Lipidenverlagende therapie
Deze pagina bundelt 143 publicaties over lipidenverlagende therapie uit internationale cardiovasculaire tijdschriften en wordt automatisch bijgewerkt zodra nieuwe publicaties verschijnen. Toonaangevende publicaties: PROMINENT: pemafibrate verlaagt triglyceriden maar vermindert CV-events niet; Inclisiran fase 3 bij verhoogd LDL: NEJM ORION-10 en ORION-11; Icosapent-ethyl en cardiovasculaire uitkomsten bij hypertriglyceridemie: NEJM REDUCE-IT.
143 artikelen
Lipidegerelateerd CV-risico voorbij LDL: focus verschuift naar remnant-cholesterol en Lp(a)
Overzichtsartikel in Heart over cardiovasculair risico door lipiden naast LDL-cholesterol. Hoewel LDL-verlaging decennia het dominante doel is geweest, ondersteunen mechanistische, observationele en g
Mendeliaanse randomisatie: HMGCR-remming verhoogt diabetesrisico, andere lipidendoelen niet
Cis-Mendeliaanse randomisatiestudie op individuele data van UK Biobank, Lifelines en publieke GWAS-bronnen naar 13 lipidengerelateerde geneesmiddeldoelen (waaronder ACLY, ANGPTL3/4, APOB, APOC3, CETP,
Laroprovstat: eerste orale PCSK9-remmer haalt -80% LDL-reductie in combinatie met rosuvastatine (fase 1)
Fase 1 gerandomiseerde, single-blind, placebo-gecontroleerde studie naar laroprovstat (AZD0780), de eerste orale small-molecule PCSK9-remmer. Anders dan injecteerbare PCSK9-antilichamen remt laroprovs
Aspirine voor primaire preventie bij verhoogd Lp(a) of LPA-varianten levert geen significante winst op
Systematische review en meta-analyse van 6 studies (totaal 6.628 deelnemers) over aspirine voor primaire preventie bij volwassenen zonder ASCVD met verhoogd lipoproteïne(a) (≥50 mg/dL), hoog-risico LP
EHJ-review: dyslipidemie bij kankerpatiënten — verhoogd ASCVD-risico, beperkte data, behoefte aan kankerspecifieke risicoscores
Overzichtsartikel in EHJ over de uitdagingen van dyslipidemie bij kankerpatiënten en -overlevenden. Met stijgende overleving krijgen meer kankerpatiënten cardiovasculaire complicaties: zowel hun dysli
Peulvruchten in de voeding verlagen LDL en non-HDL: dose-response meta-analyse van 38 RCT's
Systematische review en dose-response meta-analyse van 38 gerandomiseerde studies (52 vergelijkingen, totaal n=2.095) over het effect van complete peulvruchten op lipidendoelen. Mediane duur 6 weken,
Lipoproteïne-aferese blijft relevant in het tijdperk van PCSK9-remmers en siRNA
Overzichtsartikel over de rol van lipoproteïne-aferese (LA) naast moderne lipidenverlagende therapieën. LA verwijdert selectief atherogene apoB100-bevattende lipoproteïnen — LDL, VLDL en lipoproteïne(
VICTORION-INCEPTION: vroege inclisiran na acuut coronair syndroom verviervoudigt het halen van LDL-doel
Open-label phase 3b multicenter RCT bij 400 patiënten ≤5 weken na acuut coronair syndroom met LDL ≥70 mg/dL (of non-HDL ≥100 mg/dL) bij statinegebruik of statine-intolerantie. Randomisatie 1:1 tussen
Orale PCSK9-remmers: meta-analyse bevestigt krachtige LDL-daling
Een meta-analyse van vijf RCT's met drie orale PCSK9-remmers (enlicitide, NNC0385-0434 en laroprovstat; 3.295 deelnemers) toont een gepoolde LDL-C-daling van 59% ten opzichte van placebo. Ook apoB (−5
EAS-consensus: wereldwijde harmonisatie van lipidenklinieken
De European Atherosclerosis Society (EAS) presenteert via haar Lipid Clinic Network de eerste wereldwijde consensus over lipidenklinieken, gebaseerd op gegevens uit 55 landen en meer dan 500 klinieken
Obicetrapib verlaagt naast LDL en apoB ook lipoproteïne(a)
In een gepoolde analyse van trials bij 2.356 hoogrisicopatiënten (heterozygote FH of bestaand vaatlijden) verlaagde de selectieve CETP-remmer obicetrapib 10 mg per dag na 12 weken het LDL-C met 37%, h
Ongericimab: nieuwe PCSK9-antistof verlaagt LDL fors in meta-analyse
Ongericimab, een gehumaniseerde monoklonale antistof tegen PCSK9, verlaagde in een meta-analyse van vijf RCT's (1.421 patiënten met hypercholesterolemie) het LDL-C met 62% tot 73%, afhankelijk van het
Meta-analyse DECISION + DIGIT-HF + DIG: digitalisglycosiden reduceren verslechterende hartfalenevents over 9.013 patiënten
Studie-niveau meta-analyse die DECISION (n=1.001), DIGIT-HF (~1.240) en DIG (n=6.800) combineert tot 9.013 patiënten met HF(m)rEF gerandomiseerd naar digoxine, digitoxine of placebo. Digitalisglycosid
Bij metabool syndroom zonder diabetes of hypertensie: bloeddruk en triglyceriden zijn de sleutel
Het Skaraborg-cohort (Zweden) volgde 2.328 personen zonder diabetes of hypertensie (2002-2005, follow-up tot 2011). Het metabool syndroom volgens NCEP-criteria voorspelde cardiovasculaire events (HR 2
ANGPTL3-remmers verlagen breed lipidenspectrum, vooral remnant- en triglyceriden
Meta-analyse van 9 RCT's (1.254 patiënten) over angiopoëtine-like protein 3 (ANGPTL3)-remmers liet brede lipidenverlaging zien: triglyceriden -47,1%, LDL-C -21,6%, ApoB -19,9%, non-HDL-C -31,5%, VLDL-
