Renale denervatie
Deze pagina bundelt 77 publicaties over renale denervatie uit internationale cardiovasculaire tijdschriften en wordt automatisch bijgewerkt zodra nieuwe publicaties verschijnen. Toonaangevende publicaties: Echografie renale denervatie bij triple-pilresistente hypertensie: Lancet RADIANCE-HTN TRIO; Renale denervatie zonder antihypertensiva: Lancet SPYRAL HTN-OFF MED Pivotal; Renale denervatie zonder antihypertensiva: Lancet SPYRAL HTN-OFF MED.
77 artikelen
Aldosteronsynthaseremming bij resistente hypertensie: beloften en onzekerheden
Dit Lancet-commentaar bespreekt de potentie van aldosteronsynthaseremming als nieuwe therapie voor resistente hypertensie, die tot 20% van de hypertensiepatiënten treft. De auteurs wegen de veelbelove
Nieuwe medicamenteuze therapieën voor hypertensie
Dit Lancet-overzichtsartikel bespreekt innovatieve antihypertensiva die aangrijpen op andere fysiologische routes dan de huidige medicatieklassen. Behandeld worden onder meer small interfering RNA-mid
Ultra-lage dosis combinatiepil als startbehandeling voor hypertensie
In JACC wordt een nieuwe aanpak besproken voor de initiële behandeling van hypertensie: een combinatiepil met ultra-lage doses van meerdere antihypertensiva. Deze strategie kan de bloeddrukcontrole ve
Mechanismen van hypertensie tot hart- en hersenvaatziekten: een uitgebreid overzicht
Deze review vat de huidige kennis samen over hoe hypertensie — in wisselwerking met obesitas, metabool syndroom, slaapapneu en zwangerschap — leidt tot coronaire hartziekten en beroertes. De auteurs b
Renale denervatie verbetert leververvetting bij hypertensieve patiënten met metabool syndroom
Bij patiënten met ongecontroleerde hypertensie en cardiometabole comorbiditeiten verbeterde renale denervatie niet alleen de bloeddruk, maar ook non-invasieve markers van leververvetting (HSI en FLI).
Rol van appelzuurenzym-1 bij ferroptose en zenuwschade bij hypertensieve muizen na loodblootstelling
Dit dierexperimenteel onderzoek verkende de rol van hippocampale ferroptose bij zenuwbeschadiging door loodblootstelling bij hypertensieve muizen, en onderzocht de betrokkenheid van appelzuurenzym-1 (
Hartslagvariabiliteit modereert het verband tussen angst en sympathische zenuwactiviteit
Bij 130 volwassenen werd onderzocht of hartslagvariabiliteit de relatie tussen trait anxiety en sympathische zenuwactiviteit beïnvloedt. Chronische angst verhoogt het risico op hypertensie; deze studi
Proteomische risicoscore voorspelt het ontstaan van hypertensie
Met behulp van proteomische data uit de UK Biobank werd een risicoscore ontwikkeld die het optreden van hypertensie beter voorspelt dan traditionele klinische risicofactoren. De score werd getraind me
Ongecontroleerde hypertensie bij jongvolwassenen in de Verenigde Staten
Real-world analyse van 89.130 volwassenen in de VS naar ongecontroleerde hypertensie bij jongvolwassenen, een groeiend volksgezondheidsprobleem met belangrijke implicaties voor vroege cardiovasculaire
Verhoogde wiggendruk bij groep 1 pulmonale hypertensie
Bij pulmonale hypertensie wordt een PAWP >15 mmHg gebruikt om linkerhartdisfunctie te diagnosticeren, maar sommige patiënten met bevestigde groep 1 PH tonen toch een verhoogde wiggendruk. Deze studie
Resistente hypertensie is geen essentiële hypertensie — het is vooral aldosteronisme
Dit opiniestuk in Hypertension stelt het gangbare paradigma ter discussie: de meeste gevallen van therapieresistente hypertensie zijn in werkelijkheid primair aldosteronisme. Gerichte screening en beh
Postprandiale hypotensie en valrisico bij oudere hypertensieve patiënten (AMBROSIA)
Postprandiale hypotensie kan bijdragen aan vallen bij ouderen die antihypertensiva gebruiken. In de AMBROSIA-studie werd met ambulante bloeddrukmonitoring het verband onderzocht tussen postprandiale h
Renale denervatie bij resistente hypertensie: het Tel Aviv-register
Schijnbaar therapieresistente hypertensie is een hoogrisicofenotype. Renale denervatie is een veelbelovende interventie bij onvoldoende bloeddrukcontrole ondanks maximale medicatie. Dit prospectieve r
Aprocitentan bij CKD en resistente hypertensie
Studie onderzocht aprocitentan bij patiënten met CKD en resistente hypertensie. De endothelineantagonist verlaagde de bloeddruk effectief ook bij nierfunctiestoornissen.
