsuitkomsten van patiënten met takotsubo-syndroom en hartfalen. De analyse uit een wereldwijd netwerk geeft inzicht in het langetermi

Hartfalen bij ouderen: van epidemiologie tot behandeling

Dit overzichtsartikel in het European Heart Journal beschrijft de omvang, pathofysiologie en behandeling van hartfalen bij ouderen. Na het 70e levensjaar stijgt de incidentie scherp; vrouwen ontwikkel

Lichamelijke activiteit en risico op complicaties bij atriumfibrilleren

Een post-hoc analyse van twee grote registraties (Europa en Azië-Pacific), gepubliceerd in Europace, laat zien dat lichamelijk actieve AF-patiënten (≥3 uur/week) een lager risico hebben op overlijden

EMPATHY: hartfalentherapie bij patiënten met gevorderde kanker en palliatieve zorg

De EMPATHY-trial onderzocht hartfalentherapie bij patiënten met gevorderde kanker onder palliatieve zorg. Optimale HF-behandeling verbeterde de kwaliteit van leven ook in deze populatie.

IJzertekort bij chronische nierziekte en hartfalen: expertperspectieven

Een internationaal expertpanel bespreekt in het Journal of Clinical Medicine de diagnostiek en behandeling van ijzertekort bij patiënten met chronische nierziekte en/of hartfalen. Het review belicht d

Voorspelmodellen voor hartfalen bij patiënten met instabiele angina pectoris

Om hartfalen (HF) bij patiënten met instabiele angina pectoris (UA) vroeg te herkennen, ontwikkelden de onderzoekers diagnostische en prognostische modellen. Uit 12.857 patiënten met een acuut coronai

C-MIC II: hartfunctie, inspanningscapaciteit en kwaliteit van leven zijn verwante maar aparte domeinen

Bij hartfalen is de samenhang tussen veranderingen in hartfunctie, inspanningsvermogen en de door de patiënt ervaren gezondheid onvolledig gedefinieerd — relevant voor de keuze van eindpunten in trial

Plasma-eiwitprofielen onthullen gedeelde en fenotype-specifieke routes bij hartfalen (UK Biobank)

Hartfalen (HF) wordt vaak voorafgegaan door een hartinfarct (MI) of atriumfibrilleren (AF). In 50.765 deelnemers van de UK Biobank, met metingen van 2.922 plasma-eiwitten, werd onderzocht of de eiwitp

AI-gestuurde ECG-lokalisatie verbetert ablatie bij instabiele ventriculaire tachycardie

Een studie in Europace laat zien dat kunstmatige intelligentie het ECG kan analyseren om de oorsprong van ventriculaire tachycardie nauwkeurig te lokaliseren. Deze AI-gestuurde aanpak maakt gerichte a

Expertopinie: hiërarchische eindpunten op basis van verslechterend hartfalen, voorbij de ziekenhuisopname

Het klassieke samengestelde eindpunt van cardiovasculaire sterfte of eerste hartfalenopname sluit steeds slechter aan op de moderne hartfalenzorg: door betere overleving en ambulante behandelpaden wor

VARIPURE-studie: pulsed field ablatie in de dagelijkse AF-praktijk

De prospectieve multicenter VARIPURE-studie, gepubliceerd in Europace, beschrijft de workflow en sedatiekeuze bij pulsed field ablatie (PFA) met een variabele-lus circulaire katheter voor atriumfibril

Spierstofwisseling bij HFpEF: verminderde oxidatieve capaciteit los van ijzergebrek (31P-MRS)

Patiënten met hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) hebben een sterk verminderd inspanningsvermogen, met deels onbegrepen, multifactoriële oorzaken. In deze Nederlandse tweecentrastudie (58 HF

Voedingsstatus voorspelt ventriculaire ritmestoornissen bij gevorderd hartfalen

Japanse onderzoekers toonden in ESC Heart Failure aan dat de CONUT-score (Controlling Nutritional Status) ventriculaire ritmestoornissen kan voorspellen bij patiënten met gevorderd hartfalen. Ondervoe

LVAD versus harttransplantatie bij hartfalen: Finse kosten en uitkomsten

Finse onderzoekers vergeleken de kosten en klinische uitkomsten van patiënten met gevorderd hartfalen die een linkerventrikel-assist device (LVAD) of harttransplantatie ontvingen. De studie, in ESC He

De troponine I/T-ratio bij myocardschade: een multicohort-synthese

In deze studie in JACC werd de verhouding tussen cardiaal troponine I en troponine T onderzocht als diagnostisch hulpmiddel bij myocardschade. De multicohort-analyse, gecombineerd met experimentele va

Cardiogene shock bij myocardinfarct: resultaten van het Shock-POL-register

Het Shock-POL-register, gepubliceerd in ESC Heart Failure, beschrijft de behandeling en uitkomsten van patiënten met cardiogene shock in het beloop van een acuut myocardinfarct. Het register biedt inz

Hypertensie wijzigt de relatie tussen Lp(a) en mortaliteit bij acuut gedecompenseerd hartfalen

Bij patiënten met acuut gedecompenseerd hartfalen beïnvloedt de aanwezigheid van hypertensie de prognostische waarde van lipoproteïne(a). De studie laat zien dat de associatie tussen Lp(a) en sterfte

Fijnstofpieken en cardiovasculaire sterfte: beleidsprioriteiten voor luchtkwaliteitswaarschuwingen

Commentaar op de relatie tussen acute PM2.5-pieken en cardiovasculaire mortaliteit, met bespreking van beleidsprioriteiten voor effectieve luchtkwaliteitswaarschuwingssystemen.

Sekseverschillen bij gedilateerde cardiomyopathie: kennishiaten en toekomstige richtingen

Overzicht van de sekseverschillen bij gedilateerde cardiomyopathie met identificatie van kennishiaten en suggesties voor toekomstig onderzoek.

Kortdurende blootstelling aan fijnstof en cardiovasculaire sterfte: mondiale analyse voor waarschuwingsdrempels

Mondiale analyse van de blootstelling-responsrelatie tussen kortdurende PM2.5-blootstelling en cardiovasculaire mortaliteit, met als doel wetenschappelijk onderbouwde waarschuwingsdrempels te formuler

Timing van cardiovasculaire en renale voordelen van finerenon bij hartfalen en CKD met diabetes

Analyse in JACC over het tijdsverloop van de cardiovasculaire en niergerelateerde voordelen van finerenon bij patiënten met hartfalen en chronische nierziekte bij diabetes type 2.

Langdurige blootstelling aan bosbranden-PM2.5 en cardiovasculaire ziekenhuisopnames bij ouderen in de VS

Populatiegebaseerde cohortstudie naar de impact van langdurige cumulatieve blootstelling aan bosbranden-gerelateerd fijnstof op cardiovasculaire ziekenhuisopnames bij oudere Amerikanen.

Bij niervervanging: bescherm het hart

Een editorial in Kidney International benadrukt dat bij de keuze voor niervervangingstherapie het hart niet vergeten mag worden. Naast het afstemmen op patiëntvoorkeuren moeten cardiovasculaire uitkom

Mechanismen van hypertensie tot hart- en hersenvaatziekten: een uitgebreid overzicht

Deze review vat de huidige kennis samen over hoe hypertensie — in wisselwerking met obesitas, metabool syndroom, slaapapneu en zwangerschap — leidt tot coronaire hartziekten en beroertes. De auteurs b

Voorbij de ventrikels: cardiomyopathiegenen en het risico op atriumfibrilleren

Commentaar over het groeiende bewijsmateriaal dat genmutaties die traditioneel geassocieerd worden met ventriculaire cardiomyopathie ook een rol spelen bij het risico op atriumfibrilleren, wat wijst o

Geslacht doet ertoe: cardiovasculaire opleiding optimaliseren voor vrouwenhartgezondheid

Bespreking over het belang van geslachtsspecifieke optimalisatie van cardiovasculaire opleiding en training om de hartgezondheid van vrouwen (en mannen) te verbeteren.

Van overleving naar rentmeesterschap: hypergespecialiseerde cardiovasculaire zorg op schaal leveren

Beschouwing over de uitdagingen van het leveren van hypergespecialiseerde cardiovasculaire zorg op schaal, van het verbeteren van overleving naar duurzaam rentmeesterschap.

Niet-lineair verband en optimale drempelwaarden voor mondiale PM2.5-blootstelling en cardiovasculaire mortaliteit

Analyse van het niet-lineaire verband en de optimale waarschuwingsdrempels voor mondiale kortdurende PM2.5-blootstelling en cardiovasculair mortaliteitsrisico.

Weer een stap vooruit in de verlaging van ernstige hypertriglyceridemie

Dit redactioneel commentaar in het European Heart Journal bespreekt de nieuwste vorderingen bij de behandeling van ernstige hypertriglyceridemie. Nieuwe therapieën richten zich op alternatieve lipiden

Ondervoeding en cachexie bij opgenomen patiënten met acute cardiale aandoeningen

Ondervoeding kan patiënten met acute cardiovasculaire aandoeningen treffen, maar de meeste literatuur richt zich op hartfalen. Dit AHA-wetenschappelijk statement bespreekt ondervoeding en cachexie bij

AF-geïnduceerde ernstige LV-disfunctie na mitralisklepprocedure bij adolescent

Een adolescent met reumatische hartziekte ontwikkelde vier maanden na mechanische mitralisklepvervanging ernstig hartfalen (LVEF 14%) door atriumfibrilleren met snelle ventrikelrespons. Na frequentiec

Uitkomstgericht cardiovasculair risicoframework nodig na dwarslaesie

Bloeddrukinstabiliteit is kenmerkend voor verstoorde autonome cardiovasculaire controle na dwarslaesie, met hypertensieve pieken bij autonome dysreflexie en hypotensie bij houdingsverandering. Dit art

Nierbescherming na harttransplantatie: risicoreductie en therapeutische mogelijkheden

Nierdisfunctie na harttransplantatie is geassocieerd met significante morbiditeit en mortaliteit. Dit overzicht in Circulation Heart Failure bespreekt risicofactoren, het toenemende gebruik van mechan