Lp(a)-verlaging vergelijkbaar tussen alle PCSK9-gerichte middelen
Systematische review en meta-analyse van 31 RCT's toonde dat PCSK9-remmers en inclisiran lipoproteïne(a) gemiddeld met 25,8% verlagen versus controle (95% BI -29,5 tot -22,0). Meta-regressie liet geen
Essence-TIMI 73b: APOC3-remmer olezarsen reduceert niet-verkalkte coronairplaque bij hypertriglyceridemie
In deze CCTA-substudie van Essence-TIMI 73b verlaagde olezarsen — een APOC3-antisense oligonucleotide — triglyceriden met ongeveer 60% en remnant-cholesterol met 70%, met neutraal effect op LDL-C en ~
Mendeliaanse randomisatie: Lp(a) verhoogt coronarialijden onafhankelijk van LDL-C, maar niet het diabetesrisico
Een fenoom-brede MR-analyse in de UK Biobank (n=425.677) identificeerde coronarialijden (OR 1,36) en HbA1c (β 0,099) als de enige directe, causale effecten van Lp(a) — onafhankelijk van LDL-C. Zeer la
Evolocumab naast empagliflozine verandert LDL-subdeeltjes bij type 2 diabetes
In een vooraf gespecificeerde analyse van een gerandomiseerde trial werd onderzocht of toevoeging van de PCSK9-remmer evolocumab aan empagliflozine bij type 2 diabetes het LDL-fenotype en lipidoom ver
Non-HDL/HDL-ratio als voorspeller van cardiovasculaire ziekte bij CKM-syndroom
De American Heart Association introduceerde het cardiovasculair-renaal-metabool (CKM) syndroom als nieuw concept. Deze prospectieve cohortstudie onderzocht de voorspellende waarde van de non-HDL/HDL-c
Onbeantwoorde vragen over lipoproteïne(a) en atherosclerose
Dit overzichtsartikel bespreekt de nog openstaande vragen over de relatie tussen lipoproteïne(a) en atherosclerotisch cardiovasculair risico. Ondanks groeiend bewijs voor Lp(a) als onafhankelijke risi
Therapietrouw aan lipidenverlagende medicatie na PCI in Nederland
In deze retrospectieve cohortstudie op basis van het Vektis-declaratieregister werd de therapietrouw aan lipidenverlagende medicatie onderzocht in het eerste jaar na percutane coronaire interventie in
Barrières bij implementatie van lipidenverlagende therapie in de praktijk
Ondanks bewezen effectiviteit van lipidenverlagende therapieën blijft de implementatie in de dagelijkse praktijk suboptimaal. Dit artikel in Circulation analyseert de barrières — van therapietrouw tot
Metabool cardiovasculair risico: nieuwe mechanismen en therapiekansen
Dit EHJ-overzichtsartikel analyseert de moleculaire en cellulaire mechanismen waardoor metabole aandoeningen zoals obesitas, diabetes type 2 en dyslipidemie cardiovasculair risico verhogen. De auteurs
Cascadescreening op verhoogd Lp(a) via kinderen: opbrengst in de praktijk (Amsterdam UMC)
Cascadescreening kan personen met een verhoogd lipoproteïne(a) [Lp(a)] opsporen, een causale risicofactor voor hart- en vaatziekten. Deze retrospectieve studie van de pediatrische lipidenpolikliniek v
Langetermijneffecten van sacubitril/valsartan bij HFrEF: Italiaanse real-world studie
De langetermijneffecten van sacubitril/valsartan (S/V) in de praktijk en de impact van dosisverlaging of staken zijn minder goed gedefinieerd. In deze multicenter retrospectieve studie (592 poliklinis
Orale PCSK9-remmer enlicitide verlaagt LDL-cholesterol in fase 2-studie
In een fase 2-trial verlaagde de orale PCSK9-remmer enlicitide het LDL-cholesterol significant. Als eerste orale PCSK9-remmer in klinische ontwikkeling kan dit middel een doorbraak betekenen voor pati
Niet-statine therapie: welk middel voor welke patiënt?
Dit review bespreekt hoe de beschikbare en toekomstige niet-statine lipidenverlagende therapieën optimaal kunnen worden ingezet. Het biedt een praktisch kader voor het sequentieel kiezen bij statine-i
Obicetrapib: veelbelovende CETP-remmer voor hoogrisicopatiënten
Een systematisch review en meta-analyse in Vascular Diseases beoordeelt de lipideverlagende werkzaamheid en veiligheid van obicetrapib, een nieuwe CETP-remmer. Bij hoogrisicopatiënten die ondanks beha
PCSK9-remmers bij perifeer vaatlijden: meta-analyse toont vaatfunctie- en lipidevoordelen
Deze systematische review en meta-analyse onderzocht het effect van PCSK9-remmers bij patiënten met perifeer arterieel vaatlijden (PAV). De resultaten tonen significante verbeteringen in vaatfunctie,
Lichaamsbeweging beïnvloedt de relatie tussen CRP, triglyceriden en coronaire atherosclerose
Een groot cohortonderzoek toont aan dat regelmatige lichaamsbeweging de link tussen verhoogde ontstekingswaarden (CRP) en het risico op coronaire atherosclerose significant kan afzwakken. De bevinding
Cholesterolmanagement bij vrouwen heroverwogen: van risicoschatting naar levenslange gezondheid
Beschouwing over het heroverdenken van cholesterolmanagement bij vrouwen, met verschuiving van kortetermijnrisicoschatting naar een levenslange benadering van cardiovasculaire gezondheid.