Hypertensie bij dialysepatiënten: de kloof tussen bewijs en praktijk
Hypertensie treft meer dan 80% van de dialysepatiënten en de pathofysiologie verschilt van die bij de algemene bevolking. Dit overzicht bespreekt de complexe behandeluitdagingen en de kloof tussen bes
Aldosteronsynthase-remmers bij ongecontroleerde en resistente hypertensie bij CKD
Hypertensie komt veel voor bij CKD en is bij tot 40% van de patiënten resistent. Aldosterondysregulatie speelt hierin een centrale rol. Dit overzicht bespreekt de nieuwe klasse aldosteronsynthase-remm
Bloeddrukdoelen en niergezondheid: risico op nierziekte door RAS-remmers
Bespreking van het potentiële risico op nierziekte door concentrische arteriële en arteriolaire hypertrofie als gevolg van renine-angiotensine-aldosteronsysteem-remmers bij intensieve bloeddrukbehande
Polygene risicoscore voorspelt langetermijn bloeddrukcontrole en therapieresistente hypertensie
Suboptimale bloeddrukcontrole blijft een belangrijk cardiovasculair risico. Of genetisch voorspelde bloeddruk onafhankelijk de langetermijn bloeddrukcontrole voorspelt, was onbekend. Deze studie toont
Afferente niersenuwen veroorzaken sympathische overactivatie en hypertensief hartfalen
Sympathische activatie speelt een rol bij hartfalenontwikkeling. Afferente niersenuwinput kan sympathische overactivatie induceren via de hypothalame paraventriculaire nucleus. Deze studie onderzocht
IRE1α bemiddelt hypertensie en vasculaire remodeling
Chronische unfolded protein response door ER-stress wordt gezien als therapeutisch doelwit bij hypertensie. Dit onderzoek testte de hypothese dat inactivatie van inositol requiring enzyme 1α (IRE1α) h
Enkelvoudige-pil combinatietherapie bij hypertensie: AHA-wetenschappelijk statement
De groeiende wereldwijde hypertensielast en onvoldoende bloeddrukcontrole vragen om effectieve strategieën. Dit AHA-statement bespreekt de wetenschappelijke basis voor enkelvoudige-pil combinatiethera
Geslachtsspecifieke exosoom-inhoud onthult nieuwe mechanismen van zoutgevoelige hypertensie
Hypertensie wordt beïnvloed door geslachtshormonen met geslachtsspecifieke verschillen in ontwikkeling en progressie. Extracellulaire vesikels zijn hierbij betrokken. Deze studie onderzocht geslachtss
Re-PERFUSE: relaxinereceptoragonist en renale perfusie bij HFrEF — fase 1b
Fase 1b studie van AZD3427, een nieuwe relaxinereceptoragonist, toonde verbeterde renale perfusie bij HFrEF. Het middel biedt een potentieel nierbeschermend mechanisme bij hartfalen.