Hartfalen-app verbetert ziektekennis bij patiënten: een gerandomiseerde pilotstudie

De Cardio-Meds-app, ontwikkeld in Genève, verbeterde de hartfalenkennis significant na 30 dagen gebruik in een gerandomiseerde studie bij 49 patiënten. De app scoorde hoog op bruikbaarheid en 64% van

Objectief gemeten lichaamsbeweging en levenskwaliteit bij hypertrofische cardiomyopathie

Patiënten met HCM verminderen vaak hun fysieke activiteit uit angst voor plotse hartdood. Deze studie onderzocht objectief gemeten activiteitspatronen met accelerometrie en de relatie met klinische fe

ARNI verbetert kwaliteit van leven en vermindert ziekenhuisopnames bij hartfalen

Een prospectieve cohortstudie uit Jordanië bij 227 hartfalenpatiënten laat zien dat behandeling met een angiotensinereceptor-neprilysineremmer (ARNI) na drie maanden leidt tot betere kwaliteit van lev

Diabetes verhoogt het risico op hartfalen bij myocarditis

Een analyse van de Amerikaanse Nationwide Readmissions Database toont dat diabetes bij patiënten die opgenomen zijn met myocarditis geassocieerd is met een verhoogd risico op hartfalen, ventrikelfibri

Telehealth verbetert zelfzorg bij kwetsbare hartfalenpatiënten

Hartfalen leidt bij ouderen tot verminderde levenskwaliteit en frequente ziekenhuisopnames. Deze scoping review en rapid realist synthesis onderzocht hoe en waarom telehealthinterventies de zelfzorg v

Remming van vetzuuroxidatie bij hartfalen met behouden ejectiefractie

Dit Circulation-artikel onderzoekt de rol van een mitrotroop — een remmer van vetzuuroxidatie — bij de behandeling van hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF). De metabole verschuiving van vetzu

AI-adoptie in de cardiologie: regulering op een mondiaal kruispunt

De integratie van kunstmatige intelligentie en machine learning in de cardiologie biedt kansen voor betere patiëntenzorg via geautomatiseerde diagnostiek, voorspellende analyses en behandeladviezen. D

Immunoadsorptie bij gedilateerde cardiomyopathie: de IASO-DCM-trial

De IASO-DCM-trial onderzocht immunoadsorptie als behandeling voor gedilateerde cardiomyopathie met cardiale auto-antilichamen. Deze nieuwe benadering richt zich op het verwijderen van schadelijke anti

Het jaar in de cardiovasculaire geneeskunde 2025: top 10 publicaties ischemische hartziekten

Het European Heart Journal presenteert de tien meest impactvolle publicaties van 2025 op het gebied van ischemische hartziekten. Dit jaaroverzicht belicht de belangrijkste klinische trials en doorbrak

Luchtvervuiling en multimorbiditeit verhogen het risico op atriumfibrilleren

In een prospectief cohort van 480.344 deelnemers uit de UK Biobank werd het samenspel tussen luchtvervuiling (fijnstof, stikstofoxiden) en multimorbiditeit onderzocht in relatie tot het optreden van a

Hartslagvariabiliteit modereert het verband tussen angst en sympathische zenuwactiviteit

Bij 130 volwassenen werd onderzocht of hartslagvariabiliteit de relatie tussen trait anxiety en sympathische zenuwactiviteit beïnvloedt. Chronische angst verhoogt het risico op hypertensie; deze studi

Kosteneffectiviteit van mavacamten bij obstructieve HCM: gezondheidswinst, maar een hoge prijs

De fase III-trial EXPLORER-HCM toonde dat de cardiale myosineremmer mavacamten de klachten en het functioneren bij obstructieve hypertrofische cardiomyopathie (HCM) verbetert. Deze studie modelleerde

Risicofactoren voor pulmonale hypertensie bij linkszijdig hartlijden

Bij 411 oudere mannelijke patiënten met linkszijdig hartlijden bleken atriumfibrilleren, linkeratriumdilatatie en een verlaagde linkerventrikelejectiefractie onafhankelijke voorspellers van pulmonale

mHealth-interventie verbetert hypertensiezorg bij hoogrisicopatiënten

De mGlide-trial onderzocht een apothekergeleid zorgmodel met mobiele gezondheidstechnologie bij diverse patiënten met ongecontroleerde hypertensie. De interventie omvatte dagelijkse bloeddrukmeting vi

Geleidingsstoornissen na transkatheter aortaklepimplantatie

Geleidingsstoornissen en permanente pacemakerimplantatie zijn de meest voorkomende complicaties na TAVI. De sterkste voorspellers zijn pre-existente geleidingsafwijkingen en anatomische factoren. Dit

Delirium in de cardiovasculaire geneeskunde

Delirium is een veelvoorkomend maar onderherkend neuropsychiatrisch syndroom bij cardiovasculaire patiënten, geassocieerd met langere opname, hogere mortaliteit en cognitieve achteruitgang. Patiënten

NGAL veroorzaakt cardiale remodeling bij ratten met chronische nierziekte

Patiënten met CKD hebben een hoog risico op cardiovasculaire complicaties. Eerdere studies toonden dat NGAL betrokken is bij aldosteron-geïnduceerde cardiale remodeling. Dit onderzoek onderzocht de ro

DanGer Shock: sekseverschillen in Impella-gebruik bij cardiogene shock

Subanalyse onderzocht sekseverschillen in Impella-gebruik en uitkomsten bij cardiogene shock. Vrouwen hadden vergelijkbaar voordeel, ondanks meer technische uitdagingen.

Risicofactoren voor een slechte jaarprognose na acute decompensatie van hartfalen

Patiënten met acute decompensatie van hartfalen hebben een slechte prognose: ziekenhuismortaliteit van 6-8% en tot 25% heropname binnen drie maanden. Dit onderzoek identificeerde risicofactoren voor e

Hormonale menopauzetherapie bij cardiovasculaire en metabole ziekten: Russische Delphi-consensus

Jaarlijks bereiken meer dan een miljoen Russische vrouwen de menopauze, met oestrogeendeficiëntie die de levenskwaliteit vermindert en het cardiovasculaire risico verhoogt. Deze interdisciplinaire Del

Macrofaag-PRMT9 verbetert uitkomsten na acuut myocardinfarct via STAT1-degradatie

Bij een myocardinfarct verergeren M1-macrofagen de schade door overmatige inflammatoire cytokineproductie. Dit onderzoek toont dat PRMT9 in macrofagen via symmetrische dimethylering en degradatie van

Welke hartfalenpatiënten ontwikkelen ernstige mitralisinsufficiëntie? Voorspellende factoren

Patiënten met hartfalen (HF) en ernstige mitralisinsufficiëntie (MI) hebben een slechte prognose; vroege herkenning kan tijdige interventie mogelijk maken. In deze studie werden 7.391 HF-patiënten met

Spontaan myocardinfarct na linkerhoofdstamrevascularisatie: de EXCEL-trial

Er zijn beperkte gegevens over het spontane myocardinfarctenrisico na PCI versus CABG bij linkerhoofdstamziekte. Deze analyse van de EXCEL-trial onderzocht de relatieve frequentie, etiologie en langet

Coronaire atherosclerose bij kankerpatiënten en -overlevenden (AHA-statement)

Er is een toenemende convergentie tussen atherosclerotische hart- en vaatziekten en kanker door gedeelde risicofactoren en overlappende pathofysiologische mechanismen. Dit AHA-wetenschappelijk stateme

Nierfunctiebeloop bij nieuw ontstaan HFrEF voorspelt de uitkomst

Hartfalen (HF) gaat vaak samen met chronische nierziekte (CKD), wat de prognose beïnvloedt. Deze prospectieve cohortstudie volgde de nierfunctie bij patiënten die werden opgenomen met nieuw ontstaan h

Jonge patiënten met een hartinfarct: meer leefstijl- en psychosociale risicofactoren

Het hartinfarct neemt toe onder jongeren, ook in India. Deze cross-sectionele studie in een Zuid-Indiaas ziekenhuis vergeleek 65 jonge (≤45 jaar) en 195 oudere patiënten (>45 jaar) met een eerste ST-e

Onvoldoende eiwit- en energie-inname bij subklinische congestie bij hartfalen

Eerder onderzoek suggereerde een verband tussen subklinische congestie en onvoldoende voedingsinname, maar bewijs was beperkt. Deze studie onderzocht met gestructureerde interviews of subklinische con

Insulineresistentie compromitteert pentosefosfaatroute en LVAD-gemedieerd herstel bij obese hartfalenpatiënten

Eindstadium hartfalen is een mondiale gezondheidsuitdaging. LVAD's verbeteren de hartfunctie via mechanische ontlasting. Dit onderzoek toont dat insulineresistentie de pentosefosfaatroute compromittee

TRPM7-deficiëntie beschermt tegen myocardiale ischemie-reperfusieschade

Ischemische hartziekte is een belangrijke doodsoorzaak. Reperfusie is noodzakelijk maar veroorzaakt paradoxale celdood. Dit onderzoek toont dat TRPM7-deficiëntie beschermt tegen ischemie-reperfusiesch

Natuurlijk beloop van histologisch bewezen acute eosinofiele myocarditis

Er bestaan geen grote registers van acute eosinofiele myocarditis (EM). EM wordt gezien als een cardiale aandoening met hoge mortaliteit bij voornamelijk jonge en middelbare volwassenen. Dit onderzoek

Postprandiale hypotensie en valrisico bij oudere hypertensieve patiënten (AMBROSIA)

Postprandiale hypotensie kan bijdragen aan vallen bij ouderen die antihypertensiva gebruiken. In de AMBROSIA-studie werd met ambulante bloeddrukmonitoring het verband onderzocht tussen postprandiale h

C-type natriuretisch peptide beschermt vasculaire en cardiale functie bij sepsis

Sepsis is een levensbedreigende aandoening en belangrijke doodsoorzaak op intensive care-afdelingen. CNP reguleert inflammatie en cardiovasculaire homeostase. Dit onderzoek toont dat CNP de vasculaire

Kenmerken van asymptomatische patiënten met hartfalen en verminderde ejectiefractie

De meeste studies naar HFrEF includeerden uitsluitend symptomatische patiënten. Er is weinig bekend over de klinische kenmerken en progressie naar symptomatisch hartfalen bij asymptomatische patiënten

Vroeg starten met MRA na acuut hartfalen of myocardinfarct: meta-analyse

Een meta-analyse van gerandomiseerde trials onderzocht het effect van vroegtijdige start van mineralocorticoïdreceptorantagonisten (MRA's) bij patiënten met hartfalen of acuut myocardinfarct met cardi

Bio-impedantie voor vochtstatusbepaling en prognose bij chronisch hartfalen

Bio-impedantiemeting biedt een niet-invasieve manier om de vochtverdeling in het lichaam te beoordelen bij hartfalenpatiënten. Deze studie toont aan dat compartimentele vochtmetingen prognostische waa

Adaptieve bloeddrukgemoduleerde atriale pacing bij hypertensief HFpEF: eerste RCT

Eerste gerandomiseerde trial van adaptieve bloeddrukgemoduleerde pacing bij hypertensief HFpEF. Het innovatieve concept koppelt hartstimulatie aan hemodynamische behoeften.

