Niet-statine lipidenverlagende therapie
Deze pagina bundelt 127 publicaties over niet-statine lipidenverlagende therapie uit internationale cardiovasculaire tijdschriften en wordt automatisch bijgewerkt zodra nieuwe publicaties verschijnen. Toonaangevende publicaties: CLEAR Outcomes: bempedoïnezuur vermindert CV-events bij statine-intolerantie; PROMINENT: pemafibrate verlaagt triglyceriden maar vermindert CV-events niet; N-of-1 trial van statine, placebo of geen behandeling voor bijwerkingen: NEJM StatinWISE.
127 artikelen
Lipidegerelateerd CV-risico voorbij LDL: focus verschuift naar remnant-cholesterol en Lp(a)
Overzichtsartikel in Heart over cardiovasculair risico door lipiden naast LDL-cholesterol. Hoewel LDL-verlaging decennia het dominante doel is geweest, ondersteunen mechanistische, observationele en g
Laroprovstat: eerste orale PCSK9-remmer haalt -80% LDL-reductie in combinatie met rosuvastatine (fase 1)
Fase 1 gerandomiseerde, single-blind, placebo-gecontroleerde studie naar laroprovstat (AZD0780), de eerste orale small-molecule PCSK9-remmer. Anders dan injecteerbare PCSK9-antilichamen remt laroprovs
EHJ-review: dyslipidemie bij kankerpatiënten — verhoogd ASCVD-risico, beperkte data, behoefte aan kankerspecifieke risicoscores
Overzichtsartikel in EHJ over de uitdagingen van dyslipidemie bij kankerpatiënten en -overlevenden. Met stijgende overleving krijgen meer kankerpatiënten cardiovasculaire complicaties: zowel hun dysli
Peulvruchten in de voeding verlagen LDL en non-HDL: dose-response meta-analyse van 38 RCT's
Systematische review en dose-response meta-analyse van 38 gerandomiseerde studies (52 vergelijkingen, totaal n=2.095) over het effect van complete peulvruchten op lipidendoelen. Mediane duur 6 weken,
CLEAR Taiwan: bempedoïnezuur verlaagt LDL met 19% in real-world Aziatische populatie
Pragmatische phase 4-studie bij 180 Taiwanese patiënten met onvoldoende gecontroleerde hypercholesterolemie die 12 weken bempedoïnezuur kregen toegevoegd aan hun bestaande lipidenverlagende therapie.
Lipoproteïne-aferese blijft relevant in het tijdperk van PCSK9-remmers en siRNA
Overzichtsartikel over de rol van lipoproteïne-aferese (LA) naast moderne lipidenverlagende therapieën. LA verwijdert selectief atherogene apoB100-bevattende lipoproteïnen — LDL, VLDL en lipoproteïne(
Orale PCSK9-remmers: meta-analyse bevestigt krachtige LDL-daling
Een meta-analyse van vijf RCT's met drie orale PCSK9-remmers (enlicitide, NNC0385-0434 en laroprovstat; 3.295 deelnemers) toont een gepoolde LDL-C-daling van 59% ten opzichte van placebo. Ook apoB (−5
EAS-consensus: wereldwijde harmonisatie van lipidenklinieken
De European Atherosclerosis Society (EAS) presenteert via haar Lipid Clinic Network de eerste wereldwijde consensus over lipidenklinieken, gebaseerd op gegevens uit 55 landen en meer dan 500 klinieken
KDIGO-overzicht: de nier centraal in het cardiovasculair-renaal-metabool (CKM) syndroom
Overzichtsartikel over de KDIGO-richtlijnen voor het in 2023 door de American Heart Association erkende cardiovasculair-renaal-metabool (CKM) syndroom — de innige verwevenheid van chronische nierziekt
Ongericimab: nieuwe PCSK9-antistof verlaagt LDL fors in meta-analyse
Ongericimab, een gehumaniseerde monoklonale antistof tegen PCSK9, verlaagde in een meta-analyse van vijf RCT's (1.421 patiënten met hypercholesterolemie) het LDL-C met 62% tot 73%, afhankelijk van het
ESC-consensusverklaring over microvasculaire obstructie en no-reflow na STEMI
Klinische consensusverklaring over pathofysiologie, preventie en behandeling van microvasculaire obstructie ('no-reflow') na primaire PCI bij STEMI. Ondanks tijdige revascularisatie blijft suboptimale
Preoperatieve PCSK9-remming associeert met minder postoperatieve MACE dan statines
Active-comparator cohortstudie (TriNetX, 35.923 propensity-gematchte paren) vergeleek perioperatieve PCSK9-remming met statinegebruik bij hyperlipidemiepatiënten die een operatie ondergingen tussen ju
Lp(a)-verlaging vergelijkbaar tussen alle PCSK9-gerichte middelen
Systematische review en meta-analyse van 31 RCT's toonde dat PCSK9-remmers en inclisiran lipoproteïne(a) gemiddeld met 25,8% verlagen versus controle (95% BI -29,5 tot -22,0). Meta-regressie liet geen