Baxdrostat bij ongecontroleerde en resistente hypertensie: effectiviteit en veiligheid
Studie bevestigde de effectiviteit en veiligheid van baxdrostat bij ongecontroleerde en resistente hypertensie. De aldosteronsynthaseremmer verlaagde de bloeddruk significant met minder bijwerkingen d
Lorundrostat bij ongecontroleerde en therapieresistente hypertensie: fase 3 resultaten
Fase 3 resultaten van lorundrostat bij ongecontroleerde en therapieresistente hypertensie bevestigden significante bloeddrukverlaging. De aldosteronsynthaseremmer is nu bewezen effectief in meerdere h
Sympathische overactiviteit bij resistente hypertensie: meta-analyse
Meta-analyse bevestigde dat sympathische overactiviteit een kernmechanisme is bij resistente hypertensie. Dit ondersteunt sympatholytische therapieën (renale denervatie, baroreflexactivatie) als geric
Aprocitentan bij zwarte patiënten met hypertensie
Subanalyse onderzocht het effect van aprocitentan bij zwarte hypertensieve patiënten. Het endothelineantagonisme was even effectief als bij andere etnische groepen, wat de brede toepasbaarheid bevesti
RF-renale denervatie bij ongecontroleerde hypertensie in China: gerandomiseerde trial
Gerandomiseerde trial bevestigde de effectiviteit van katheter-gebaseerde RF renale denervatie bij Chinese patiënten met ongecontroleerde hypertensie. Het bloeddrukverlagende effect is consistent over
Renale denervatie bij hypertensie: uitgebreide meta-analyse van alle trials
Uitgebreide meta-analyse van alle RDN-trials bevestigde een consistent bloeddrukverlagend effect van 4-6 mmHg systolisch. Het effect is duurzaam en onafhankelijk van medicatiegebruik.
RICH LIFE: gelijkwaardige hypertensiezorg voor achtergestelde populaties
De RICH LIFE cluster-RCT toonde dat een multifactoriële interventie gericht op gezondheidsgelijkheid de bloeddrukcontrole verbeterde bij zwarte en Hispanische patiënten. Het programma verminderde gezo
TARGET BP I: alcohol-gemedieerde renale denervatie bij hypertensie
De TARGET BP I-trial onderzocht een nieuwe methode van alcohol-gemedieerde renale denervatie. De techniek verlaagde de bloeddruk significant bovenop antihypertensiva, wat een kosteneffectiever alterna
Renale denervatie: langetermijn bloeddrukeffect bevestigd — meta-analyse
Meta-analyse bevestigde het langetermijn bloeddrukverlagende effect van renale denervatie. Het effect bleef ten minste 3 jaar behouden, wat de duurzaamheid van de procedure ondersteunt.