Ezetimibe als monotherapie voor primaire preventie bij 75-plussers
De EWTOPIA 75-studie laat zien dat ezetimibe zonder statine het risico op atherosclerotische hart- en vaatziekten verlaagt bij personen van 75 jaar en ouder. Omdat cholesterolabsorptie toeneemt met de
Impact van vroege, uitgestelde of onderbroken behandeling bij kinderen met familiaire hypercholesterolemie
Onderzoek naar de langetermijneffecten van het tijdstip en de continuïteit van lipidenverlagende behandeling bij kinderen met familiaire hypercholesterolemie.
Weer een stap vooruit in de verlaging van ernstige hypertriglyceridemie
Dit redactioneel commentaar in het European Heart Journal bespreekt de nieuwste vorderingen bij de behandeling van ernstige hypertriglyceridemie. Nieuwe therapieën richten zich op alternatieve lipiden
Behandeling van familiaire hypercholesterolemie bij kinderen: 3 jaar LIPIGEN-register
Data uit het Italiaanse LIPIGEN-register beschrijven het moment van starten, de farmacologische aanpak en de vroege uitkomsten van lipidenverlagende therapie bij kinderen en adolescenten met familiair
Multidisciplinaire cardiometabole kliniek: LDL-C-verlaging in de dagelijkse praktijk
Real-world data van de eerste 200 patiënten van een multidisciplinaire cardiometabole polikliniek toont effectieve LDL-cholesterolverlaging in de praktijk, met inzet van PCSK9-remmers bij patiënten me
Lipide-aferese verlaagt Lp(a) met 60-75%: systematische review en meta-analyse
Deze meta-analyse evalueerde het effect van lipide-aferese op lipoproteïne(a)-spiegels bij patiënten met cardiovasculaire ziekten. Aferese verlaagde Lp(a) met 60-75%, met consistente effecten over ver
Lp(a)-spiegels bij kinderen met hypercholesterolemie: impact op LDL-C-interpretatie
Bij kinderen met hypercholesterolemie blijkt lipoproteïne(a) een aanzienlijke bijdrage te leveren aan het gemeten LDL-cholesterol. Extreem hoge Lp(a)-waarden (circa 1 op 100 individuen) kunnen het LDL
Proteomische risicoscore voorspelt het ontstaan van hypertensie
Met behulp van proteomische data uit de UK Biobank werd een risicoscore ontwikkeld die het optreden van hypertensie beter voorspelt dan traditionele klinische risicofactoren. De score werd getraind me
Aanvullende farmacologische strategieën voor restrisicoreductie na revascularisatie
Farmacologische behandeling blijft essentieel bij atherosclerotisch vaatlijden. Naast LDL-cholesterolverlaging met statines worden nieuwe strategieën onderzocht om het restrisico na myocardrevasculari
Snelheid van lipidedoelbereik en langetermijnuitkomsten na acuut coronair syndroom
Bij patiënten met een acuut coronair syndroom werd onderzocht hoe snel lipidedoelen bereikt werden met meervoudige lipidenverlagende therapie, waaronder de PCSK9-remmer alirocumab. Het tijdstip van th
Verdeling van Lp(a)-spiegels en klinische associaties in een Libanese populatie
Ondanks groeiend bewijs voor de klinische relevantie van lipoproteïne(a) wordt het nog altijd bij minder dan 20-30% van de patiënten gemeten. Deze studie brengt de Lp(a)-verdeling in een Libanese popu
FFR-geleide nierslagaderstenting bij atherosclerotische renovasculaire hypertensie
Gerandomiseerde trial onderzocht FFR-geleide nierslagaderstenting bij renovasculaire hypertensie. Functioneel geleide selectie kan de uitkomsten van nierarteriestenting verbeteren.
Lipoproteïne(a) en cardiovasculaire ziekte: van genetische risicofactor naar therapeutisch doelwit
Een uitgebreide review over de staat van Lp(a) als cardiovasculaire risicofactor. Verhoogd Lp(a) treft circa 20% van de wereldbevolking en is causaal gelinkt aan atherosclerose en aortaklepstenose. Ni
Voorbij lipidenverlaging: PCSK9-remming vermindert ook inflammatie en verbetert HDL-functie
Naast de bekende LDL-C-verlaging beïnvloedt PCSK9-remming ook vasculaire en systemische inflammatie en de antioxidatieve functie van HDL. De studie toont verlaagde Lp(a)-spiegels, verbeterde HDL-kwali
Orale PCSK9-remmer enlicitide verlaagt LDL met 57% (placebogecontroleerde trial)
Enlicitide-decanoaat, een oraal in te nemen PCSK9-remmer, werd in deze multinationale dubbelblinde, placebogecontroleerde trial onderzocht bij 2.909 volwassenen met bestaande atherosclerotische hart-
Therapeutische innovaties in de secundaire preventie van cardiovasculair risico
Dit overzicht bespreekt nieuwe lipidenverlagende therapieën (PCSK9-remmers, inclisiran, bempedoïnezuur), lipoproteïne(a) als nieuw doelwit (pelacarsen, olpasiran), geïndividualiseerde antitrombotica e
Preventie van atherosclerotische hart- en vaatziekten bij jonge mannelijke anabolengebruikers
Het gebruik van anabole steroïden bij jonge mannen leidt tot versnelde atherosclerose en een sterk verhoogd cardiovasculair risico. Dit artikel bespreekt screeningsstrategieën en preventieve maatregel
LDL-cholesterol en neo-atherosclerose na STEMI
Secundaire analyse van de CONNECT-trial over de vraag of het bereiken van richtlijn-conforme LDL-cholesterolwaarden na drug-eluting stentplaatsing bij STEMI-patiënten neo-atherosclerose voorkomt.