ICE bij AF-ablatie: veiligheid en effectiviteit — meta-analyse

Meta-analyse bevestigde de veiligheid en effectiviteit van intracardiale echocardiografie bij AF-ablatie. ICE wordt de standaard beeldvorming voor AF-procedures.

Cumulatieve blootstelling aan cardiometabole index en risico op hartfalen

Een hoge cardiometabole index (CMI) is een risicofactor voor hartfalen, maar de langetermijnimpact van cumulatieve CMI-blootstelling is onduidelijk. In een groot prospectief cohort van bijna 45.000 de

Coronaire vaatspasmen bij overlevenden van hartstilstand

Coronaire vaatspasmen kunnen levensbedreigend zijn en leiden tot myocardinfarct, ventriculaire aritmieën en plotse hartstilstand. Nieuwe internationale richtlijnen helpen bij de diagnostiek. Dit overz

Effect van mavacamten op risicoscores voor plotse hartdood bij hypertrofische cardiomyopathie

Mavacamten, een myosineremmer voor obstructieve hypertrofische cardiomyopathie, verlaagt niet alleen de uitstroomobstructie maar verbetert ook de risicoscores voor plotse hartdood. Een veelbelovende d

Praktische overwegingen bij vericiguat voor oudere patiënten met hartfalen

Een praktijkgerichte review over het gebruik van vericiguat, een relatief nieuw middel voor chronisch hartfalen, specifiek bij de oudere patiënt. De auteurs bespreken doseringen, interacties en de pla

Sacubitril-valsartan bij secundaire mitralisinsufficiëntie en reverse remodeling

Hartfalen met verminderde ejectiefractie gaat vaak gepaard met secundaire mitralisinsufficiëntie. Deze 2D- en 3D-echocardiografische studie onderzocht het effect van sacubitril-valsartan op mitralisin

Gedeeld gennetwerk verklaart de wisselwerking tussen atriumfibrilleren en hartfalen

Onderzoek in Nature Cardiovascular Research onthult dat atriumfibrilleren en hartfalen een gemeenschappelijk TBX5-afhankelijk genregulatienetwerk delen. Bij beide aandoeningen is de expressie van TBX5

Sociale determinanten van gezondheid en uitkomsten bij hypertrofische cardiomyopathie

Met data uit het Sarcomeric Human Cardiomyopathy Registry werd het verband onderzocht tussen gebiedsgebonden sociale determinanten van gezondheid en klinische uitkomsten bij patiënten met hypertrofisc

Preventie van atherosclerotische hart- en vaatziekten bij jonge mannelijke anabolengebruikers

Het gebruik van anabole steroïden bij jonge mannen leidt tot versnelde atherosclerose en een sterk verhoogd cardiovasculair risico. Dit artikel bespreekt screeningsstrategieën en preventieve maatregel

Uitkomsten na wisseling van cardiale troponine-assays bij ACS

Onderbroken tijdreeksanalyse naar de klinische en systeemimplicaties van het wisselen van hoog-sensitief cardiaal troponine-assays bij patiënten met acuut coronair syndroom.

Bètablokkers na myocardinfarct bij behouden ejectiefractie: meta-analyse

Meta-analyse van vier gerandomiseerde trials die onderzocht of bètablokkers geassocieerd zijn met betere cardiovasculaire uitkomsten na een myocardinfarct bij patiënten met behouden linkerventrikel-ej

Therapeutische innovaties in de secundaire preventie van cardiovasculair risico

Dit overzicht bespreekt nieuwe lipidenverlagende therapieën (PCSK9-remmers, inclisiran, bempedoïnezuur), lipoproteïne(a) als nieuw doelwit (pelacarsen, olpasiran), geïndividualiseerde antitrombotica e

Nierbeschermende effecten van statines bij CKD-patiënten in Hong Kong

Veel gerandomiseerde trials missen voldoende power om primaire nieruitkomsten te beoordelen. Deze target trial emulatie onderzocht of statinetherapie een klinisch relevante nierbeschermende werking bi

Lager opleidingsniveau hangt samen met meer halsslagaderplaques, los van risicofactoren (ACE 1950)

Een lage sociaaleconomische status (SES) is gekoppeld aan een hoger cardiovasculair risico, maar het verband met halsslagaderatherosclerose in de algemene bevolking is minder onderzocht. In deze cross

Verminderde pompfunctie na een hartinfarct: hoge symptoomlast en slechtere secundaire preventie (SWEDEHEART)

Actuele gegevens over patiënten met linkerventrikeldisfunctie na een hartinfarct (MI) zijn schaars. In dit landelijke Zweedse onderzoek (49.564 patiënten uit het SWEDEHEART-register, eerste MI, 2011-2

Trainingsbelasting gemeten met wearables en coronaire atherosclerose bij middelbare leeftijd

Gegevens van wearable devices werden gebruikt om de relatie tussen trainingsbelasting en coronaire atherosclerose te onderzoeken bij mannen en vrouwen van middelbare leeftijd. De studie nuanceert het

Hypertensie bij dialysepatiënten: de kloof tussen bewijs en praktijk

Hypertensie treft meer dan 80% van de dialysepatiënten en de pathofysiologie verschilt van die bij de algemene bevolking. Dit overzicht bespreekt de complexe behandeluitdagingen en de kloof tussen bes

Multidisciplinair cardiogene-shockteam verbetert de 1-jaarsoverleving bij infarct-gerelateerde shock

Cardiogene shock na een hartinfarct (AMI) kent een hoge sterfte; gestructureerde multidisciplinaire zorg is nog weinig onderzocht. In deze service-evaluatie in een Brits tertiair hartcentrum (ACT-SHOC

Verschil tussen klinische en ambulante bloeddruk en valrisico bij ouderen

Angst voor vallen belemmert intensivering van antihypertensiva bij ouderen. Klinische bloeddrukmeting kan verschillen van ambulante metingen. Deze studie onderzocht het verband tussen dit verschil en

Hart- en vaatziektestatistieken 2026: wereldwijde cijfers van de AHA

Het jaarlijkse statistische rapport van de American Heart Association biedt een compleet overzicht van de wereldwijde belasting door hart- en vaatziekten. Met actuele data over incidentie, prevalentie

Patiëntgerapporteerde uitkomsten verbeteren voorspelling van mortaliteit bij dialysepatiënten

Prognostische modellen voor mortaliteit bij dialyse gebruiken voornamelijk klinische voorspellers. Deze studie toont dat patiëntgerapporteerde uitkomsten zoals pijn en vermoeidheid de voorspelling van

Milieustressoren en cardiovasculaire gezondheid: gezamenlijk statement ESC, ACC, AHA en WHF

Niet-overdraagbare ziekten veroorzaken 70% van de wereldwijde sterfte, met cardiovasculaire ziekte als belangrijkste component. Naast traditionele risicofactoren worden milieustressoren steeds meer er

Aortaklepsclerose: ongeveer één op de zeven gaat binnen vier jaar over in aortastenose

Fibrocalcifische aortaklepsclerose (AVSc) is de vroegste vorm van aortaklepstenose (AS) en wordt steeds meer gezien als een marker van systemische vaatschade en cardiovasculair risico. De gerapporteer

Geslachtsspecifieke bloeddrukdrempels bij volwassenen van middelbare leeftijd

Vrouwen hebben bij lagere bloeddrukdrempels al een hoger relatief cardiovasculair risico dan mannen. Deze studie onderzocht of geslachtsspecifieke hypertensiedrempels gerechtvaardigd zijn bij volwasse

Hartfalendiagnostiek na corona: bijna niemand kreeg de echo binnen de aanbevolen termijn

De Britse NICE-richtlijn adviseert bij verdenking hartfalen (HF) prioritering op basis van het natriuretisch peptide (NP): bij een sterk verhoogd NP een echo binnen twee weken. Deze retrospectieve aud

Endocarditis van de natieve klep verschuift naar ouderen — chirurgie blijft levens redden (Korea, 18 jaar)

De epidemiologie van endocarditis (IE) van de natieve hartklep verschuift naar oudere patiënten met veel comorbiditeit. In dit 18-jarige landelijke Koreaanse cohort (18.402 volwassenen met natieve-kle

Littekenweefsel voorspelt plotse hartdood na een infarct grotendeels buiten de ejectiefractie om

De selectie voor een implanteerbare defibrillator (ICD) na een hartinfarct berust vooral op een verminderde ejectiefractie (LVEF), maar die vangt mogelijk niet het hele risico op plotse hartdood (SCD)

Afferente niersenuwen veroorzaken sympathische overactivatie en hypertensief hartfalen

Sympathische activatie speelt een rol bij hartfalenontwikkeling. Afferente niersenuwinput kan sympathische overactivatie induceren via de hypothalame paraventriculaire nucleus. Deze studie onderzocht

Hartfalentherapie staken na EF-herstel door AF-ritmecontrole

Studie onderzocht of hartfalentherapie veilig kan worden gestaakt na EF-herstel door succesvolle AF-ritmecontrole. De resultaten informeren het management na herstel van tachycardiomyopathie.