Essence-TIMI 73b: APOC3-remmer olezarsen reduceert niet-verkalkte coronairplaque bij hypertriglyceridemie
In deze CCTA-substudie van Essence-TIMI 73b verlaagde olezarsen — een APOC3-antisense oligonucleotide — triglyceriden met ongeveer 60% en remnant-cholesterol met 70%, met neutraal effect op LDL-C en ~
Evolocumab naast empagliflozine verandert LDL-subdeeltjes bij type 2 diabetes
In een vooraf gespecificeerde analyse van een gerandomiseerde trial werd onderzocht of toevoeging van de PCSK9-remmer evolocumab aan empagliflozine bij type 2 diabetes het LDL-fenotype en lipidoom ver
Non-HDL/HDL-ratio als voorspeller van cardiovasculaire ziekte bij CKM-syndroom
De American Heart Association introduceerde het cardiovasculair-renaal-metabool (CKM) syndroom als nieuw concept. Deze prospectieve cohortstudie onderzocht de voorspellende waarde van de non-HDL/HDL-c
Onbeantwoorde vragen over lipoproteïne(a) en atherosclerose
Dit overzichtsartikel bespreekt de nog openstaande vragen over de relatie tussen lipoproteïne(a) en atherosclerotisch cardiovasculair risico. Ondanks groeiend bewijs voor Lp(a) als onafhankelijke risi
Therapietrouw aan lipidenverlagende medicatie na PCI in Nederland
In deze retrospectieve cohortstudie op basis van het Vektis-declaratieregister werd de therapietrouw aan lipidenverlagende medicatie onderzocht in het eerste jaar na percutane coronaire interventie in
Metabool cardiovasculair risico: nieuwe mechanismen en therapiekansen
Dit EHJ-overzichtsartikel analyseert de moleculaire en cellulaire mechanismen waardoor metabole aandoeningen zoals obesitas, diabetes type 2 en dyslipidemie cardiovasculair risico verhogen. De auteurs
Barrières bij implementatie van lipidenverlagende therapie in de praktijk
Ondanks bewezen effectiviteit van lipidenverlagende therapieën blijft de implementatie in de dagelijkse praktijk suboptimaal. Dit artikel in Circulation analyseert de barrières — van therapietrouw tot
Medicamenteuze therapie bij niet-obstructieve HCM: nieuwe perspectieven
Dit JACC-editorial bespreekt de therapeutische vooruitgang bij niet-obstructieve hypertrofische cardiomyopathie, een subgroep waarvoor tot nu toe weinig evidence-based behandelopties bestonden. De aut
Orale PCSK9-remmer enlicitide verlaagt LDL-cholesterol in fase 2-studie
In een fase 2-trial verlaagde de orale PCSK9-remmer enlicitide het LDL-cholesterol significant. Als eerste orale PCSK9-remmer in klinische ontwikkeling kan dit middel een doorbraak betekenen voor pati
Polygene risicoscores bij familiaire hypercholesterolemie: nuttig of niet?
Dit review in Current Opinion in Lipidology bespreekt de rol van polygene risicoscores (PRS) bij familiaire hypercholesterolemie. Een hoge Lp(a)-PRS verklaart het fenotype bij circa een vijfde van de
Niet-statine therapie: welk middel voor welke patiënt?
Dit review bespreekt hoe de beschikbare en toekomstige niet-statine lipidenverlagende therapieën optimaal kunnen worden ingezet. Het biedt een praktisch kader voor het sequentieel kiezen bij statine-i
Lp(a) en atherosclerotisch vaatlijden: een niet-lineair verband
Een analyse van ruim 350.000 UK Biobank-deelnemers laat zien dat het verband tussen lipoproteïne(a) en atherosclerotisch vaatlijden niet-lineair is, met een steilere risicotoename bij hogere concentra
Obicetrapib: veelbelovende CETP-remmer voor hoogrisicopatiënten
Een systematisch review en meta-analyse in Vascular Diseases beoordeelt de lipideverlagende werkzaamheid en veiligheid van obicetrapib, een nieuwe CETP-remmer. Bij hoogrisicopatiënten die ondanks beha
PCSK9-remmers bij perifeer vaatlijden: meta-analyse toont vaatfunctie- en lipidevoordelen
Deze systematische review en meta-analyse onderzocht het effect van PCSK9-remmers bij patiënten met perifeer arterieel vaatlijden (PAV). De resultaten tonen significante verbeteringen in vaatfunctie,
Cholesterolmanagement bij vrouwen heroverwogen: van risicoschatting naar levenslange gezondheid
Beschouwing over het heroverdenken van cholesterolmanagement bij vrouwen, met verschuiving van kortetermijnrisicoschatting naar een levenslange benadering van cardiovasculaire gezondheid.