De verborgen nierschade bij chylomicronemiesyndromen
Ernstige hypertriglyceridemie met chylomicronemie (TG >10 mmol/L) blijkt geassocieerd met nierschade. Dit overzicht bespreekt de nefrotoxische effecten van langdurige blootstelling aan extreme triglyc
LDL-cholesterol en neoatherosclerose na STEMI: secundaire analyse
Analyse toonde dat lagere LDL-waarden minder neoatherosclerose in stents veroorzaken na STEMI. Intensieve LDL-verlaging beschermt niet alleen natieve vaten maar ook gestente segmenten.
Lp(a) verstoort de LDL-cholesterolberekening: welke formule is het meest betrouwbaar?
Lipoproteïne(a) bevat cholesterol dat meegerekend wordt in standaard LDL-C-berekeningen, wat leidt tot overschatting van het 'echte' LDL-C bij patiënten met verhoogd Lp(a). Deze studie vergelijkt vers
Effectiviteit en veiligheid van zeer laag bereikt LDL na ischemisch CVA
Analyse onderzocht de veiligheid van zeer lage LDL-waarden (<30 mg/dL) bij patiënten na ischemisch CVA. Er was geen toename van bijwerkingen, wat agressieve LDL-verlaging bij cerebrovasculaire ziekte
Lipide-inhoud in verkalkte plaques: kenmerken en respons op lage LDL-C
Verkalkte plaques werden traditioneel gezien als gevorderde, rustige atherosclerose. Pathologische studies tonen echter lipide-inhoud in verkalkte plaques. Deze studie evalueerde de kenmerken en respo
Zeventien jaar voor verandering: doorbreken de 2025 ESC/EAS-dyslipidemierichtlijnen de cyclus?
De 2025 Focused Update van de ESC/EAS-dyslipidemierichtlijnen moderniseert aanbevelingen over risicobeoordeling, lipidenverlagende behandeling en lipoproteïne(a). Dit commentaar bespreekt of de richtl
Rosuvastatine beschermt tegen oxLDL-geïnduceerde endotheelstress en atherosclerose via NF-κB
Atherosclerose is de basisoorzaak van cardiovasculaire ziekte. Dit onderzoek toont dat rosuvastatine endotheelcellen beschermt tegen oxidatieve stress door geoxideerd LDL en atherosclerotische plaquev
Dyslipidemie bij diabetes: een complex landschap voor betere cardiovasculaire uitkomsten
Deze review bespreekt het complexe samenspel van dyslipidemie en diabetes, met nadruk op de rol van PCSK9-remmers, ezetimibe en bempedoïnezuur als aanvulling op statinetherapie. Ondanks de beschikbare
Lipideveranderingen bij vrouwen met FH tijdens de menopauzale transitie
Familiaire hypercholesterolemie treft 1 op 311 personen. Bij vrouwen veranderen de lipideprofielen tijdens de menopauze, maar onderzoek naar het effect van de menopauze op lipiden bij FH-vrouwen was b
CV-effecten en verdraagbaarheid van GLP-1-agonisten: meta-analyse
Uitgebreide meta-analyse vatte alle cardiovasculaire effecten en de verdraagbaarheid van GLP-1-agonisten samen. De klasse biedt consistente CV-bescherming met voorspelbare GI-bijwerkingen als belangri
Olezarsen bij matige hypertriglyceridemie: CV-uitkomstpotentieel
Studie onderzocht olezarsen (anti-APOC3 antisense) bij matige hypertriglyceridemie. Het middel verlaagde triglyceriden significant en de CV-uitkomsttrial moet het klinische voordeel bevestigen.
Kanttekening bij coronaire plaquefenotypeveranderingen onder lipidenverlagende therapie
Commentaar op de systematische review van Patti et al. over de relatie tussen lipidenverlagende therapie, coronaire plaquefenotypeveranderingen en cardiovasculaire events. Een overtuigende hypothese d
Lipideparameters en prognose bij hartfalen: meta-analyse
Meta-analyse onderzocht de prognostische waarde van lipideparameters bij hartfalen. Het 'cholesterolparadox' (lagere cholesterol = slechtere prognose bij HF) werd bevestigd en vereist genuanceerde int
Coronaire plaquefenotypeveranderingen bij lipidenverlagende therapie en cardiovasculaire events
De relatie tussen coronaire plaquefenotypeveranderingen op OCT en de afname van ernstige cardiovasculaire events bij lipidenverlagende therapie was onbekend. Deze systematische review en meta-regressi
PURSUIT: orale PCSK9-remmer voor hypercholesterolemie — gerandomiseerde trial
De PURSUIT-trial van een orale PCSK9-remmer toonde significante LDL-verlaging bij hypercholesterolemie. Een effectieve orale PCSK9-remmer zou de toegankelijkheid van intensieve lipidenbehandeling tran
ANGPTL3-antilichaam bij suboptimaal gecontroleerde hyperlipidemie: fase 2
Fase 2 trial van een ANGPTL3-antilichaam toonde significante verlaging van LDL en triglyceriden bij suboptimaal gecontroleerde hyperlipidemie. Het middel biedt een nieuw mechanisme voor patiënten die
Plozasiran en lipoproteïne-deeltjesgrootte bij hypertriglyceridemie
Analyse toonde dat plozasiran (anti-APOC3 siRNA) niet alleen triglyceriden verlaagt maar ook de lipoproteïne-deeltjessamenstelling gunstig beïnvloedt, met minder kleine dense LDL-deeltjes.