SPYRAL HTN-ON MED: renale denervatie en medicatiewijzigingen
Subanalyse van SPYRAL HTN-ON MED toonde dat renale denervatie het aantal noodzakelijke antihypertensiva vermindert. Patiënten na RDN konden medicatie afbouwen terwijl de bloeddrukcontrole behouden ble
RADIANCE gepoolde analyse: ultrageluid renale denervatie na medicatie-optitratie
Gepoolde patiënt-niveau analyse van RADIANCE bevestigde het additionele bloeddrukverlagende effect van ultrageluid RDN na medicatie-optitratie. Het effect is klinisch relevant en consistent over subgr
Zoutvervanger voorkomt hypertensie bij normotensieve volwassenen
Gerandomiseerde trial toonde dat een kaliumverrijkte zoutvervanger de incidentie van hypertensie significant verminderde bij normotensieve volwassenen. Deze primaire preventieve benadering kan op popu
Renale denervatie veilig en effectief bij patiënten op antihypertensiva
Gepoolde analyse bevestigde dat renale denervatie de bloeddruk significant verlaagt bij patiënten die al antihypertensiva gebruiken. Het additionele effect bovenop medicatie maakt RDN een realistische
Eindorgaanschade bij kinderen met primaire hypertensie: meta-analyse
Meta-analyse toonde dat eindorgaanschade (LVH, verhoogde vasculaire stijfheid) veel voorkomt bij kinderen met primaire hypertensie. Vroege herkenning en behandeling zijn cruciaal om langetermijnschade
Renale denervatie en sympathische activiteit: systematische review
Systematische review onderzocht of renale denervatie de sympathische zenuwactiviteit daadwerkelijk vermindert. Het bewijs is heterogeen: sommige studies toonden sympathicolyse, andere niet. De relatie
RADIANCE II: ultrageluid renale denervatie bij milde tot matige hypertensie
De RADIANCE II-trial in JAMA bevestigde dat ultrageluid renale denervatie de bloeddruk significant verlaagt bij milde tot matige hypertensie vergeleken met sham-procedure. Het additionele effect boven
RADIANCE-HTN TRIO: renale denervatie effectief na medicatie-optitratie
Subanalyse van RADIANCE-HTN TRIO toonde dat ultrasone renale denervatie de bloeddruk significant verlaagde bij resistente hypertensie, zelfs na eerdere medicatie-optitratie. Het additionele effect bov
SYMPLICITY HTN-3: langetermijn follow-up renale denervatie bij resistente hypertensie
Langetermijn follow-up van SYMPLICITY HTN-3 bevestigde de veiligheid van renale denervatie maar toonde geen consistent voordeel boven sham-procedure bij resistente hypertensie. De resultaten temperen
Renale en vasculaire effecten van gecombineerde SGLT2- en ACE-remming
Mechanistische studie toonde dat empagliflozine gecombineerd met ramipril additieve renale en vasculaire bescherming biedt bij type 1 diabetes. De combinatie verminderde albuminurie en intraglomerulai
Pulsatiele hemodynamiek voorspelt bloeddrukrespons op renale denervatie
Analyse van de SPYRAL HTN-OFF MED-trial toonde dat 24-uurs pulsatiele hemodynamische parameters de bloeddrukrespons op renale denervatie voorspellen. Hogere uitgangspolsdruk en augmentatie-index waren
Renale denervatie met antihypertensiva: Lancet SPYRAL HTN-ON MED langetermijn
Lancet SPYRAL HTN-ON MED langetermijnresultaten van renale denervatie met achtergrondmedicatie. Duurzaam bloeddrukverlagend effect.
Hartfrequentie en uitkomsten van renale denervatie bij ongecontroleerde hypertensie
Analyse van het effect van hartfrequentie op de uitkomsten van renale denervatie bij ongecontroleerde hypertensie.
Echografie renale denervatie bij triple-pilresistente hypertensie: Lancet RADIANCE-HTN TRIO
Lancet RADIANCE-HTN TRIO trial die ultrageluid renale denervatie onderzocht bij hypertensie resistent tegen een drievoudige medicatiepil. Eerste RDN-trial bij patiënten op gestandaardiseerde triple th
Plasma-renine-activiteit na renale sympathische denervatie
Studie naar veranderingen in plasma-renine-activiteit na renale arterie sympathische denervatie.
Bloeddrukverlagende medicatie naar hypertensierichtlijn in lage/middeninkomenslanden
Analyse van variatie in het aandeel volwassenen dat bloeddrukverlagende medicatie nodig heeft per richtlijn in lage/middeninkomenslanden.
Calcium-geïnduceerde autonome denervatie bij postoperatief AF
Studie naar calcium-geïnduceerde autonome denervatie bij patiënten met postoperatief atriumfibrilleren.
Sequentiële nefronblokkade met gecombineerde diuretica bij resistente hypertensie
Studie die sequentiële nefronblokkade met gecombineerde diuretica onderzocht op diastolische functie bij resistente hypertensie.