Ezetimibe als monotherapie voor primaire preventie bij 75-plussers
De EWTOPIA 75-studie laat zien dat ezetimibe zonder statine het risico op atherosclerotische hart- en vaatziekten verlaagt bij personen van 75 jaar en ouder. Omdat cholesterolabsorptie toeneemt met de
Weer een stap vooruit in de verlaging van ernstige hypertriglyceridemie
Dit redactioneel commentaar in het European Heart Journal bespreekt de nieuwste vorderingen bij de behandeling van ernstige hypertriglyceridemie. Nieuwe therapieën richten zich op alternatieve lipiden
Multidisciplinaire cardiometabole kliniek: LDL-C-verlaging in de dagelijkse praktijk
Real-world data van de eerste 200 patiënten van een multidisciplinaire cardiometabole polikliniek toont effectieve LDL-cholesterolverlaging in de praktijk, met inzet van PCSK9-remmers bij patiënten me
Lipide-aferese verlaagt Lp(a) met 60-75%: systematische review en meta-analyse
Deze meta-analyse evalueerde het effect van lipide-aferese op lipoproteïne(a)-spiegels bij patiënten met cardiovasculaire ziekten. Aferese verlaagde Lp(a) met 60-75%, met consistente effecten over ver
PCSK9-remmers bij cardiaal syndroom X: nieuw perspectief op microvasculaire angina
Dit reviewartikel bespreekt de mogelijke rol van PCSK9-remmers bij cardiaal syndroom X (microvasculaire angina). Naast hun lipideverlagende werking kunnen PCSK9-remmers endotheeldisfunctie, oxidatieve
Aanvullende farmacologische strategieën voor restrisicoreductie na revascularisatie
Farmacologische behandeling blijft essentieel bij atherosclerotisch vaatlijden. Naast LDL-cholesterolverlaging met statines worden nieuwe strategieën onderzocht om het restrisico na myocardrevasculari
Snelheid van lipidedoelbereik en langetermijnuitkomsten na acuut coronair syndroom
Bij patiënten met een acuut coronair syndroom werd onderzocht hoe snel lipidedoelen bereikt werden met meervoudige lipidenverlagende therapie, waaronder de PCSK9-remmer alirocumab. Het tijdstip van th
Proteogenomische ontleding van nierziekte en cardiovasculair-renaal-metabool syndroom
De relatie tussen nier en hart werd al in 1836 beschreven door Richard Bright. Dit overzicht bespreekt hoe moderne proteogenomische technieken nieuwe inzichten bieden in de pathofysiologie van nierzie
Lipoproteïne(a) en cardiovasculaire ziekte: van genetische risicofactor naar therapeutisch doelwit
Een uitgebreide review over de staat van Lp(a) als cardiovasculaire risicofactor. Verhoogd Lp(a) treft circa 20% van de wereldbevolking en is causaal gelinkt aan atherosclerose en aortaklepstenose. Ni
Voorbij lipidenverlaging: PCSK9-remming vermindert ook inflammatie en verbetert HDL-functie
Naast de bekende LDL-C-verlaging beïnvloedt PCSK9-remming ook vasculaire en systemische inflammatie en de antioxidatieve functie van HDL. De studie toont verlaagde Lp(a)-spiegels, verbeterde HDL-kwali
Orale PCSK9-remmer enlicitide verlaagt LDL met 57% (placebogecontroleerde trial)
Enlicitide-decanoaat, een oraal in te nemen PCSK9-remmer, werd in deze multinationale dubbelblinde, placebogecontroleerde trial onderzocht bij 2.909 volwassenen met bestaande atherosclerotische hart-
Statine-intolerantie bij kinderen met familiaire hypercholesterolemie: 15 jaar klinische ervaring
Een analyse van 15 jaar klinische praktijk onderzocht de incidentie van statinegerelateerde klachten en statine-intolerantie bij kinderen met heterozygote familiaire hypercholesterolemie. De studie bi
Therapeutische innovaties in de secundaire preventie van cardiovasculair risico
Dit overzicht bespreekt nieuwe lipidenverlagende therapieën (PCSK9-remmers, inclisiran, bempedoïnezuur), lipoproteïne(a) als nieuw doelwit (pelacarsen, olpasiran), geïndividualiseerde antitrombotica e
De verborgen nierschade bij chylomicronemiesyndromen
Ernstige hypertriglyceridemie met chylomicronemie (TG >10 mmol/L) blijkt geassocieerd met nierschade. Dit overzicht bespreekt de nefrotoxische effecten van langdurige blootstelling aan extreme triglyc
Familiaire hypercholesterolemie gemaskeerd door een PCSK9-verlies-van-functievariant
Een opmerkelijke casus waarbij familiaire hypercholesterolemie (FH) pas laat werd ontdekt doordat een gelijktijdig aanwezige PCSK9 loss-of-function variant het LDL-cholesterol kunstmatig verlaagde. Di
ES-BempedACS: triple versus duale lipidenbehandeling na ACS
De ES-BempedACS trial vergeleek triple (statine+ezetimibe+bempedoïnezuur) met duale lipidenbehandeling na ACS. Triple therapie bereikte lagere LDL-waarden, wat de beschikbare opties voor intensieve li
Non-HDL-C doelen halen in de eerste en tweede lijn: een DA VINCI-deelanalyse
Een secundaire analyse van de Europese DA VINCI-studie onderzocht in hoeverre non-HDL-cholesteroldoelen worden behaald bij patiënten in de eerste en tweede lijn. Non-HDL-C biedt prognostische informat
Lipide-inhoud in verkalkte plaques: kenmerken en respons op lage LDL-C
Verkalkte plaques werden traditioneel gezien als gevorderde, rustige atherosclerose. Pathologische studies tonen echter lipide-inhoud in verkalkte plaques. Deze studie evalueerde de kenmerken en respo
Zeventien jaar voor verandering: doorbreken de 2025 ESC/EAS-dyslipidemierichtlijnen de cyclus?