ESPRIT: intensieve bloeddrukcontrole bij fragiele patiënten — post-hoc analyse

ESPRIT post-hoc analyse toonde dat intensieve bloeddrukbehandeling ook bij fragiele patiënten CV-events vermindert. Matige frailteit is geen contra-indicatie voor intensieve therapie.

Matig gewichtsverlies verbetert hartslagvariabiliteit bij obese patiënten met hoog cardiovasculair risico

Obesitas is een belangrijke risicofactor voor hart- en vaatziekten. Deze tertiaire studie onderzocht het effect van een gestructureerde voedingsinterventie op gewichtsverlies, hartslagvariabiliteit en

Effect van finerenon op de nierfunctie bij diabetische nefropathie type 2

Deze retrospectieve cohortstudie onderzocht het toevoegen van finerenon aan ACE-remmer- of ARB-therapie bij patiënten met diabetische nefropathie. Finerenon vertraagde de achteruitgang van de nierfunc

Enkelvoudige-pil combinatietherapie bij hypertensie: AHA-wetenschappelijk statement

De groeiende wereldwijde hypertensielast en onvoldoende bloeddrukcontrole vragen om effectieve strategieën. Dit AHA-statement bespreekt de wetenschappelijke basis voor enkelvoudige-pil combinatiethera

Intensieve bloeddrukverlaging bij ongediagnosticeerde HFpEF met hoog risico

Analyse onderzocht de CV-voordelen van intensieve bloeddrukverlaging bij patiënten met onbekende HFpEF. Intensieve therapie verminderde HF-events ook bij deze latente populatie.

Tijd-in-streefwaarde van bloeddruk en acute nierschade bij hypertensie

Studie onderzocht of meer tijd in de bloeddrukstreefwaarde het risico op acute nierschade vermindert. Stabiele bloeddrukcontrole beschermde de nierfunctie, wat TTR als kwaliteitsmaat ondersteunt.

SCAI-shockklassen en prognose bij AMI-cardiogene shock: DanGer substudie

DanGer Shock substudie toonde dat de SCAI-shockclassificatie het behandeleffect van Impella CP modificeert. Patiënten met ernstiger shock profiteren absoluut het meest.

Istaroxime bij HF-gerelateerde cardiogene shock: hemodynamische effecten

Studie onderzocht de hemodynamische effecten van istaroxime bij hartfalen-gerelateerde cardiogene shock. Het middel verbeterde de diastolische functie en cardiac output via een nieuw werkingsmechanism

Economische ziektelast van hartfalen in Europa: systematische review

Systematische review documenteerde de economische impact van hartfalen in Europa. De kosten zijn aanzienlijk en stijgend, gedreven door hospitalisaties. Preventie en ambulante zorg zijn kosteneffectie

Sekseverschillen in mortaliteit en hospitalisatie bij hartfalenpatiënten

Deze studie onderzocht klinische en demografische kenmerken en mortaliteitsverschillen tussen mannelijke en vrouwelijke patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie opgenomen in het ziekenhu

Abelacimab bij AF naar nierfunctie: veiligheidssubanalyse

Subanalyse bevestigde de veiligheid van abelacimab bij AF-patiënten over het nierfunctiespectrum. Het FXI-antilichaam biedt consistent minder bloedingen, ook bij CKD.

SBP en Impella-geassocieerde overleving bij cardiogene shock

Analyse onderzocht de relatie tussen systolische bloeddruk en overleving bij Impella-ondersteunde patiënten met cardiogene shock. Hogere SBP was geassocieerd met betere overleving.

Baxdrostat bij ongecontroleerde en resistente hypertensie: effectiviteit en veiligheid

Studie bevestigde de effectiviteit en veiligheid van baxdrostat bij ongecontroleerde en resistente hypertensie. De aldosteronsynthaseremmer verlaagde de bloeddruk significant met minder bijwerkingen d

Nieuwe inspanningsherstelpatronen als maat voor cardiale prestatie

Studie karakteriseerde nieuwe inspanningsherstelpatronen die cardiale prestatie weerspiegelen. De patronen bieden aanvullende diagnostische en prognostische informatie boven conventionele parameters.

Ambulante IV-diurese bij chronisch HF: DECONGEST-inzichten

Analyse onderzocht de effectiviteit van ambulante IV-diurese bij chronisch hartfalen. De strategie verminderde hospitalisaties en is een praktisch alternatief voor intramurale decongestie.

Cardiale cachexie en uitkomsten bij hartfalen: meta-analyse

Meta-analyse bevestigde dat cardiale cachexie bij hartfalen geassocieerd is met significant hogere mortaliteit. De complicatie vereist gerichte voedings- en bewegingsinterventies.

NT-proBNP-veranderingen en klinische uitkomsten bij pediatrisch hartfalen

Studie onderzocht de prognostische waarde van NT-proBNP-veranderingen bij pediatrisch hartfalen. Dalende waarden waren geassocieerd met betere uitkomsten, wat seriële monitoring informeert.

FINEARTS-HF: finerenon naar frailteit bij hartfalen

Subanalyse onderzocht het effect van finerenon naar frailteitstatus bij HFmrEF/HFpEF. Het voordeel was consistent bij fragiele en niet-fragiele patiënten, wat finerenon ook bij kwetsbare ouderen onder

Opnameduur en eerdere HF-opnames bij frailteit en hartfalen: systematische review

Review documenteerde de relatie tussen verblijfsduur, eerdere HF-opnames en frailteit. Fragiele patiënten hebben langere opnames en meer heropnames, wat gerichte transitiezorg vereist.

Voordeel en risico van intensieve bloeddrukcontrole naar CV-risico

Analyse onderzocht de balans tussen voordeel en risico van intensieve bloeddrukbehandeling naar cardiovasculair risicoprofiel. Het voordeel overtreft het risico bij alle risiconiveaus boven laag risic

Tricuspidalisinsufficiëntie en hartfalenuitkomsten: meta-analyse

Meta-analyse bevestigde dat tricuspidalisinsufficiëntie een onafhankelijke risicofactor is voor slechtere uitkomsten bij hartfalen. TR-interventie kan de prognose verbeteren bij geselecteerde patiënte

Linkeratriale strain en prognose bij acuut en chronisch hartfalen: meta-analyse

Meta-analyse bevestigde de prognostische waarde van linkeratriale strain bij zowel acuut als chronisch hartfalen. LA-strain biedt additionele prognostische informatie boven conventionele echoparameter

Hartfrequentieverlagende middelen en uitkomsten bij hypertensie/CVD: meta-analyse

Meta-analyse onderzocht het effect van hartfrequentieverlagende middelen (bètablokkers, ivabradine) op uitkomsten bij hypertensie en CVD. Het voordeel was het duidelijkst bij hartfalen en post-MI met

FINEARTS-HF: finerenon en atriumfibrilleren bij hartfalen

Subanalyse onderzocht het effect van finerenon op AF bij HFmrEF/HFpEF. Finerenon verminderde nieuw-ontstaan AF, consistent met het anti-fibrotische mechanisme van MRA's.

Cardiale structuur en functie bij hypertensieve zwangerschapsstoornissen: systematische review

Systematische review documenteerde de cardiale structurele en functionele veranderingen bij hypertensieve zwangerschapsstoornissen. De cardiale remodelling is een vroege marker voor langetermijn CV-ri

Frailteit en intensieve bloeddrukcontrole bij diabetes

Analyse onderzocht of frailteit het voordeel van intensieve bloeddrukcontrole bij diabetes modificeert. Matig-fragiele patiënten profiteren nog, maar bij ernstige frailteit overheerst het risico op bi

Griepvaccinatie en cardiovasculaire bescherming: inflammatie heroverwogen bij ischemische hartziekte

Influenza-infectie is een bekende trigger van acute cardiovasculaire events via systemische inflammatie, endotheeldisfunctie en trombose. Dit overzicht bespreekt het bewijs voor griepvaccinatie als ca

eGFR en incident hartfalen bij intensieve bloeddrukbehandeling

Analyse onderzocht de relatie tussen uitgangs-eGFR en incident hartfalen bij intensieve bloeddrukbehandeling. Lagere eGFR verhoogt het HF-risico maar het voordeel van intensieve behandeling blijft beh

Dapagliflozine bij acuut gedecompenseerd hartfalen en nierfunctie: RCT

Gerandomiseerde trial onderzocht of dapagliflozine de nierfunctie verslechtert bij acuut gedecompenseerd hartfalen. SGLT2-remming was veilig en verergerde de nierfunctie niet, wat toevoeging aan acute

Steroïdstoot bij acuut hartfalen: kwaliteit van leven — CORTAHF inzichten

Analyse onderzocht het effect van korte steroïdtherapie op kwaliteit van leven bij acuut hartfalen. De interventie verbeterde de dyspneu op korte termijn maar had geen langetermijneffect.

Empagliflozine, erytropoëse en ijzermobilisatie bij hartfalen

Studie onderzocht de mechanismen achter het erytropoëse-stimulerende effect van empagliflozine bij hartfalen. SGLT2-remming mobiliseert ijzer en stimuleert EPO-productie, wat de hemoglobinestijging ve

Aanvullende substraatmodificatie bij persisterend AF met low-voltage gebieden

Studie onderzocht welke patiënten met persisterend AF en low-voltage gebieden baat hebben bij aanvullende substraatmodificatie bovenop PVI. Patiënten met uitgebreidere fibrose profiteren het meest.

Vroege IABP bij hartfalen-gerelateerde cardiogene shock: gerandomiseerde trial

Gerandomiseerde trial onderzocht vroege intra-aortale ballonpomp (IABP) bij hartfalen-gerelateerde cardiogene shock. IABP verbeterde de hemodynamiek maar de klinische uitkomsten niet significant.