Natriumreductie verhoogt korte-keten vetzuren bij onbehandelde hypertensie
Studie die aantoont dat matige zoutbeperking de circulerende korte-keten vetzuren verhoogt bij onbehandelde hypertensie. Darm-bloeddruk-as.
Renale denervatie zonder antihypertensiva: Lancet SPYRAL HTN-OFF MED Pivotal
Lancet SPYRAL HTN-OFF MED Pivotal trial — de definitieve sham-gecontroleerde trial van renale denervatie zonder antihypertensiva. Bevestigt het biologische effect van RDN.
Slagvolumeveranderingen na renale denervatie: cardiale MRI-inzichten
Studie naar veranderingen in slagvolume na renale denervatie beoordeeld met cardiale MRI.
Renale denervatie plus katheterablatie versus ablatie alleen bij AF met hypertensie: JAMA ERADICATE-AF
JAMA ERADICATE-AF trial die aantoonde dat toevoeging van renale denervatie aan katheterablatie het AF-recidief vermindert bij patiënten met hypertensie.
Patiromer voor spironolactongebruik bij resistente hypertensie met CKD: Lancet AMBER
Lancet AMBER-trial die patiromer onderzocht om spironolactongebruik mogelijk te maken bij patiënten met resistente hypertensie en CKD. Kaliummanagement als enabler.
Renale denervatie bij geïsoleerde systolische hypertensie: vergelijking van katheterstechnieken
Studie die verschillende RDN-katheterstechnieken vergeleek bij geïsoleerde systolische hypertensie.
Natriumreductie, metaboloom en CV-risico bij onbehandelde zwarte hypertensie
Studie naar het effect van natriumreductie op het metabolomisch profiel en cardiovasculair risico bij onbehandelde zwarte hypertensieve patiënten.
Sham-gecontroleerde RCT's van renale denervatie: meta-analyse
Meta-analyse van uitsluitend sham-gecontroleerde gerandomiseerde trials van katheter-gebaseerde renale denervatie. Definitief bewijs in het strengste studieontwerp.
Ambulante hartfrequentiereductie na renale denervatie bij hypertensie zonder medicatie
SPYRAL-analyse naar het effect van renale denervatie op ambulante hartfrequentie bij hypertensieve patiënten zonder antihypertensiva.
Drie armen vergelijkende renale denervatie: RADIOSOUND-HTN
RADIOSOUND-HTN driearmige gerandomiseerde trial die verschillende renale denervatie-devices vergeleek bij resistente hypertensie.
Renale denervatie bij resistente hypertensie met obstructieve slaapapneu: proof-of-concept trial
Gerandomiseerde proof-of-concept trial van renale denervatie bij resistente hypertensie met comorbide obstructieve slaapapneu. Onderzoekt het dubbele therapeutische potentieel.
RAAS-profielen bij zwangeren met chronische hypertensie
Studie naar renine-angiotensine-aldosteron profielen bij zwangere vrouwen met chronische hypertensie. Pathofysiologisch inzicht voor therapeutische keuzen.
Sympathische zenuwactivatie bij essentiële hypertensie: meta-analyse
Systematische review en meta-analyse naar sympathische zenuwactivatie bij essentiële hypertensie en de correlaten. Kwantificeert de rol van het sympathisch zenuwstelsel.
Renale denervatie met antihypertensiva: Lancet SPYRAL HTN-ON MED 6-maandsresultaten
Lancet SPYRAL HTN-ON MED 6-maandsresultaten van renale denervatie bij ongecontroleerde hypertensie met achtergrondmedicatie. Bevestigt additioneel bloeddrukverlagend effect van RDN.
Endovasculaire echografie renale denervatie: Lancet RADIANCE-HTN SOLO
Lancet RADIANCE-HTN SOLO trial van ultrageluid-gebaseerde renale denervatie bij hypertensie. Tweede generatie RDN met verbeterd studieontwerp — sham-gecontroleerd.