De 2025 Focused Update van de ESC/EAS-dyslipidemierichtlijnen moderniseert aanbevelingen over risicobeoordeling, lipidenverlagende behandeling en lipoproteïne(a). Dit commentaar bespreekt of de richtl
Rosuvastatine beschermt tegen oxLDL-geïnduceerde endotheelstress en atherosclerose via NF-κB
Atherosclerose is de basisoorzaak van cardiovasculaire ziekte. Dit onderzoek toont dat rosuvastatine endotheelcellen beschermt tegen oxidatieve stress door geoxideerd LDL en atherosclerotische plaquev
Dyslipidemie bij diabetes: een complex landschap voor betere cardiovasculaire uitkomsten
Deze review bespreekt het complexe samenspel van dyslipidemie en diabetes, met nadruk op de rol van PCSK9-remmers, ezetimibe en bempedoïnezuur als aanvulling op statinetherapie. Ondanks de beschikbare
Olezarsen bij matige hypertriglyceridemie: CV-uitkomstpotentieel
Studie onderzocht olezarsen (anti-APOC3 antisense) bij matige hypertriglyceridemie. Het middel verlaagde triglyceriden significant en de CV-uitkomsttrial moet het klinische voordeel bevestigen.
Kanttekening bij coronaire plaquefenotypeveranderingen onder lipidenverlagende therapie
Commentaar op de systematische review van Patti et al. over de relatie tussen lipidenverlagende therapie, coronaire plaquefenotypeveranderingen en cardiovasculaire events. Een overtuigende hypothese d
Coronaire plaquefenotypeveranderingen bij lipidenverlagende therapie en cardiovasculaire events
De relatie tussen coronaire plaquefenotypeveranderingen op OCT en de afname van ernstige cardiovasculaire events bij lipidenverlagende therapie was onbekend. Deze systematische review en meta-regressi
PURSUIT: orale PCSK9-remmer voor hypercholesterolemie — gerandomiseerde trial
De PURSUIT-trial van een orale PCSK9-remmer toonde significante LDL-verlaging bij hypercholesterolemie. Een effectieve orale PCSK9-remmer zou de toegankelijkheid van intensieve lipidenbehandeling tran
Plozasiran en lipoproteïne-deeltjesgrootte bij hypertriglyceridemie
Analyse toonde dat plozasiran (anti-APOC3 siRNA) niet alleen triglyceriden verlaagt maar ook de lipoproteïne-deeltjessamenstelling gunstig beïnvloedt, met minder kleine dense LDL-deeltjes.
Alternatieve LDL-verlagingsstrategie versus hoge-dosis statine bij ASCVD: meta-analyse
Meta-analyse vergeleek alternatieve LDL-verlagingsstrategieën (matige statine + ezetimibe of PCSK9-remmer) met hoge-dosis statine bij ASCVD. De alternatieve strategie bereikte vergelijkbare LDL-waarde
Nieuwe therapeutische mogelijkheden voor cholesterolverlaging: een expertreview
In deze narratieve review bespreken experts de nieuwste mechanismen en therapeutische strategieën voor cholesterolverlaging, waaronder nieuwe geneesmiddelen en combinatietherapieën die verder gaan dan
Inflammatie, cholesterol, Lp(a) en 30-jaars CV-uitkomsten bij vrouwen
Dertigjaars follow-up studie bij vrouwen toonde dat hsCRP, LDL-cholesterol en Lp(a) onafhankelijk langetermijn CV-events voorspellen. De drie risicofactoren verklaren complementaire risicopaden en ver
Recaticimab monotherapie bij niet-familiaire hypercholesterolemie: fase 3 REMAIN-1
Fase 3 trial van recaticimab, een anti-PCSK9 antilichaam uit China, toonde significant LDL-verlaging als monotherapie bij niet-familiaire hypercholesterolemie. Het middel biedt een alternatief voor be
Recaticimab als toevoeging aan statines: fase 3 REMAIN-2
Fase 3 trial van recaticimab plus statine toonde additionele LDL-verlaging bij patiënten met onvoldoende respons op statine monotherapie. Het antilichaam is een effectieve add-on therapie.