TANDEM: obicetrapib plus ezetimibe voor LDL-verlaging — Lancet fase 3
De TANDEM-trial in de Lancet toonde dat de vaste combinatie van obicetrapib (CETP-remmer) plus ezetimibe het LDL met 55-60% verlaagde. Dit is de eerste succesvolle CETP-remmer met overtuigende LDL-ver
Alternatieve LDL-verlagingsstrategie versus hoge-dosis statine bij ASCVD: meta-analyse
Meta-analyse vergeleek alternatieve LDL-verlagingsstrategieën (matige statine + ezetimibe of PCSK9-remmer) met hoge-dosis statine bij ASCVD. De alternatieve strategie bereikte vergelijkbare LDL-waarde
Lp(a) en LDL-cholesterol: onafhankelijke CV-risicopaden
Analyse bevestigde dat Lp(a) en LDL-cholesterol onafhankelijke cardiovasculaire risicopaden vertegenwoordigen. Verlaging van beide is nodig voor optimale risicoreductie, wat dubbele therapie ondersteu
Nieuwe therapeutische mogelijkheden voor cholesterolverlaging: een expertreview
In deze narratieve review bespreken experts de nieuwste mechanismen en therapeutische strategieën voor cholesterolverlaging, waaronder nieuwe geneesmiddelen en combinatietherapieën die verder gaan dan
Inflammatie, cholesterol, Lp(a) en 30-jaars CV-uitkomsten bij vrouwen
Dertigjaars follow-up studie bij vrouwen toonde dat hsCRP, LDL-cholesterol en Lp(a) onafhankelijk langetermijn CV-events voorspellen. De drie risicofactoren verklaren complementaire risicopaden en ver
LDL-verlaging en lesie-niveau effecten na acuut MI
Post-hoc analyse onderzocht het effect van LDL-verlaging op individuele coronaire lesies na MI. Lagere LDL-waarden waren geassocieerd met minder plaquepubressie en meer stabilisatie op lesieniveau.
Recaticimab monotherapie bij niet-familiaire hypercholesterolemie: fase 3 REMAIN-1
Fase 3 trial van recaticimab, een anti-PCSK9 antilichaam uit China, toonde significant LDL-verlaging als monotherapie bij niet-familiaire hypercholesterolemie. Het middel biedt een alternatief voor be
Recaticimab als toevoeging aan statines: fase 3 REMAIN-2
Fase 3 trial van recaticimab plus statine toonde additionele LDL-verlaging bij patiënten met onvoldoende respons op statine monotherapie. Het antilichaam is een effectieve add-on therapie.
Triglyceriden, alirocumab en CV-uitkomsten na ACS
Analyse toonde dat hogere triglycerideniveaus het residuele CV-risico na ACS verhogen maar dat alirocumab dit risico niet specifiek via triglyceridenverlaging vermindert. Het voordeel loopt primair vi
TARGET BP I: alcohol-gemedieerde renale denervatie bij hypertensie
De TARGET BP I-trial onderzocht een nieuwe methode van alcohol-gemedieerde renale denervatie. De techniek verlaagde de bloeddruk significant bovenop antihypertensiva, wat een kosteneffectiever alterna
Evinacumab bij refractaire hypercholesterolemie: langetermijn effectiviteit en veiligheid
Langetermijndata van evinacumab, een ANGPTL3-antilichaam, bevestigden duurzame LDL-verlaging bij patiënten met refractaire hypercholesterolemie die onvoldoende reageren op maximale standaardtherapie.
Lerodalcibep bij familiaire hypercholesterolemie: LIBerate-HeFH langetermijndata
Langetermijndata van lerodalcibep, een klein recombinant fusie-eiwit PCSK9-remmer, toonden duurzame LDL-verlaging bij heterozygote FH. Het middel biedt een maandelijkse subcutane injectie als alternat
STEP-substudie: intensieve bloeddrukverlaging verbetert LVH bij ouderen
Substudie van de STEP-trial toonde dat intensieve bloeddrukverlaging (SBP <130 vs <150 mmHg) de linkerventrikel hypertrofie bij oudere hypertensieve patiënten significant verbeterde. Dit voegt cardial
Vegetarisch of veganistisch dieet en bloedlipiden: meta-analyse van RCT's
Meta-analyse van RCT's toonde dat vegetarische en veganistische diëten het totaalcholesterol en LDL significant verlagen vergeleken met omnivore diëten. Het effect is vergelijkbaar met een lage-dosis
USPSTF evidence review: lipidescreening bij kinderen geactualiseerd
Systematische review voor de USPSTF bevestigde dat lipidestoornissen bij kinderen effectief te detecteren zijn, maar het langetermijnvoordeel van behandeling op volwassen CV-events niet bewezen is. Me
Genetische bijdrage aan aortastenose: dyslipidemie, inflammatie en verkalking
GWAS-studie identificeerde nieuwe genetische loci voor aortastenose die dyslipidemie, inflammatie, verkalking en adipositas impliceren. Lp(a) en LDL bleven de sterkste genetische risicofactoren, wat l
Optimaal bereikt LDL-cholesterol en langetermijn CV-uitkomsten: FOURIER analyse
FOURIER-analyse onderzocht de relatie tussen bereikt LDL-cholesterol en langetermijnuitkomsten. Lagere LDL-waarden (tot <20 mg/dL) waren geassocieerd met minder CV-events zonder toename van bijwerking
Inflammatie en cholesterol als CV-voorspellers onder statinetherapie: Lancet analyse
Collaboratieve analyse van drie grote statinetrijals in de Lancet toonde dat residuele inflammatie (hsCRP) en residueel cholesterol (LDL) onafhankelijk cardiovasculaire events voorspellen. Patiënten m