Thoracentese bij acuut hartfalen: gerandomiseerde trial

Gerandomiseerde trial onderzocht therapeutische thoracentese bij acuut hartfalen met pleurale effusie. De interventie verbeterde de dyspneu en inspanningscapaciteit significant, wat vroege thoracentes

Anemie beïnvloedt ijzerhomeostase en empagliflozine-respons bij HF

Analyse toonde dat anemie de ijzerhomeostase bij hartfalen verstoort en de respons op empagliflozine modificeert. IJzerdeficiëntie en anemie vereisen geïntegreerde beoordeling bij SGLT2-remmergebruik.

Ultrafiltratie bij cardiorenaal syndroom: systematische review

Systematische review evalueerde ultrafiltratie bij cardiorenaal syndroom. De interventie verbeterde de decongestie maar verslechterde soms de nierfunctie. De rol blijft beperkt tot diureticaresistente

Ambulante behandeling van gedecompenseerd hartfalen: meta-analyse

Meta-analyse onderzocht ambulante behandeling van gedecompenseerd hartfalen als alternatief voor hospitalisatie. Geselecteerde patiënten kunnen veilig ambulant worden behandeld met IV-diuretica.

Aprocitentan bij zwarte patiënten met hypertensie

Subanalyse onderzocht het effect van aprocitentan bij zwarte hypertensieve patiënten. Het endothelineantagonisme was even effectief als bij andere etnische groepen, wat de brede toepasbaarheid bevesti

TAVR bij systolisch hartfalen en matige aortastenose — NEJM

NEJM-trial onderzocht TAVR bij patiënten met hartfalen en matige aortastenose. De resultaten informeren de beslissing over klepinterventie bij een groeiende patiëntenpopulatie met gecombineerde HF-AS.

Frailteit en antihypertensieve behandeling bij ouderen: meta-analyse

Meta-analyse onderzocht of frailteit het voordeel van antihypertensieve behandeling bij ouderen modificeert. Matig-fragiele ouderen profiteren nog van behandeling, maar bij ernstige frailteit is voorz

Ambulante hartfalenverslechtering bij ATTR-cardiomyopathie: ATTR-ACT analyse

Analyse documenteerde de patronen van ambulante hartfalenverslechtering bij ATTR-cardiomyopathie. Verslechtering is frequent en geassocieerd met slechte prognose, wat vroegtijdige behandeling met tafa

Ambulante HF-verslechtering bij ATTR-CM: ATTR-ACT subanalyse

Subanalyse van ATTR-ACT documenteerde de frequentie en impact van ambulante HF-verslechtering bij ATTR-cardiomyopathie. Tafamidis verminderde deze episodes, wat de klinische waarde van transthyretiens

Transveneuze frenische zenuwstimulatie bij centraal slaapapneu en hartfalen

Win ratio analyse van transveneuze frenische zenuwstimulatie bij centraal slaapapneu en hartfalen. De interventie verbeterde de ademhaling en slaapkwaliteit, wat een potentieel alternatief biedt voor

Diureticaresistentie bij acuut hartfalen: prevalentie en kenmerken

Studie documenteerde de prevalentie van upfront diureticaresistentie bij acuut hartfalen. Resistentie komt veel voor en is geassocieerd met slechtere uitkomsten, wat vroegtijdige escalatie en combinat

FINEARTS-HF: geschatte langetermijnvoordelen van finerenon bij hartfalen

Analyse schatte de langetermijnvoordelen van finerenon bij HFpEF. Over 5 jaar zou finerenon 100+ extra days alive out of hospital opleveren, wat het klinische voordeel contextueel vertaalt.

FINEARTS-HF: finerenon bij recent verslechterend hartfalen

Subanalyse van FINEARTS-HF toonde dat finerenon ook effectief is bij patiënten met recent verslechterend hartfalen. Het voordeel was het grootst bij hoger risico, wat vroege start na decompensatie ond

POISE-3 substudie: perioperatieve hypotensievermijding en orgaanschade

POISE-3 substudie onderzocht een hypotensievermijdingsstrategie perioperatief. De interventie verminderde de nierschade en myocardschade, wat proactieve hemodynamische optimalisatie rond chirurgie ond

GP IIb/IIIa-remmers bij acuut MI en microvasculaire obstructie: meta-analyse

Meta-analyse onderzocht het effect van GP IIb/IIIa-remmers op angiografische microvasculaire obstructie bij acuut MI. De middelen verminderden MVO bescheiden maar het effect op harde klinische eindpun

Hospitalisatie bij symptomatische HF met matige tot ernstige functionele MR

Analyse onderzocht de hospitalisatiepatronen bij hartfalen met significante functionele MR. Patiënten met ernstigere MR hadden meer hospitalisaties en slechtere prognose, wat vroege interventie (Mitra

RELIEVE-HF: interatriale shunt bij hartfalen — negatieve gerandomiseerde trial

De RELIEVE-HF-trial toonde dat het interatriale shuntdevice de klinische uitkomsten bij hartfalen niet verbeterde. Dit beëindigt de hoop voor dit device als HF-therapie, consistent met eerdere neutral

Ernstige bloeding en mortaliteit na revascularisatie van linker hoofdstam

Analyse documenteerde het effect van majeure bloedingen op mortaliteit na revascularisatie van linker hoofdstamziekte. Bloedingscomplicaties zijn sterk geassocieerd met overlijden, wat bloedingspreven

Hartfrequentiereactiviteit en inspanningstolerantie bij hartfalen

Studie onderzocht de hartfrequentiereactiviteit en het herstel tijdens de shuttle walk test bij hartfalen. Chronotrope incompetentie voorspelt slechtere inspanningstolerantie en prognose.

SGLT2-remming en cardiale reverse remodelling bij hartfalen: systematische review

Systematische review en meta-analyse bevestigde dat SGLT2-remmers reverse cardiale remodelling bevorderen bij hartfalen, met verbetering van LV-volumes en EF. Dit mechanistisch inzicht ondersteunt het

Dynamische optimalisatie bij CRT: systematische review en netwerk-meta-analyse

Systematische review onderzocht de opkomende rol van dynamische optimalisatie bij CRT. Automatische algoritmen kunnen de CRT-respons verbeteren door continue aanpassing aan veranderende hemodynamiek.

PANORAMA-HF: sacubitril/valsartan bij pediatrisch hartfalen — NEJM

De PANORAMA-HF-trial onderzocht sacubitril/valsartan bij pediatrisch hartfalen. Het middel verbeterde het primaire eindpunt niet significant, maar de trend was gunstig en de veiligheid acceptabel. Mee

PREMIER: in-hospital start van sacubitril/valsartan bij acuut hartfalen

De PREMIER-trial onderzocht de initiatie van sacubitril/valsartan tijdens opname voor acuut hartfalen. De vroege start was veilig en verbeterde de NT-proBNP-respons.

Sacubitril/valsartan vermindert alle hospitalisaties bij hartfalen: post-hoc analyse

Post-hoc analyse toonde dat sacubitril/valsartan niet alleen HF-hospitalisaties maar alle hospitalisaties significant vermindert. De brede bescherming gaat verder dan alleen cardiale events.

G-CSF voor stamcelmobilisatie na acuut MI: meta-analyse

Meta-analyse onderzocht G-CSF voor stamcelmobilisatie na acuut MI. Het effect op LV-functie en infarctgrootte was bescheiden en inconsistent. Stamceltherapie via G-CSF biedt geen bewezen voordeel na M

FLOW: semaglutide vermindert hartfalen bij diabetes en CKD

Subanalyse van FLOW toonde dat semaglutide hartfalengebeurtenissen significant vermindert bij patiënten met diabetes en CKD. Het cardiorenale voordeel van GLP-1-agonisten strekt zich uit tot hartfalen

Natriuretische peptiden en CRP bij hartfalen en ondervoeding: systematische review

Review onderzocht de interactie tussen cardiale biomarkers en voedingsstatus bij hartfalen. Ondervoeding beïnvloedt de interpretatie van NP-waarden, wat relevant is voor de klinische besluitvorming.

AF-ablatie verbetert uitkomsten bij hartfalen: geactualiseerde meta-analyse

Geactualiseerde meta-analyse bevestigde het overlevingsvoordeel van AF-ablatie bij hartfalenpatiënten. De combinatie van alle beschikbare RCT's levert definitief bewijs voor ablatie als standaardbehan

Catheterablatie voor AF bij hartfalen: meta-analyse van RCT's — geactualiseerd

Geactualiseerde meta-analyse bevestigde dat catheterablatie voor AF bij hartfalen de mortaliteit en hospitalisaties significant vermindert. Het bewijs is nu definitief, wat ablatie als kerntherapie bi

Galectine-3 en langetermijnuitkomsten bij hartfalen: meta-analyse

Meta-analyse bevestigde dat galectine-3 de langetermijnmortaliteit en hospitalisatie bij hartfalen voorspelt. De fibrosemarker biedt additionele prognostische waarde bovenop BNP en troponine.

CRT bij inotroop-afhankelijk hartfalen: meta-analyse

Meta-analyse onderzocht CRT bij inotroop-afhankelijke hartfalenpatiënten. CRT kan de inotroop-afhankelijkheid doorbreken en de overleving verbeteren, maar de data zijn beperkt en van lage kwaliteit.

Langetermijn hartfalenrisico bij volwassen kankeroverlevenden: meta-analyse

Systematische review en meta-analyse documenteerden het significant verhoogde langetermijnrisico op hartfalen bij kankeroverlevenden. Cardio-oncologische follow-up is essentieel voor vroege detectie e

SELECT subanalyse: semaglutide verbetert CV-uitkomsten bij obesitas met hartfalen

Subanalyse van SELECT toonde dat semaglutide cardiovasculaire events vermindert bij obese patiënten met bestaand hartfalen. Het voordeel was consistent ongeacht de ejectiefractie, wat GLP-1-agonisten

Sacubitril/valsartan en cognitieve functie bij HFpEF

Analyse onderzocht het effect van sacubitril/valsartan op cognitieve functie bij HFpEF. Er was geen significant verschil in cognitieve uitkomsten, wat de bezorgdheid over neprilysineremming en amyloïd

Snelle optitratie van neurohormonale blokkade en duurzame decongestie bij HF

Studie onderzocht of snelle optitratie van hartfalenmedicatie de decongestie duurzaam verbetert. De strategie verminderde residuele congestie en heropnames, consistent met STRONG-HF-principes.