Plozasiran: siRNA tegen APOC3 bij gemengde hyperlipidemie — NEJM
NEJM-trial van plozasiran bij gemengde hyperlipidemie toonde spectaculaire triglyceriden- en VLDL-verlaging. Het middel biedt een tweemaal jaarlijkse injectie die triglyceridenrijke lipoproteïnen effe
Zodasiran: siRNA tegen ANGPTL3 bij gemengde hyperlipidemie — NEJM
NEJM-trial van zodasiran, een siRNA gericht op ANGPTL3, toonde significante verlaging van triglyceriden, LDL en non-HDL-cholesterol bij gemengde hyperlipidemie. ANGPTL3-remming biedt een nieuw therape
Olezarsen bij hypertriglyceridemie en hoog CV-risico: NEJM
NEJM-trial toonde dat olezarsen de triglyceriden met >50% verlaagde bij patiënten met hypertriglyceridemie en hoog CV-risico. In tegenstelling tot fibraten verlaagt olezarsen ook apoC-III en inflammat
Evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie: langetermijn effectiviteit en veiligheid
Langetermijndata van evinacumab, een ANGPTL3-antilichaam, bevestigden duurzame LDL-verlaging bij patiënten met refractaire hypercholesterolemie die onvoldoende reageren op maximale standaardtherapie.
Matige statine plus ezetimibe bij zeer hoog ASCVD-risico: non-inferioriteitstudie
Studie bevestigde dat matige-intensiteit statine met ezetimibe non-inferieur was aan hoge-dosis statine bij patiënten met zeer hoog ASCVD-risico. De bevindingen zijn consistent met eerdere data en ond
USPSTF evidence review: lipidescreening bij kinderen geactualiseerd
Systematische review voor de USPSTF bevestigde dat lipidestoornissen bij kinderen effectief te detecteren zijn, maar het langetermijnvoordeel van behandeling op volwassen CV-events niet bewezen is. Me
MK-0616: eerste orale PCSK9-remmer in fase 2b
Fase 2b trial van MK-0616, de eerste orale PCSK9-remmer (macrocyclisch peptide), toonde dosisafhankelijke LDL-verlaging tot 60%. Een orale PCSK9-remmer zou de belangrijkste barrière voor breed gebruik
Inflammatie en cholesterol als CV-voorspellers onder statinetherapie: Lancet analyse
Collaboratieve analyse van drie grote statinetrijals in de Lancet toonde dat residuele inflammatie (hsCRP) en residueel cholesterol (LDL) onafhankelijk cardiovasculaire events voorspellen. Patiënten m
CLEAR Outcomes: bempedoïnezuur vermindert CV-events bij statine-intolerantie
De CLEAR Outcomes-trial in de NEJM toonde dat bempedoïnezuur, een orale ATP-citraatlyaseremmer, cardiovasculaire events met 13% verminderde bij patiënten met statine-intolerantie. Het middel verlaagde
LODESTAR: treat-to-target versus hoge-dosis statine bij coronairlijden
De LODESTAR-trial in JAMA toonde dat een treat-to-target benadering (LDL <70 mg/dL) non-inferieur was aan standaard hoge-dosis statine bij coronairlijden. Treat-to-target bereikt vergelijkbare uitkoms
Matige statine plus ezetimibe versus hoge-dosis statine bij diabetes en ASCVD
Subanalyse bij diabetespatiënten met ASCVD bevestigde dat matige statine met ezetimibe non-inferieur was aan hoge-dosis statine voor CV-uitkomsten. Het gunstigere bijwerkingenprofiel kan de therapietr
Rosuvastatine versus voedingssupplementen voor lipidenmanagement
JACC-studie vergeleek lage-dosis rosuvastatine met placebo en zes populaire voedingssupplementen (visolie, kaneelextract, knoflook, kurkuma, plantensterolen, rode gistrijst). Alleen rosuvastatine verl
Vitamine D voorkomt statine-gerelateerde spierklachten niet
Gerandomiseerde studie in JAMA Cardiology toonde dat vitamine D-suppletie het risico op statine-gerelateerde spierklachten niet verminderde bij nieuwe statinegebruikers. Dit ontkracht de populaire the
ORION-11: inclisiran verlaagt LDL effectief bij primaire preventie
Subanalyse van ORION-11 toonde dat inclisiran, een siRNA-gebaseerde PCSK9-remmer, het LDL-cholesterol ook bij primaire preventiepatiënten effectief en duurzaam verlaagde. De tweemaal jaarlijkse inject
PROMINENT: pemafibrate verlaagt triglyceriden maar vermindert CV-events niet
De PROMINENT-trial in de NEJM toonde dat pemafibrate, een selectieve PPARα-agonist, de triglyceriden effectief verlaagde maar geen cardiovasculair voordeel bood bij patiënten met diabetes en hypertrig
Langetermijn evolocumab bij atherosclerotisch vaatlijden: open-label extensie FOURIER
Open-label extensie van FOURIER toonde dat langetermijn evolocumab-gebruik (tot 5 jaar) veilig was en het LDL-cholesterol duurzaam verlaagde. Het cardiovasculaire voordeel bleef behouden zonder nieuwe
2022 ACC Expert Consensus: niet-statine therapieën voor LDL-verlaging bij ASCVD
ACC expert consensus document actualiseerde het beslispad voor niet-statine therapieën bij ASCVD. Ezetimibe, PCSK9-remmers, bempedoïnezuur en inclisiran worden gepositioneerd op basis van LDL-doelen e
REDUCE-IT: icosapent ethyl vermindert inflammatiemarkers
Subanalyse van REDUCE-IT toonde dat icosapent ethyl IL-1β, IL-6, CRP en oxidatief gemodificeerd LDL significant verlaagde vergeleken met minerale olie. Dit anti-inflammatoire effect verklaart deels he
Veiligheid van PCSK9-remmers: systematische review en meta-analyse
Uitgebreide meta-analyse bevestigde het gunstige veiligheidsprofiel van PCSK9-remmers. Er was geen toename van ernstige bijwerkingen, myalgie, diabetes of cognitieve stoornissen. De langetermijnveilig
Vupanorsen en non-HDL-cholesterol bij statinebehandelde patiënten: TRANSLATE-TIMI 70
TRANSLATE-TIMI 70 trial van vupanorsen (ANGPTL3-remmer) op non-HDL-cholesterol bij statinebehandelde patiënten.
