Hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF)
Deze pagina bundelt 154 publicaties over hartfalen met behouden ejectiefractie (hfpef) uit internationale cardiovasculaire tijdschriften en wordt automatisch bijgewerkt zodra nieuwe publicaties verschijnen. Toonaangevende publicaties: FAIR-HF2: IV ferricarboxymaltose bij hartfalen met ijzerdeficiëntie — definitieve RCT; DELIVER: dapagliflozine effectief bij HFmrEF en HFpEF; SGLT2-remmers bij hartfalen: mega-meta-analyse van vijf grote trials.
154 artikelen
Non-invasieve veneuze return/cardiac output-mismatch onthult 'gebufferde' staat vóór klinische hartfalen-decompensatie
Studie bij 193 patiënten met chronisch hartfalen, hypertensieve hartziekte of acuut hartfalen (AHF) die noninvasieve schatting kregen van gemiddelde circulatoire vullingsdruk (via IVC-diameter geïndex
FIND-AF-biomarker stratificeert prognose bij HFrEF met atriale cardiomyopathie zonder atriumfibrilleren
Verkennende retrospectieve studie bij 164 patiënten uit het ECG-HF-register (2010-2016) met hartfalen met verminderde ejectiefractie (HFrEF) en atriale cardiomyopathie, maar zónder atriumfibrilleren b
Het spectrum van congestie bij hartfalen: pathofysiologie en diagnostische strategieën
Overzichtsartikel over de complexe pathofysiologie en diagnose van congestie bij hartfalen, de belangrijkste drijver van recidiverende decompensatie. De auteurs bespreken de recent voorgestelde scheid
State-of-the-art: MRA's bij hartfalen en nierziekte over alle ejectiefracties
Overzichtsartikel van het klinisch bewijs voor steroïdale (spironolacton, eplerenon) en niet-steroïdale (finerenone) mineralocorticoïdreceptor-antagonisten bij hartfalen over het volledige ejectiefrac
Inotropica bij low-output hartfalen: vergelijkbare hemodynamische effecten in meta-analyse
Meta-analyse van 26 studies (1.888 patiënten) waarin de invasief gemeten hemodynamische effecten van dobutamine, levosimendan en milrinone bij low-output hartfalen werden vergeleken. Alle drie middele
EHJ-editorial Cleland: wereldwijde hartfalenprevalentie overschrijdt 600 miljoen — van gokken naar evidence
Editorial van John Cleland, Mitja Lainscak en Pierpaolo Pellicori (European Heart Journal, tijdens HF26): herziening van de wereldwijde hartfalenprevalentie. Historische schatting van ~60 miljoen weer
Hartfalen en infarct verdrievoudigen het risico op kanker — vooral hematologisch
Federated cohortstudie binnen het TriNetX Global Research Network: volwassenen met een eerste opname voor acuut hartfalen (n=120.783) of acuut myocardinfarct (n=7.896), gematcht 1:1 met controles zond
Geen sekseverschillen in werkzaamheid van hartfalenmedicatie: meta-analyse van 139 RCT's
Een meta-analyse van 139 hartfalen-RCT's met 292.027 patiënten (28,1% vrouwen) onderzocht of de farmacologische behandeling van hartfalen anders aanslaat bij vrouwen dan bij mannen. Op basis van 78 tr
Fluoroscopieminimalisatie bij SVT-ablatie door vrouwelijke elektrofysiologen
Het STOOP-register onderzocht de stralingsbelasting van vrouwelijke elektrofysiologen in de reproductieve leeftijd bij katheterablatie van supraventriculaire tachycardie. Met een fluoroscopieminimalis
Nucleair AGO2 verergert HFpEF via myocardiale ketogenese
Onderzoek in het EHJ onthult dat nucleair argonaute-2 (AGO2), een kerncomponent van het microRNA-systeem, hartfalen met behouden ejectiefractie verergert door myocardiale ketogenese te stimuleren. Dit
NT-proBNP-afkapwaarden voor hartfalentrials optimaliseren (SwedeHF)
NT-proBNP wordt veel gebruikt als inclusiecriterium in hartfalentrials, maar de afkapwaarden lopen sterk uiteen. Met het Zweedse hartfalenregister (SwedeHF, 43.750 patiënten) zijn afkapwaarden uit eer