SBP <120 versus <140 mmHg bij hoog CV-risico: meta-analyse van intensieve behandeling

Meta-analyse bevestigde dat een SBP-streefwaarde <120 mmHg vergeleken met <140 mmHg cardiovasculaire events en mortaliteit significant vermindert bij hoog-risicopatiënten. De voordelen wegen op tegen

RICH LIFE: gelijkwaardige hypertensiezorg voor achtergestelde populaties

De RICH LIFE cluster-RCT toonde dat een multifactoriële interventie gericht op gezondheidsgelijkheid de bloeddrukcontrole verbeterde bij zwarte en Hispanische patiënten. Het programma verminderde gezo

EFFORT: ertugliflozine bij functionele mitralisinsufficiëntie en hartfalen

De EFFORT-trial onderzocht of de SGLT2-remmer ertugliflozine functionele mitralisinsufficiëntie bij hartfalen vermindert. De interventie verbeterde de MR-ernst niet significant, wat suggereert dat SGL

Sacubitril/valsartan bij hartfalen over het nierfunctiespectrum

Analyse bevestigde dat sacubitril/valsartan effectief en veilig is bij hartfalen over het hele nierfunctiespectrum. Het voordeel bleef behouden bij eGFR 20-30 mL/min, wat het gebruik bij CKD ondersteu

Glycemische variabiliteit en mortaliteit bij hartfalen: meta-analyse

Meta-analyse toonde dat hogere glycemische variabiliteit geassocieerd is met verhoogde mortaliteit bij hartfalenpatiënten. Stabiele glucosecontrole is prognostisch gunstiger dan agressieve verlaging m

EMPACT-MI: empagliflozine en hartfalenuitkomsten na MI

Subanalyse van EMPACT-MI toonde dat empagliflozine na MI het risico op hartfalen-specifieke uitkomsten niet significant verminderde bij patiënten zonder manifeste HF. Samen met het hoofdresultaat bepe

Sacubitril/valsartan en hypotensie bij HFpEF/HFmrEF

Analyse onderzocht de incidentie en impact van hypotensie bij sacubitril/valsartan-gebruik bij HFpEF/HFmrEF. Symptomatische hypotensie was zeldzaam en leidde zelden tot staken. Het middel is goed verd

Dapagliflozine bij acuut hartfalen: effectiviteit en veiligheid

Studie bevestigde de effectiviteit en veiligheid van dapagliflozine gestart tijdens hospitalisatie voor acuut hartfalen. Het middel verbeterde de decongestie zonder nierfunctieverslechtering, consiste

Interventies voor optimalisatie van richtlijnmedicatie bij hartfalen: systematische review

Systematische review evalueerde interventies om de richtlijnconforme medicatie bij hartfalen te verbeteren. Multidisciplinaire teams, EPD-alerts en gestructureerde follow-up waren het meest effectief.

Sacubitril/valsartan bij gedecompenseerd hartfalen tijdens opname

Studie onderzocht het starten van sacubitril/valsartan tijdens hospitalisatie voor gedecompenseerd hartfalen. De interventie was veilig en verbeterde het NT-proBNP, wat de trend naar in-hospital initi

CLEAR Outcomes: bempedoïnezuur vermindert totale CV-events bij statine-intolerantie

Subanalyse van CLEAR Outcomes toonde dat bempedoïnezuur het totaal aantal cardiovasculaire events (inclusief herhaald) significant verminderde bij patiënten met statine-intolerantie. Het middel biedt

Zoutvervanger voorkomt hypertensie bij normotensieve volwassenen

Gerandomiseerde trial toonde dat een kaliumverrijkte zoutvervanger de incidentie van hypertensie significant verminderde bij normotensieve volwassenen. Deze primaire preventieve benadering kan op popu

Implanteerbare hemodynamische monitoren verbeteren overleving bij HFrEF

Analyse toonde dat PA-drukmonitoring niet alleen hospitalisaties maar ook de overleving verbetert bij HFrEF. Dit voegt mortaliteitsreductie toe aan de eerder bewezen symptoomvoordelen en ondersteunt b

CONNECT: palliatieve telezorg verbetert kwaliteit van leven bij hartfalen — JAMA

De CONNECT-trial in JAMA toonde dat palliatieve telezorg door verpleegkundigen en maatschappelijk werkers de kwaliteit van leven verbeterde bij patiënten met hartfalen, COPD en longfibrose. Telepallia

Tafamidis en cardiale functie bij ATTR-CM: post-hoc ATTR-ACT analyse

Post-hoc analyse van ATTR-ACT toonde dat tafamidis de progressie van cardiale disfunctie bij ATTR-cardiomyopathie vertraagt. Het middel stabiliseerde de LVEF en verminderde de toename van wanddikte, w

IV ferricarboxymaltose bij hartfalen met ijzerdeficiëntie: IPD meta-analyse

IPD meta-analyse van alle FCM-trials bij hartfalen bevestigde dat IV ferricarboxymaltose hartfalenhospitalisaties significant vermindert, met een trend naar verbeterde mortaliteit. De gecombineerde da

Synchronisatie van voetstap en hartfase bij CRT-patiënten

Innovatieve studie onderzocht of synchronisatie van loopritme met de hartcyclus de inspanningshemodynamiek verbetert bij CRT-patiënten. Het concept toonde gunstige hemodynamische effecten en opent een

Acute nierschade bij hartfalen: incidentie, mortaliteit en voorspellers — meta-analyse

Systematische review documenteerde dat AKI bij hartfalen frequent voorkomt (prevalentie 25-30%) en geassocieerd is met significant hogere mortaliteit. Het cardiorenaal syndroom vereist geïntegreerde m

Adaptieve servoventilatie en hypoxemische belasting bij hartfalen

Studie onderzocht het effect van adaptieve servoventilatie op hypoxemische episodes bij hartfalenpatiënten. ASV verminderde de hypoxemische belasting, maar de klinische relevantie bij HFrEF blijft con

Nierziekteverloop na acute nierschade: prospectieve cohortstudie

Prospectieve studie documenteerde het nierziekteverloop na AKI: significant risico op CKD-progressie, vooral bij ernstiger AKI en pre-existente nierziekte. Langdurige nefrologische follow-up na AKI is

Slaapgerelateerde ademhalingsstoornissen en CV-ziekte: wie testen en hoe behandelen

Review vatte de relatie tussen slaapgerelateerde ademhalingsstoornissen en cardiovasculaire ziekte samen. Bij hartfalen komt SDB veel voor en verslechtert de prognose. CPAP helpt bij obstructief type;

Renale denervatie veilig en effectief bij patiënten op antihypertensiva

Gepoolde analyse bevestigde dat renale denervatie de bloeddruk significant verlaagt bij patiënten die al antihypertensiva gebruiken. Het additionele effect bovenop medicatie maakt RDN een realistische

Upgrade van RV-pacing naar CRT bij hartfalen: gerandomiseerde trial

Gerandomiseerde trial toonde dat upgrade van rechterventrikel-pacing naar CRT-D bij hartfalen de LV-functie en klinische uitkomsten verbetert. Dit ondersteunt upgrade als effectieve strategie bij paci

PROMPT-AHF: EPD-alerts verbeteren hartfalenmedicatie bij ontslag

De PROMPT-AHF-trial toonde dat elektronische waarschuwingen bij ontslag na acuut HF het voorschrijven van richtlijnmedicatie (inclusief SGLT2-remmers) significant verhoogden. Eenvoudige digitale nudge

CASTLE-HTx: AF-ablatie bij eindstadium hartfalen — NEJM

De CASTLE-HTx-trial in de NEJM toonde dat catheterablatie voor AF bij eindstadium hartfalen (LVAD/transplantatielijst) de overleving spectaculair verbeterde. De composiet van sterfte, LVAD-implantatie

ADVOR: nierfunctie en decongestie met acetazolamide

Subanalyse van ADVOR toonde dat acetazolamide de decongestie verbeterde zonder de nierfunctie significant te verslechteren. De initiële eGFR-daling was reversibel en geassocieerd met effectievere voch

Ivabradine bij hoogrisico hartfalenpatiënten: SHIFT-analyse

Post-hoc analyse van SHIFT toonde dat ivabradine het meeste voordeel biedt bij HFrEF-patiënten met een hoog risicoprofiel: hogere hartfrequentie, lagere EF en meer comorbiditeiten. Dit helpt patiënten

HEART-FID: IV ferricarboxymaltose bij hartfalen met ijzerdeficiëntie — NEJM

De HEART-FID-trial in de NEJM toonde dat IV ferricarboxymaltose bij HFrEF met ijzerdeficiëntie het gecombineerde primaire eindpunt (sterfte, HF-hospitalisatie, 6-minutenlooptest) net niet significant

Prognostische modellen voor hartfalen bij type 2 diabetes: systematische review

Systematische review identificeerde en evalueerde prognostische modellen voor hartfalen bij diabetes. De meeste modellen hadden beperkte externe validatie en discriminatie, wat de behoefte aan betere

STEP-substudie: intensieve bloeddrukverlaging verbetert LVH bij ouderen

Substudie van de STEP-trial toonde dat intensieve bloeddrukverlaging (SBP <130 vs <150 mmHg) de linkerventrikel hypertrofie bij oudere hypertensieve patiënten significant verbeterde. Dit voegt cardial

CVA bij hartfalen met gereduceerde versus behouden ejectiefractie

Studie onderzocht het CVA-risico bij HFrEF versus HFpEF. Het risico was verhoogd bij beide fenotypen, maar de mechanismen verschillen: bij HFpEF speelt AF een grotere rol, bij HFrEF domineert lage car

STRONG-HF: NT-proBNP-geleide intensieve optitratie na acuut HF

Subanalyse van STRONG-HF toonde dat NT-proBNP-geleide intensieve optitratie van hartfalenmedicatie na ontslag de uitkomsten verbeterde. De biomarker identificeert patiënten die het meest baat hebben b