Baseline LDL en klinische uitkomsten van ezetimibe plus statine: IMPROVE-IT
IMPROVE-IT analyse naar het effect van baseline LDL-niveau op klinische uitkomsten met ezetimibe-toevoeging.
PCSK9-remming en geoxideerde fosfolipiden
Studie naar het effect van PCSK9-remming op geoxideerde fosfolipiden als marker voor residueel cardiovasculair risico.
Lp(a) en PCSK9-remmingsvoordeel bij nominaal gecontroleerd LDL
Studie naar de rol van Lp(a) in het voordeel van PCSK9-remming bij patiënten met nominaal gecontroleerd LDL-cholesterol.
Optimale medicamenteuze therapie en 10-jaarsmortaliteit na revascularisatie
Analyse naar de impact van optimale medicamenteuze therapie op 10-jaarsmortaliteit na coronaire revascularisatie.
Evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie: NEJM
NEJM trial van evinacumab bij patiënten met refractaire hypercholesterolemie (niet-FH). Uitbreiding van ANGPTL3-remming naar een bredere populatie.
N-of-1 trial van statine, placebo of geen behandeling voor bijwerkingen: NEJM StatinWISE
NEJM StatinWISE N-of-1 trial die aantoonde dat statinebijwerkingen grotendeels niet reproduceerbaar zijn in geblindeerde rechallenge. Definitief nocebo-bewijs.
LDL-verlaging bij ouderen: Lancet meta-analyse werkzaamheid en veiligheid
Lancet systematische review en meta-analyse van werkzaamheid en veiligheid van LDL-verlaging bij oudere patiënten. Definitief bewijs voor lipidentherapie op hogere leeftijd.
PCSK9-remming en risico op veneuze trombo-embolie
Studie naar het effect van PCSK9-remming op het risico op veneuze trombo-embolie. Onderzoekt of LDL-verlaging ook veneuze trombose beïnvloedt.
Inclisiran fase 3 bij verhoogd LDL: NEJM ORION-10 en ORION-11
NEJM publicatie van twee fase-3-trials (ORION-10 en ORION-11) die aantoonden dat tweemaal jaarlijks inclisiran het LDL-cholesterol met ~50% verlaagt. Definitief bewijs voor siRNA-lipidentherapie.
Kokosolie en cardiovasculaire risicofactoren: meta-analyse van klinische trials
Systematische review en meta-analyse die het effect van kokosolieconsumptie op cardiovasculaire risicofactoren onderzocht. LDL-stijging bevestigd.
Langetermijn werkzaamheid en veiligheid van evolocumab bij hypercholesterolemie
Langetermijnanalyse van werkzaamheid en veiligheid van evolocumab bij patiënten met hypercholesterolemie. Bevestigt duurzame LDL-verlaging zonder veiligheidssignalen.
Triglyceridenverlaging en CV-risicoreductie over therapeutische klassen: meta-analyse
Meta-analyse die het verband onderzocht tussen triglyceridenverlaging en cardiovasculaire risicoreductie over meerdere therapeutische klassen. Bevestigt triglyceriden als behandeldoel.
Persisterende arteriële wandinflammatie bij verhoogd Lp(a) ondanks lage LDL
Studie die aantoont dat arteriële wandinflammatie persisteert bij patiënten met verhoogd Lp(a) ondanks sterke LDL-verlaging. Lp(a) als onafhankelijke inflammatoire risicofactor.
Volanesorsen en triglyceriden bij familiair chylomicronemiesyndroom: NEJM
NEJM-trial van volanesorsen, een antisense tegen apoC-III, bij familiair chylomicronemiesyndroom. Eerste therapie voor deze zeldzame lipidenstoornis.
Endothelinereceptorantagonisme verbetert lipidenprofielen en verlaagt PCSK9 bij pulmonale hypertensie
Studie die aantoont dat endothelinereceptorblokkade het lipidenprofiel verbetert en PCSK9-spiegels verlaagt bij patiënten met pulmonale hypertensie.