LODESTAR: treat-to-target versus hoge-dosis statine bij coronairlijden
De LODESTAR-trial in JAMA toonde dat een treat-to-target benadering (LDL <70 mg/dL) non-inferieur was aan standaard hoge-dosis statine bij coronairlijden. Treat-to-target bereikt vergelijkbare uitkoms
Korttermijn bloeddrukmetingen voorspellen langetermijneffect van behandeling
Studie toonde dat bloeddrukmetingen kort na start van antihypertensieve therapie het langetermijneffect betrouwbaar voorspellen. Vroege respons helpt de juiste medicatie te selecteren en onnodige wiss
Rosuvastatine versus voedingssupplementen voor lipidenmanagement
JACC-studie vergeleek lage-dosis rosuvastatine met placebo en zes populaire voedingssupplementen (visolie, kaneelextract, knoflook, kurkuma, plantensterolen, rode gistrijst). Alleen rosuvastatine verl
ORION-11: inclisiran verlaagt LDL effectief bij primaire preventie
Subanalyse van ORION-11 toonde dat inclisiran, een siRNA-gebaseerde PCSK9-remmer, het LDL-cholesterol ook bij primaire preventiepatiënten effectief en duurzaam verlaagde. De tweemaal jaarlijkse inject
PROMINENT: pemafibrate verlaagt triglyceriden maar vermindert CV-events niet
De PROMINENT-trial in de NEJM toonde dat pemafibrate, een selectieve PPARα-agonist, de triglyceriden effectief verlaagde maar geen cardiovasculair voordeel bood bij patiënten met diabetes en hypertrig
Langetermijn evolocumab bij atherosclerotisch vaatlijden: open-label extensie FOURIER
Open-label extensie van FOURIER toonde dat langetermijn evolocumab-gebruik (tot 5 jaar) veilig was en het LDL-cholesterol duurzaam verlaagde. Het cardiovasculaire voordeel bleef behouden zonder nieuwe
2022 ACC Expert Consensus: niet-statine therapieën voor LDL-verlaging bij ASCVD
ACC expert consensus document actualiseerde het beslispad voor niet-statine therapieën bij ASCVD. Ezetimibe, PCSK9-remmers, bempedoïnezuur en inclisiran worden gepositioneerd op basis van LDL-doelen e
Verschillende trainingsvormen en HDL-functie bij HFpEF: OptimEx substudie
Substudie van OptimEx onderzocht het effect van HIIT versus matige continue training op HDL-functie bij HFpEF. Inspanningstraining verbeterde de anti-oxidatieve capaciteit van HDL, wat de endotheelfun
REDUCE-IT: icosapent ethyl vermindert inflammatiemarkers
Subanalyse van REDUCE-IT toonde dat icosapent ethyl IL-1β, IL-6, CRP en oxidatief gemodificeerd LDL significant verlaagde vergeleken met minerale olie. Dit anti-inflammatoire effect verklaart deels he
Baseline LDL en klinische uitkomsten van ezetimibe plus statine: IMPROVE-IT
IMPROVE-IT analyse naar het effect van baseline LDL-niveau op klinische uitkomsten met ezetimibe-toevoeging.
Cholesterol- en bloeddrukverlaging na HOPE-3: 8,7-jaars follow-up
HOPE-3 langetermijn (8,7 jaar) follow-up van cholesterol- en bloeddrukverlaging op CV-events. Post-trial voordeel.
Lp(a) en PCSK9-remmingsvoordeel bij nominaal gecontroleerd LDL
Studie naar de rol van Lp(a) in het voordeel van PCSK9-remming bij patiënten met nominaal gecontroleerd LDL-cholesterol.
Optimale medicamenteuze therapie en 10-jaarsmortaliteit na revascularisatie
Analyse naar de impact van optimale medicamenteuze therapie op 10-jaarsmortaliteit na coronaire revascularisatie.
LDL-verlaging bij ouderen: Lancet meta-analyse werkzaamheid en veiligheid
Lancet systematische review en meta-analyse van werkzaamheid en veiligheid van LDL-verlaging bij oudere patiënten. Definitief bewijs voor lipidentherapie op hogere leeftijd.
Statinetherapie verhoogt lipoproteïne(a)-spiegels
Studie die bevestigt dat statinetherapie Lp(a)-spiegels verhoogt. Paradoxaal effect met klinische relevantie voor residueel risico.
Inclisiran fase 3 bij verhoogd LDL: NEJM ORION-10 en ORION-11
NEJM publicatie van twee fase-3-trials (ORION-10 en ORION-11) die aantoonden dat tweemaal jaarlijks inclisiran het LDL-cholesterol met ~50% verlaagt. Definitief bewijs voor siRNA-lipidentherapie.
Kokosolie en cardiovasculaire risicofactoren: meta-analyse van klinische trials
Systematische review en meta-analyse die het effect van kokosolieconsumptie op cardiovasculaire risicofactoren onderzocht. LDL-stijging bevestigd.
Aanhoudende LDL-verlaging met alirocumab in ODYSSEY OUTCOMES
ODYSSEY OUTCOMES analyse naar de duurzaamheid van LDL-verlaging met alirocumab over de langere termijn.
Vergelijking van twee LDL-streefwaarden na ischemisch CVA: NEJM TST
NEJM TST-trial die twee LDL-cholesterolstreefwaarden vergeleek na ischemisch CVA. Lagere streefwaarde (<70 vs 90-110 mg/dL) vermindert CV-events. Bewijs voor intensieve lipidenverlaging na beroerte.
Evolocumab voor vroege LDL-verlaging bij ACS: EVOPACS
EVOPACS studie naar vroege evolocumab-toediening bij ACS voor snelle LDL-cholesterolreductie in de acute fase.