Renale denervatie zonder antihypertensiva: Lancet SPYRAL HTN-OFF MED
Landmark Lancet SPYRAL HTN-OFF MED-trial die renale denervatie onderzocht bij ongecontroleerde hypertensie zonder antihypertensieve medicatie. Bewijst het bloeddrukverlagend effect van RDN in een zuiv
Medicatietrouw en het effect van renale denervatie: de SYMPATHY-trial
SYMPATHY-trial die aantoont dat de effectiviteit van renale denervatie sterk beïnvloed wordt door de medicatietrouw van patiënten. Benadrukt het belang van adherentiemeting bij devicetherapie-trials.
24-uurs bloeddrukmonitoring bij renale denervatie: DENERHTN-studie
Resultaten van de DENERHTN-studie die ambulante bloeddrukmeting gebruikte om het effect van renale denervatie te evalueren en voorspellen. Benadrukt het belang van objectieve bloeddrukmeting.
Verminderd bloeddrukverlagend effect van renale denervatie bij geïsoleerde systolische hypertensie
Analyse die aantoont dat renale denervatie een verminderd bloeddrukverlagend effect heeft bij patiënten met geïsoleerde systolische hypertensie. Relevant voor patiëntselectie bij devicetherapie.
Ontwikkeling van linkerventrikelhypertrofie bij behandelde hypertensie: Campania Salute Network
Studie naar de ontwikkeling van linkerventrikelhypertrofie bij poliklinisch behandelde hypertensieve patiënten ondanks therapie. Identificeert risicofactoren voor progressieve orgaanschade.
Onbehandelde hypertensie als risicofactor voor lobaire en non-lobaire hersenbloeding naar etniciteit
Studie naar onbehandelde hypertensie als risicofactor voor intracereberale bloedingen bij witte, zwarte en Hispanische populaties. Benadrukt de noodzaak van vroegtijdige hypertensiebehandeling.
Medicatietrouw en bloeddrukeffecten van renale denervatie: RSD PATHWAY-2-analyse
Analyse naar de relatie tussen antihypertensieve medicatietrouw en de bloeddrukverlagende effecten van renale denervatie. Benadrukt dat non-adherentie het effect van devicetherapie kan verklaren.
Patiromer verlaagt aldosteron bij CKD-patiënten met hyperkaliëmie op RAAS-remmers
Studie die aantoont dat de kaliumverlager patiromer ook aldosteronniveaus verlaagt bij CKD-patiënten met hyperkaliëmie op RAAS-remmers. Dubbel mechanisme dat optimalisatie van RAAS-blokkade mogelijk m
Polsgolfsnelheid en bloeddrukcontrole als onafhankelijke voorspellers van CVA bij hypertensie
Studie die het onafhankelijke en gezamenlijke effect van arteriële stijfheid (polsgolfsnelheid) en bloeddrukcontrole op het CVA-risico onderzocht bij hypertensieve volwassenen. Arteriële stijfheid als
Luchtvervuiling en hypertensie: systematische review en meta-analyse
Systematische review en meta-analyse naar het verband tussen korte- en langetermijnblootstelling aan luchtvervuiling en het risico op hypertensie. Onderbouwt de rol van milieufactoren bij cardiovascul
Taurinesuppletie verlaagt bloeddruk en verbetert vaatfunctie bij prehypertensie
Dubbelblinde gerandomiseerde placebogecontroleerde trial die aantoonde dat taurinesuppletie de bloeddruk verlaagt en de vaatfunctie verbetert bij patiënten met prehypertensie. Eerste rigoureuze klinis
Spironolacton versus renale denervatie bij therapieresistente hypertensie: PRAGUE-15 1-jaarsresultaten
Gerandomiseerde multicenter studie die renale denervatie vergeleek met spironolactontoevoeging bij patiënten met echte therapieresistente hypertensie. Een van de eerste trials die deze twee strategieë