Kosteneffectiviteit van statines en ezetimibe bij chronische nierziekte
Kosteneffectiviteitsanalyse van lipidenverlaging met statines en ezetimibe bij CKD-patiënten.
2018 AHA/ACC cholesterolrichtlijn: executive summary
Executive summary van de 2018 AHA/ACC cholesterolrichtlijn met geactualiseerde aanbevelingen voor LDL-management inclusief PCSK9-remmers en risicoversterkers.
Icosapent-ethyl en cardiovasculaire uitkomsten bij hypertriglyceridemie: NEJM REDUCE-IT
Landmark NEJM REDUCE-IT-trial die aantoonde dat icosapent-ethyl (gezuiverd EPA) cardiovasculaire events significant vermindert bij statinebehandelde patiënten met hypertriglyceridemie. Paradigmashift
Lp(a) baseline en on-statin voor CV-eventvoorspelling: Lancet IPD meta-analyse
Lancet individuele patiëntdata meta-analyse naar lipoproteïne(a) baseline en on-statin niveaus voor voorspelling van CV-events. Definieert Lp(a) als residuele risicofactor.
Langetermijnmortaliteit na bloeddruk- en lipidenverlaging bij hypertensie: ASCOT legacy
Lancet ASCOT langetermijn legacy-analyse van bloeddruk- en lipidenverlagende behandeling. Onderzoekt het post-trial mortaliteitsvoordeel na jaren follow-up.
siRNA tegen PCSK9 en atherogene lipoproteïnen: ORION 1 secundaire eindpunten
ORION 1 secundaire analyse naar het effect van inclisiran op het volledige atherogene lipoproteïnenprofiel. Gaat verder dan alleen LDL-C.
Verdere LDL-verlaging bij reeds zeer lage niveaus: JAMA Cardiology meta-analyse
JAMA Cardiology meta-analyse naar werkzaamheid en veiligheid van verdere LDL-verlaging bij patiënten die al zeer lage niveaus bereiken. Bevestigt 'lower is better' tot <1.0 mmol/L.
LDL-verlaging en CV-events met PCSK9-remmers: meta-analyse van gerandomiseerde trials
Meta-analyse die het verband kwantificeerde tussen LDL-verlaging door PCSK9-remmers en cardiovasculaire events. Bevestigt proportioneel voordeel ongeacht het middel.
Residueel inflammatoir risico bij PCSK9-remming plus statine
Studie naar het residuele inflammatoire risico dat overblijft na maximale LDL-verlaging met PCSK9-remming en statines. Kwantificeert het 'inflammation gap'.
Statines en niet-statine LDL-verlagers en cardiovasculaire uitkomsten: meta-analyse
Meta-analyse die statines vergeleek met niet-statine LDL-verlagers op cardiovasculaire uitkomsten bij secundaire preventie. Bevestigt dat LDL-verlaging het mechanisme is, ongeacht het middel.
Richtlijngetrouwe medicamenteuze therapie in contemporaine revascularisatietrials
Analyse van de mate van richtlijngetrouwe medicamenteuze achtergrondtherapie in contemporaine coronaire revascularisatietrials. Suboptimale medicamenteuze therapie als confounder.
Evolocumab bij hoogrisicopatiënten met laag LDL op statine: FOURIER-subanalyse
JAMA Cardiology FOURIER-analyse bij patiënten die reeds lage LDL-niveaus bereikten op statines. Onderzoekt het incrementele voordeel van PCSK9-remming bij reeds goed behandelde patiënten.
2017 ACC gerichte update: niet-statinetherapie voor LDL-verlaging
ACC 2017 update van de expert consensus decision pathway voor niet-statinetherapie inclusief ezetimibe en PCSK9-remmers. Integreert FOURIER-resultaten.
LDL-cholesterol streefwaarden met pitavastatine + ezetimibe bij ACS met dyslipidemie: HIJ-PROPER
Japanse gerandomiseerde trial die pitavastatine + ezetimibe versus pitavastatine monotherapie onderzocht bij ACS-patiënten met dyslipidemie. Intensieve LDL-verlaging in de Aziatische populatie.
Overschakelen van niet-selectieve NSAID's naar celecoxib: de SCOT-trial
Gerandomiseerde trial die overschakeling van niet-selectieve NSAID's naar celecoxib onderzocht op cardiovasculaire veiligheid. Relevant voor het anti-inflammatoire pijnbeleid bij CV-risicopatiënten.
Langetermijnveiligheid van zeer lage LDL-cholesterolniveaus: IMPROVE-IT-analyse
JAMA Cardiology gespecificeerde analyse van IMPROVE-IT naar de langetermijnveiligheid van het bereiken van zeer lage LDL-niveaus. Geruststellend voor intensieve LDL-verlaging.
LDL-reductievariabiliteit en antilichaamvorming bij bococizumab: NEJM
NEJM-studie die aantoonde dat bococizumab (PCSK9-remmer) leidt tot antilichaamvorming met afnemende werkzaamheid. Een van de redenen voor het stopzetten van het bococizumab-programma.