Langetermijn werkzaamheid en veiligheid van evolocumab bij hypercholesterolemie
Langetermijnanalyse van werkzaamheid en veiligheid van evolocumab bij patiënten met hypercholesterolemie. Bevestigt duurzame LDL-verlaging zonder veiligheidssignalen.
Triglyceridenverlaging en CV-risicoreductie over therapeutische klassen: meta-analyse
Meta-analyse die het verband onderzocht tussen triglyceridenverlaging en cardiovasculaire risicoreductie over meerdere therapeutische klassen. Bevestigt triglyceriden als behandeldoel.
LDL-cholesterol en micro- versus macrovasculaire ziekte: Mendeliaanse randomisatie
Mendeliaanse randomisatiestudie naar de differentiële impact van LDL-cholesterol op microvasculaire versus macrovasculaire ziekte.
Persisterende arteriële wandinflammatie bij verhoogd Lp(a) ondanks lage LDL
Studie die aantoont dat arteriële wandinflammatie persisteert bij patiënten met verhoogd Lp(a) ondanks sterke LDL-verlaging. Lp(a) als onafhankelijke inflammatoire risicofactor.
Icosapent-ethyl en cardiovasculaire uitkomsten bij hypertriglyceridemie: NEJM REDUCE-IT
Landmark NEJM REDUCE-IT-trial die aantoonde dat icosapent-ethyl (gezuiverd EPA) cardiovasculaire events significant vermindert bij statinebehandelde patiënten met hypertriglyceridemie. Paradigmashift
Langetermijnmortaliteit na bloeddruk- en lipidenverlaging bij hypertensie: ASCOT legacy
Lancet ASCOT langetermijn legacy-analyse van bloeddruk- en lipidenverlagende behandeling. Onderzoekt het post-trial mortaliteitsvoordeel na jaren follow-up.
siRNA tegen PCSK9 en atherogene lipoproteïnen: ORION 1 secundaire eindpunten
ORION 1 secundaire analyse naar het effect van inclisiran op het volledige atherogene lipoproteïnenprofiel. Gaat verder dan alleen LDL-C.
Verdere LDL-verlaging bij reeds zeer lage niveaus: JAMA Cardiology meta-analyse
JAMA Cardiology meta-analyse naar werkzaamheid en veiligheid van verdere LDL-verlaging bij patiënten die al zeer lage niveaus bereiken. Bevestigt 'lower is better' tot <1.0 mmol/L.
LDL-verlaging en CV-events met PCSK9-remmers: meta-analyse van gerandomiseerde trials
Meta-analyse die het verband kwantificeerde tussen LDL-verlaging door PCSK9-remmers en cardiovasculaire events. Bevestigt proportioneel voordeel ongeacht het middel.
Richtlijngetrouwe medicamenteuze therapie in contemporaine revascularisatietrials
Analyse van de mate van richtlijngetrouwe medicamenteuze achtergrondtherapie in contemporaine coronaire revascularisatietrials. Suboptimale medicamenteuze therapie als confounder.
Sacubitril/valsartan en inspanningsgemedieerd lipidenmetabolisme bij obesitas met hypertensie
Studie naar het effect van sacubitril/valsartan op inspanningsgemedieerd lipidenmetabolisme bij patiënten met obesitas en hypertensie.
Evolocumab bij hoogrisicopatiënten met laag LDL op statine: FOURIER-subanalyse
JAMA Cardiology FOURIER-analyse bij patiënten die reeds lage LDL-niveaus bereikten op statines. Onderzoekt het incrementele voordeel van PCSK9-remming bij reeds goed behandelde patiënten.
LDL-verlaging voor primaire preventie bij mannen met primaire LDL-verhoging
Studie naar de effectiviteit van LDL-cholesterolverlaging voor primaire preventie specifiek bij mannen met primaire LDL-verhoging als enige risicofactor.
LDL-cholesterol streefwaarden met pitavastatine + ezetimibe bij ACS met dyslipidemie: HIJ-PROPER
Japanse gerandomiseerde trial die pitavastatine + ezetimibe versus pitavastatine monotherapie onderzocht bij ACS-patiënten met dyslipidemie. Intensieve LDL-verlaging in de Aziatische populatie.
Langetermijn metformine en leefstijl en coronair calcium: Diabetes Prevention Program
Analyse van het Diabetes Prevention Program naar het effect van langdurige metformine en leefstijlinterventies op coronair calcium als marker voor subclinische atherosclerose.
Langetermijnveiligheid van zeer lage LDL-cholesterolniveaus: IMPROVE-IT-analyse
JAMA Cardiology gespecificeerde analyse van IMPROVE-IT naar de langetermijnveiligheid van het bereiken van zeer lage LDL-niveaus. Geruststellend voor intensieve LDL-verlaging.
Cardiovasculaire werkzaamheid en veiligheid van bococizumab bij hoogrisicopatiënten: NEJM
NEJM cardiovasculaire uitkomstentrial van bococizumab die ondanks initiële LDL-reductie geen duurzaam klinisch voordeel toonde door antilichaamvorming. Belangrijke les voor biologische geneesmiddeleno
LDL-reductievariabiliteit en antilichaamvorming bij bococizumab: NEJM
NEJM-studie die aantoonde dat bococizumab (PCSK9-remmer) leidt tot antilichaamvorming met afnemende werkzaamheid. Een van de redenen voor het stopzetten van het bococizumab-programma.
Fenofibraat en langetermijn cardiovasculair risico bij statinebehandelde diabetespatiënten
JAMA Cardiology analyse naar het langetermijneffect van fenofibraat op cardiovasculair risico bij diabetespatiënten die al statines gebruiken. Onderzoekt de meerwaarde van triglycerideverlaging.