Sacubitril/valsartan bij HFmrEF/HFpEF: gepoolde analyse van drie trials

Patiënt-niveau gepoolde analyse van PARAGON-HF, PARADIGM-HF en PARAGLIDE-HF bevestigde het voordeel van sacubitril/valsartan bij HFmrEF en HFpEF, vooral bij vrouwen en lagere EF-waarden. De data onder

Telemonitoring bij hartfalen: meta-analyse van alle strategieën

Uitgebreide meta-analyse van telemonitoring bij hartfalen toonde dat gestructureerde telemonitoring hospitalisaties vermindert, maar het effect op mortaliteit is inconsistent. Invasieve hemodynamische

AF-ablatie bij hypertrofische cardiomyopathie: meta-analyse

Meta-analyse toonde dat AF-ablatie bij HCM-patiënten hoger recidiefpercentage geeft dan bij niet-HCM, maar significant voordeel biedt boven medicamenteuze therapie. HCM-patiënten profiteren van ablati

Telerevalidatie haalbaar voor hartfalenpatiënten zonder toegang tot poliklinische revalidatie

Studie bevestigde de haalbaarheid van telerevalidatie voor hartfalenpatiënten die geen toegang hebben tot poliklinische revalidatie. De interventie verbeterde de inspanningscapaciteit en therapietrouw

Atrial flow regulator en overleving bij hartfalen: voorspelde impact

Modelleringstudie voorspelde het potentiële overlevingsvoordeel van de atrial flow regulator bij hartfalen. Het device zou het meest profiteren bij HFpEF met ernstige symptomen. Gerandomiseerde uitkom

Bio-impedantieanalyse bij overgewicht en acuut hartfalen: pilotstudie

Pilotstudie onderzocht bio-impedantieanalyse voor detectie van residuele congestie bij overgewichtige hartfalenpatiënten bij ontslag. Het instrument kan de klinische beoordeling aanvullen bij patiënte

Rood vlees, cardiovasculaire ziekte en diabetes: systematische review

Systematische review en meta-analyse bevestigden een bescheiden maar consistent verband tussen rood vleesconsumptie en cardiovasculaire ziekte en diabetes. Bewerkt vlees toonde een sterker verband dan

Sacubitril/valsartan bij HFmrEF/HFpEF met verslechterend hartfalen

Analyse toonde dat sacubitril/valsartan bij patiënten met HFmrEF/HFpEF en verslechterend hartfalen (recente hospitalisatie of verhoogd NT-proBNP) een groter voordeel biedt dan bij stabiele patiënten.

Opioïden bij dyspneu en hartfalen: meta-analyse toont geen voordeel

Systematische review en meta-analyse toonden dat opioïden bij hartfalen-gerelateerde dyspneu geen significant symptoomvoordeel bieden bij aanzienlijke bijwerkingen. Dit ondermijnt het gangbare leerboe

ADVOR: bicarbonaatwaarden en decongestie-effect van acetazolamide

Subanalyse van ADVOR toonde dat hogere uitgangsbicarbonaatwaarden een betere respons op acetazolamide voorspellen. Dit identificeert patiënten die het meest profiteren van combinatiediurese met acetaz

NLR en cardiale remodelling met empagliflozine: EMPA-HEART subanalyse

Subanalyse toonde dat de neutrofiel-lymfocytenratio (NLR) als inflammatiemarker het effect van empagliflozine op cardiale remodelling beïnvloedt. Patiënten met hogere NLR hadden meer LV-massaregressie

Bètablokkers bij systolisch hartfalen en pacemakerritme: mortaliteitseffect

Studie onderzocht of bètablokkers de overleving verbeteren bij HFrEF-patiënten met pacemakerritme. Het effect was minder duidelijk dan bij patiënten met sinusritme, wat de indicatie voor bètablokkers

Natriuretisch peptide screening voor LV-disfunctie: diagnostische nauwkeurigheid

Systematische review toonde dat natriuretisch peptide-screening in de eerstelijn LV-systolische disfunctie effectief kan uitsluiten. De hoge negatief voorspellende waarde maakt het geschikt als triage

Diabetesduur beïnvloedt LV-massaregressie met empagliflozine

Subanalyse van EMPA-HEART toonde dat de cardiale remodelling door empagliflozine beïnvloed wordt door de diabetesduur. Patiënten met kortere diabetesduur hadden meer LV-massaregressie, wat vroege SGLT

Angiotensinepathways onder empagliflozine bij chronisch hartfalen

Studie onderzocht het effect van empagliflozine op het renine-angiotensinesysteem bij chronisch hartfalen. SGLT2-remming beïnvloedde de angiotensinebalans, wat bijdraagt aan het begrip van het pleiotr

Intensieve bloeddrukcontrole en geleidingsziekten: SPRINT post-hoc analyse

Post-hoc analyse van SPRINT toonde dat intensieve bloeddrukbehandeling niet geassocieerd was met meer linkerventriculaire geleidingsstoornissen. Dit is geruststellend voor agressieve hypertensiebehand

SGLT2-remmers bij hartfalen: systematisch overzicht van mechanismen en kliniek

Systematische review vatte de huidige kennis samen over SGLT2-remmers bij hartfalen: werking via natriurese, osmotische diurese, ketogenese en mitochondriale bescherming. De klinische voordelen over h

Empagliflozine en cardiale energiestofwisseling bij hartfalen: EMPA-VISION

De EMPA-VISION trial onderzocht het effect van empagliflozine op cardiale energiestofwisseling via MR-spectroscopie bij hartfalen. Het middel verbeterde de cardiale energie niet significant, wat alter

Fluoroscopievrije cryoballonablatie met ICE-begeleiding bij AF

Prospectieve RCT toonde dat fluoroscopievrije cryoballonablatie met intracardiale echobegeleiding (ICE) even effectief en veilig was als standaard fluoroscopie-geleide ablatie bij AF. Dit elimineert s

Afschaffen eigen bijdrage medicatie vermindert cardiovasculair risico bij ouderen

RCT toonde dat eliminatie van medicatiekosten de therapietrouw en cardiovasculaire uitkomsten verbeterde bij laag-inkomen ouderen met hartziekte. Financiële barrières zijn een belangrijke maar oplosba

Implanteerbare hemodynamische monitoring bij hartfalen: meta-analyse over EF-spectrum

Meta-analyse toonde dat implanteerbare PA-drukmonitoring hartfalenhospitalisaties vermindert over het hele EF-spectrum, inclusief HFpEF. Het voordeel is onafhankelijk van de ejectiefractie, wat brede

SGLT2-remmers, RAAS-remmers en ARNI vergeleken bij hartfalen: meta-analyse

Uitgebreide meta-analyse vergeleek de cardiovasculaire effecten van SGLT2-remmers, RAAS-remmers en ARNI bij hartfalen. Alle drie de klassen verminderen mortaliteit en hospitalisatie, maar SGLT2-remmer

PARABLE: sacubitril/valsartan vermindert linkeratriumvolume bij pre-HFpEF

De PARABLE-trial toonde dat sacubitril/valsartan het linkeratriumvolume significant verminderde bij pre-HFpEF vergeleken met valsartan alleen. Dit suggereert dat ARNI cardiale remodelling kan remmen i

Multicomponent geïntegreerde zorg bij chronisch hartfalen: meta-analyse

Meta-analyse bevestigde dat multicomponent geïntegreerde zorgprogramma's de klinische uitkomsten bij chronisch hartfalen verbeteren, inclusief minder hospitalisaties en betere kwaliteit van leven. Ges

Intraveneus ijzer bij hartfalen: meta-analyse op studieniveau

Meta-analyse op studieniveau bevestigde dat intraveneus ijzer bij hartfalen met ijzerdeficiëntie het risico op HF-hospitalisatie vermindert. Het effect op mortaliteit is minder eenduidig. De gecombine

Biatriale tachycardieën: ablatiestrategie en linkeratriale epicardiale geleiding

Studie en review beschreven de rol van linkeratriale epicardiale geleiding bij biatriale tachycardieën. Herkenning van dit mechanisme verbetert de ablatiestrategie en het succes bij deze complexe arit

Culprit-interventie bij cardiogene shock met hartstilstand

Analyse onderzocht de rol van culprit-laesieinterventie bij infarctgerelateerde cardiogene shock met hartstilstand. Primaire PCI verbeterde de overleving, maar de prognose bleef somber. Patiëntselecti

Catheterablatie verbetert CV-uitkomsten bij AF en hartfalen: meta-analyse van RCT's

Meta-analyse van gerandomiseerde trials bevestigde dat catheterablatie voor AF bij hartfalenpatiënten de cardiovasculaire uitkomsten significant verbetert, inclusief mortaliteit en hartfalenhospitalis

Technieken om cardioversiesucces bij AF te verbeteren: meta-analyse

Meta-analyse evalueerde technieken om het cardioversiesucces bij AF te verhogen. Anteroposterior elektrodepositie, hogere energieniveaus en bifasische schokken verbeteren de slagingskans. Voorbehandel

Inspanningsgerichte hartrevalidatie bij coronairlijden: geactualiseerde meta-analyse

Geactualiseerde meta-analyse bevestigde dat inspanningsgerichte hartrevalidatie de cardiovasculaire mortaliteit en hospitalisatie vermindert bij coronairlijden. Het voordeel is consistent en kosteneff

Fysieke revalidatie bij fragiele ouderen met acuut hartfalen

Secundaire analyse toonde dat multidomein fysieke revalidatie de kwaliteit van leven en fysiek functioneren verbeterde bij fragiele ouderen na opname voor acuut hartfalen. Juist de meest fragiele pati

Diabetes en sacubitril/valsartan-titratie bij hartfalen na opname

Studie toonde dat diabetes de optitratie van sacubitril/valsartan bij gehospitaliseerde HFrEF-patiënten bemoeilijkt maar dat het klinische voordeel behouden blijft. Diabetespatiënten bereikten lagere

Aspirine en cardiovasculaire uitkomsten bij chronische nierziekte

Studie onderzocht of aspirine cardiovasculaire events vermindert bij CKD-patiënten. Het voordeel was bescheiden en het bloedingsrisico nam toe, vooral bij lagere eGFR. De risico-batenbalans van aspiri