Cardiovasculaire werkzaamheid en veiligheid van bococizumab bij hoogrisicopatiënten: NEJM
NEJM cardiovasculaire uitkomstentrial van bococizumab die ondanks initiële LDL-reductie geen duurzaam klinisch voordeel toonde door antilichaamvorming. Belangrijke les voor biologische geneesmiddeleno
Fenofibraat en langetermijn cardiovasculair risico bij statinebehandelde diabetespatiënten
JAMA Cardiology analyse naar het langetermijneffect van fenofibraat op cardiovasculair risico bij diabetespatiënten die al statines gebruiken. Onderzoekt de meerwaarde van triglycerideverlaging.
Cholesterolniveaus en de rol bij het identificeren van statinenontvangers
Analyse die pleit voor een grotere rol van cholesterolniveaus bij het selecteren van patiënten voor statinetherapie. Relevant voor het debat tussen risicoscore-gebaseerde versus lipide-gebaseerde indi
Inclisiran: een langwerkende RNA-interferentie PCSK9-remmer — NEJM
Landmark NEJM-publicatie van de eerste inclisiran-studie die aantoonde dat een enkele subcutane injectie met siRNA het PCSK9-eiwit en LDL-cholesterol gedurende maanden verlaagt. Begin van een nieuw ti
Therapieresistente hypertensie na SPRINT: evaluatie en management
Review over de evaluatie en behandeling van therapieresistente hypertensie in het post-SPRINT-tijdperk. Integreert de SPRINT-resultaten in het beleid bij patiënten die niet reageren op standaardbehand
De 'Tien Geboden' van de 2016 ESC/EAS dyslipidemierichtlijn
Beknopte samenvatting van de tien belangrijkste boodschappen uit de 2016 ESC/EAS-richtlijn voor dyslipidemieën. Kernboodschappen voor de dagelijkse lipidenpraktijk.
2016 ESC/EAS-richtlijn voor het management van dyslipidemieën
De ESC/EAS-richtlijn 2016 voor dyslipidemie — het standaardwerk dat streefwaarden en behandelstrategieën definieerde voor LDL-cholesterolverlaging. Introduceerde risicogecategoriseerde doelen en nieuw
LDL-C-verlaging en cardiovasculaire risicoreductie: JAMA systematische review en meta-analyse
JAMA systematische review en meta-analyse die het verband onderzocht tussen LDL-C-verlaging en cardiovasculaire risicoreductie over verschillende therapeutische interventies (statines, ezetimibe, PCSK
Visit-to-visit LDL-cholesterolvariabiliteit en cognitieve functie
Studie die aantoont dat hogere visit-to-visit variabiliteit in LDL-cholesterol geassocieerd is met lagere cognitieve prestaties en kleiner hersenvolume. Pleit voor stabiele cholesterolcontrole boven f
Cholesterolverlaging bij personen met intermediair risico zonder cardiovasculaire ziekte: HOPE-3
NEJM HOPE-3-publicatie specifiek over het cholesterolverlagende deel: rosuvastatine versus placebo bij intermediair-risicopersonen. Toont een significante reductie in cardiovasculaire events met stati
Procentuele LDL-verlaging bij hoogintensieve statinetherapie: implicaties voor richtlijnen en PCSK9-remmers
Analyse van de variabiliteit in procentuele LDL-cholesterolreductie bij hoogintensieve statinetherapie. Relevant voor het bepalen welke patiënten baat hebben bij aanvullende PCSK9-remming.
LY3015014, een nieuw monoklonaal PCSK9-antilichaam: gerandomiseerde fase-2-trial
Gerandomiseerde placebogecontroleerde trial van LY3015014, een monoklonaal antilichaam tegen PCSK9, bij hypercholesterolemie. Onderzocht de veiligheid en werkzaamheid van een alternatieve PCSK9-remmer
Evolocumab versus ezetimibe bij statine-intolerante patiënten: de GAUSS-3-trial
JAMA-trial die evolocumab vergeleek met ezetimibe bij patiënten met spiergerelateerde statine-intolerantie. Eerste head-to-head vergelijking van een PCSK9-remmer met ezetimibe in deze specifieke patië
Impact van PCSK9-remmers op lipidenniveaus en uitkomsten: netwerkmeta-analyse
Netwerkmeta-analyse van gerandomiseerde trials die PCSK9-remmers vergeleek met placebo en ezetimibe bij primaire hypercholesterolemie. Kwantificeert het effect op LDL-cholesterol en klinische uitkomst
Reductie in totale cardiovasculaire events met ezetimibe/simvastatine na ACS: IMPROVE-IT
Analyse van de IMPROVE-IT-trial die een significante reductie in totale cardiovasculaire events aantoonde met ezetimibe/simvastatine bij patiënten na een acuut coronair syndroom. Bevestigt het princip
Nicotinezuurtherapie en het risico op diabetes: meta-analyse van gerandomiseerde trials
Meta-analyse die het effect van nicotinezuur (niacine) op glucosespiegels en het risico op het ontwikkelen van diabetes mellitus onderzocht. Klinisch relevant voor de afweging van lipidenbehandeling b