Cholesterolniveaus en de rol bij het identificeren van statinenontvangers
Analyse die pleit voor een grotere rol van cholesterolniveaus bij het selecteren van patiënten voor statinetherapie. Relevant voor het debat tussen risicoscore-gebaseerde versus lipide-gebaseerde indi
Alirocumab en reductie in atherogene lipiden en cardiovasculaire events: 10 ODYSSEY-trials
Gepoolde analyse van 10 ODYSSEY-trials die de relatie onderzocht tussen alirocumab-geïnduceerde reductie in atherogene lipiden en vermindering van cardiovasculaire events.
2016 ESC/EAS-richtlijn voor het management van dyslipidemieën
De ESC/EAS-richtlijn 2016 voor dyslipidemie — het standaardwerk dat streefwaarden en behandelstrategieën definieerde voor LDL-cholesterolverlaging. Introduceerde risicogecategoriseerde doelen en nieuw
De 'Tien Geboden' van de 2016 ESC/EAS dyslipidemierichtlijn
Beknopte samenvatting van de tien belangrijkste boodschappen uit de 2016 ESC/EAS-richtlijn voor dyslipidemieën. Kernboodschappen voor de dagelijkse lipidenpraktijk.
Impact van optimale medicamenteuze therapie in de DAPT-studie
Analyse van de DAPT-studie naar de interactie tussen optimale achtergrondtherapie (statines, ACE-remmers, bètablokkers) en de effectiviteit van verlengde DAPT.
LDL-cholesterolverlagende genetische varianten en risico op diabetes type 2: JAMA meta-analyse
JAMA meta-analyse die aantoont dat genetische varianten die LDL-cholesterol verlagen geassocieerd zijn met een verhoogd risico op diabetes type 2. Verklaart deels het diabetesrisico van statines via e
LDL-C-verlaging en cardiovasculaire risicoreductie: JAMA systematische review en meta-analyse
JAMA systematische review en meta-analyse die het verband onderzocht tussen LDL-C-verlaging en cardiovasculaire risicoreductie over verschillende therapeutische interventies (statines, ezetimibe, PCSK
Lipidescreening bij kinderen voor multifactoriële dyslipidemie: USPSTF evidence report
Systematische review voor de USPSTF over de opbrengst van lipidescreening bij kinderen en adolescenten voor detectie van multifactoriële dyslipidemie. Bewijsbasis voor screeningsbeleid.
Lipidescreening bij kinderen voor familiaire hypercholesterolemie: USPSTF evidence report
Systematische review voor de USPSTF specifiek gericht op detectie van familiaire hypercholesterolemie via lipidescreening op kinderleeftijd. Ondersteunt vroegtijdige identificatie van FH.
Lipidescreening bij kinderen en adolescenten: USPSTF-aanbeveling
Aanbevelingsverklaring van de US Preventive Services Task Force over lipidescreening bij kinderen en adolescenten. Standpunt over universele versus gerichte screening op dyslipidemie op jonge leeftijd
Magnesiumsuppletie en bloeddruk: meta-analyse van dubbelblinde placebogecontroleerde trials
Meta-analyse die aantoont dat magnesiumsuppletie de bloeddruk significant verlaagt. Kwantificeert het bloeddrukverlagend effect en ondersteunt magnesium als aanvulling op antihypertensieve behandeling
Atherotrombotische risicostratificatie en vorapaxar bij stabiel ischemisch hartlijden en PAV
Analyse naar de werkzaamheid en veiligheid van vorapaxar gestratificeerd naar atherotrombotisch risico bij patiënten met stabiel ischemisch hartlijden en eerder PAV. Onderzoekt gepersonaliseerde antit
Visit-to-visit LDL-cholesterolvariabiliteit en cognitieve functie
Studie die aantoont dat hogere visit-to-visit variabiliteit in LDL-cholesterol geassocieerd is met lagere cognitieve prestaties en kleiner hersenvolume. Pleit voor stabiele cholesterolcontrole boven f
Cholesterolverlaging bij personen met intermediair risico zonder cardiovasculaire ziekte: HOPE-3
NEJM HOPE-3-publicatie specifiek over het cholesterolverlagende deel: rosuvastatine versus placebo bij intermediair-risicopersonen. Toont een significante reductie in cardiovasculaire events met stati
Procentuele LDL-verlaging bij hoogintensieve statinetherapie: implicaties voor richtlijnen en PCSK9-remmers
Analyse van de variabiliteit in procentuele LDL-cholesterolreductie bij hoogintensieve statinetherapie. Relevant voor het bepalen welke patiënten baat hebben bij aanvullende PCSK9-remming.
Genetische risicoscore en LDL-cholesterolbehandeling bij coronairlijden
Studie die onderzocht of kennis van een genetische risicoscore voor coronairlijden effect heeft op gezondheidsuitkomsten, met name LDL-cholesterolniveaus en behandelbeleid. Pionierend onderzoek naar k
Bloeddrukverlaging ter preventie van hart- en vaatziekten: systematische review en meta-analyse
Omvangrijke Lancet meta-analyse die het effect van bloeddrukverlaging op cardiovasculaire uitkomsten kwantificeerde ongeacht de uitgangsdruk. Belangrijke evidence base voor het behandelen van alle niv
Impact van PCSK9-remmers op lipidenniveaus en uitkomsten: netwerkmeta-analyse
Netwerkmeta-analyse van gerandomiseerde trials die PCSK9-remmers vergeleek met placebo en ezetimibe bij primaire hypercholesterolemie. Kwantificeert het effect op LDL-cholesterol en klinische uitkomst
Reductie in totale cardiovasculaire events met ezetimibe/simvastatine na ACS: IMPROVE-IT
Analyse van de IMPROVE-IT-trial die een significante reductie in totale cardiovasculaire events aantoonde met ezetimibe/simvastatine bij patiënten na een acuut coronair syndroom. Bevestigt het princip