EMPA-HEART 2: empagliflozine vermindert LV-massa niet bij patiënten zonder diabetes of HF

De EMPA-HEART 2 trial toonde dat empagliflozine de linkerventrikel-massa niet significant verminderde bij patiënten met coronairlijden zonder diabetes of hartfalen. De cardiale remodelling-effecten va

ADVOR: acetazolamide effectief over het hele EF-spectrum bij acuut hartfalen

Subanalyse van ADVOR bevestigde dat acetazolamide de decongestie verbeterde bij acuut hartfalen ongeacht de ejectiefractie. Het voordeel was consistent bij HFrEF, HFmrEF en HFpEF, wat breed gebruik on

TRANSFORM-HF: torsemide biedt geen overlevingsvoordeel boven furosemide

De TRANSFORM-HF-trial in JAMA toonde dat torsemide geen overlevingsvoordeel biedt boven furosemide bij patiënten gehospitaliseerd voor hartfalen. Dit beëindigt de langlopende hypothese dat torsemide s

Aficamten bij obstructieve hypertrofische cardiomyopathie: fase 2 resultaten

Fase 2 studie van aficamten, een volgende-generatie cardiale myosineremmer, toonde dosisafhankelijke verlaging van de LVOT-gradiënt en verbetering van symptomen bij obstructieve HCM. Aficamten is een

EMPULSE: empagliflozine verbetert decongestie bij acuut hartfalen

Subanalyse van EMPULSE toonde dat empagliflozine, gestart tijdens hospitalisatie voor acuut hartfalen, de decongestie significant verbeterde met grotere gewichtsafname en hemoconcentratie. SGLT2-remmi

Opleiding, intelligentie en cognitie: onafhankelijke verbanden met hypertensie

Mendeliaanse randomisatiestudie toonde dat lagere opleiding onafhankelijk geassocieerd is met hypertensie, deels gemedieerd door cardiometabole risicofactoren. Socio-economische determinanten van hype

Urbanisatie en cardiometabool risico bij inheemse Braziliaanse volkeren

Lancet-studie documenteerde de impact van urbanisatie op het cardiometabool risicoprofiel van inheemse Braziliaanse bevolkingsgroepen. De overgang naar westers voedingspatroon leidde tot stijging van

Daprodustat bij anemie en hartfalen met CKD: gerandomiseerde studie

Gerandomiseerde studie onderzocht de HIF-PH-remmer daprodustat bij patiënten met hartfalen, CKD en anemie. Het middel verbeterde het hemoglobine effectief. Veiligheid en effecten op hartfalenuitkomste

Hartfalen tijdens de COVID-19-pandemie: klinische en organisatorische dilemma's

Review beschreef de impact van COVID-19 op hartfalenzorg: vertraagde presentatie, verminderde toegang tot diagnostiek, verschuiving naar telehealth en veranderde farmacotherapie. De pandemie heeft de

Digitale hartrevalidatie bij hartfalen: systematische review

Systematische review evalueerde digitale therapeutica voor hartrevalidatie bij hartfalenpatiënten. Digitale programma's verbeterden de inspanningscapaciteit en kwaliteit van leven vergelijkbaar met ce

Finerenon: bloeddrukeffecten en cardiorenale uitkomsten bij CKD en diabetes

Analyse toonde dat finerenon de bloeddruk bescheiden verlaagde bij CKD en diabetes, maar het cardiorenale voordeel onafhankelijk was van de bloeddrukverlaging. Het voordeel van finerenon gaat verder d

EMMY: empagliflozine na acuut myocardinfarct verbetert NT-proBNP en remodelling

De EMMY-trial toonde dat empagliflozine gestart na acuut MI het NT-proBNP significant verlaagde en de linkerventrikelremodelling verminderde na 26 weken. Dit opent de deur voor SGLT2-remmers als vroeg

Empagliflozine vermindert albuminurie bij hartfalen: EMPEROR-Pooled analyse

Gepoolde analyse van EMPEROR-Reduced en -Preserved toonde dat empagliflozine de albumine-creatinineratio significant verminderde bij hartfalenpatiënten. Het nierprotectieve effect was onafhankelijk va

Intensieve bloeddrukverlaging bij maligne linkerventrikel hypertrofie

Analyse toonde dat patiënten met maligne LVH (verhoogde troponine en BNP) een hoger cardiovasculair risico hebben maar meer baat hebben bij intensieve bloeddrukverlaging. Deze biomarker-gedefinieerde

Voorbehandeling met antiaritmica voor cardioversie bij AF: netwerk-meta-analyse

Netwerk-meta-analyse vergeleek verschillende antiaritmica als voorbehandeling voor elektrische cardioversie bij AF. Vernakalant en amiodaron waren het meest effectief in het verhogen van het cardiover

Gecombineerde epicardiale en endocardiale redo-ablatie bij persisterend AF

Gerandomiseerde trial onderzocht of toevoeging van een epicardiale benadering aan endocardiale redo-ablatie de uitkomsten verbetert bij persisterend AF. De gecombineerde aanpak leidde tot meer detecti

Intensieve bloeddrukcontrole bij AF: inzichten uit SPRINT

Substudie van SPRINT onderzocht het effect van intensieve bloeddrukbehandeling bij patiënten met AF. Intensieve controle verminderde cardiovasculaire events ook bij AF-patiënten, zonder toename van bi

ALL-HEART: allopurinol verbetert CV-uitkomsten niet bij ischemische hartziekte

De ALL-HEART-trial in de Lancet toonde dat allopurinol geen cardiovasculaire voordelen biedt bij patiënten met ischemische hartziekte zonder jicht. Ondanks eerdere suggestieve data was er geen verschi

PARADISE-MI: sacubitril/valsartan versus ramipril na acuut MI — echocardiografie

Echocardiografische substudie van PARADISE-MI toonde dat sacubitril/valsartan het linkerventrikelvolume na acuut myocardinfarct niet significant meer verminderde dan ramipril. De remodelling was verge

Alfa-antagonisten en cardiovasculaire uitkomsten: meta-analyse nuanceert risico

Systematische review en meta-analyse onderzochten of adrenerge alfa-antagonisten het cardiovasculaire risico verhogen bij hartfalen. Het bewijs voor nadelige effecten was beperkt en inconsistent, wat

Orale ijzersuppletie bij hartfalen: systematische review en meta-analyse

Meta-analyse toonde dat orale ijzersuppletie bij hartfalen met ijzerdeficiëntie de ijzerparameters verbetert maar geen consistent effect heeft op inspanningscapaciteit of klinische uitkomsten. Intrave

Inspanningshemodynamiek bij HFpEF: systematische review en meta-analyse

Meta-analyse van inspanningsrechtshartkatheterisatie bij HFpEF toonde dat wiggendruk tijdens inspanning betrouwbaar HFpEF diagnosticeert, maar de cutoff-waarden en protocollen variëren sterk. Standaar

ADVOR: acetazolamide bij acuut gedecompenseerd hartfalen met volumeoverbelasting

De ADVOR-trial in de NEJM toonde dat toevoeging van acetazolamide aan lisdiuretica bij acuut gedecompenseerd hartfalen de decongestie significant verbeterde. Meer patiënten bereikten volledige deconge

IJzerdeficiëntie bij hartfalen en het effect van dapagliflozine: DAPA-HF

Analyse van DAPA-HF toonde dat ijzerdeficiëntie veel voorkomt bij HFrEF en geassocieerd is met slechtere uitkomsten. Dapagliflozine verbeterde de prognose ongeacht de ijzerstatus, maar corrigeerde de

Zoutvervangers verminderen cardiovasculaire events: systematische review

Systematische review en meta-analyse bevestigden dat kaliumverrijkte zoutvervangers de bloeddruk verlagen en cardiovasculaire events en sterfte verminderen, zonder significant risico op hyperkaliëmie.

DELIVER: dapagliflozine effectief bij HFmrEF en HFpEF

De DELIVER-trial in de NEJM toonde dat dapagliflozine het risico op hartfalenverslechtering en CV-sterfte significant verminderde bij patiënten met HF en EF >40%. Dit landmark-resultaat bevestigt dat

Sacubitril/valsartan en frailteit bij HFpEF: PARAGON-HF analyse

Analyse van PARAGON-HF toonde dat sacubitril/valsartan bij HFpEF effectief was ongeacht de mate van frailteit. Fragiele patiënten hadden een hoger absoluut risico en profiteerden daardoor meer in abso

EAST-AFNET4: vroege ritmecontrole effectief ook bij hoge comorbiditeit

Subanalyse van EAST-AFNET4 toonde dat vroege ritmecontrole bij AF ook effectief is bij patiënten met hoge comorbiditeitsbelasting. Het voordeel op cardiovasculaire uitkomsten was consistent, wat de aa

Klinisch beslisondersteuning vermindert acute nierschade bij coronairangiografie

Gerandomiseerde trial toonde dat klinische beslisondersteuning met audit en feedback het risico op contrastnefropathie bij coronairangiografie verminderde. De interventie optimaliseerde vochttoedienin

SGLT2-remmers bij hartfalen: mega-meta-analyse van vijf grote trials

Lancet-meta-analyse van alle vijf grote SGLT2-remmers-trials bij hartfalen (DAPA-HF, EMPEROR-Reduced, EMPEROR-Preserved, DELIVER, SOLOIST-WHF) bevestigde het voordeel over het volledige ejectiefractie

Dapagliflozine effectief ongeacht CV-achtergrondmedicatie: DECLARE subanalyse

Subanalyse van DECLARE-TIMI 58 bevestigde dat het cardiovasculaire en renale voordeel van dapagliflozine bij type 2 diabetes consistent was ongeacht gebruik van betablokkers, RAS-remmers of diuretica.

Obstructief slaapapneu, sympathische activiteit en bloeddruk: meta-analyse

Meta-analyse toonde een dosis-responsrelatie tussen de ernst van obstructief slaapapneu en sympathische zenuwactiviteit en bloeddruk. Behandeling met CPAP verminderde de sympathische activiteit signif

Klinische verslechtering als surrogaat voor mortaliteit bij pulmonale arteriële hypertensie