Welke ijzermarker voorspelt de prognose bij nieuw hartfalen? Lage transferrinesaturatie wijst op meer events
IJzergebrek komt veel voor bij hartfalen (HF) en wordt in de richtlijnen gedefinieerd op basis van ferritine en transferrinesaturatie (TSAT), niet op de oplosbare transferrinereceptor (sTfR) of ratio'
Levensbedreigende myocardischemie en maligne aritmieën na pulsed field ablatie van AF
Dit Circulation-artikel rapporteert over levensbedreigende vertraagde myocardischemie en maligne aritmieën als complicatie van pulsed field ablatie (PFA) bij atriumfibrilleren. PFA wordt steeds vaker
EHEART-trial: real-time hartteam verbetert besluitvorming bij complexe coronaire revascularisatie
De EHEART gerandomiseerde trial onderzocht of een real-time hartteambespreking de revascularisatiestrategie verbetert bij patiënten met complexe coronairlijden. De resultaten, gepubliceerd in JACC, he
Tubulaire nierschade hangt samen met natriumretentie en diureticarespons bij acuut hartfalen
Sterke natriumretentie ('sodium avidity') bij acuut hartfalen (AHF) voorspelt een slechtere uitkomst, maar of tubulaire nierschade hiermee samenhangt was onduidelijk. In 339 deelnemers van de ROSE-AHF
Spierstofwisseling bij HFpEF: verminderde oxidatieve capaciteit los van ijzergebrek (31P-MRS)
Patiënten met hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) hebben een sterk verminderd inspanningsvermogen, met deels onbegrepen, multifactoriële oorzaken. In deze Nederlandse tweecentrastudie (58 HF
Plasma-eiwitprofielen onthullen gedeelde en fenotype-specifieke routes bij hartfalen (UK Biobank)
Hartfalen (HF) wordt vaak voorafgegaan door een hartinfarct (MI) of atriumfibrilleren (AF). In 50.765 deelnemers van de UK Biobank, met metingen van 2.922 plasma-eiwitten, werd onderzocht of de eiwitp
Voorspelmodellen voor hartfalen bij patiënten met instabiele angina pectoris
Om hartfalen (HF) bij patiënten met instabiele angina pectoris (UA) vroeg te herkennen, ontwikkelden de onderzoekers diagnostische en prognostische modellen. Uit 12.857 patiënten met een acuut coronai
C-MIC II: hartfunctie, inspanningscapaciteit en kwaliteit van leven zijn verwante maar aparte domeinen
Bij hartfalen is de samenhang tussen veranderingen in hartfunctie, inspanningsvermogen en de door de patiënt ervaren gezondheid onvolledig gedefinieerd — relevant voor de keuze van eindpunten in trial
VARIPURE-studie: pulsed field ablatie in de dagelijkse AF-praktijk
De prospectieve multicenter VARIPURE-studie, gepubliceerd in Europace, beschrijft de workflow en sedatiekeuze bij pulsed field ablatie (PFA) met een variabele-lus circulaire katheter voor atriumfibril
AI-echotool voor HFpEF: hoge specificiteit, lage sensitiviteit bij invasieve validatie
Een FDA-goedgekeurde AI-tool detecteert hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) uit echobeelden (apicale 4-kamerbeelden), zonder andere klinische gegevens. In deze externe validatie (47 patiënte
Uitkomsten van hartfalen naar ejectiefractie: het ESC HF III Register
Het ESC HF III Register volgde 10.162 patiënten uit 41 landen met hartfalen (HFrEF, HFmrEF en HFpEF). Het register biedt gedetailleerde gegevens over in-hospitaal- en éénjaarsuitkomsten, met aandacht
AF-geïnduceerde ernstige LV-disfunctie na mitralisklepprocedure bij adolescent
Een adolescent met reumatische hartziekte ontwikkelde vier maanden na mechanische mitralisklepvervanging ernstig hartfalen (LVEF 14%) door atriumfibrilleren met snelle ventrikelrespons. Na frequentiec
Remming van vetzuuroxidatie bij hartfalen met behouden ejectiefractie
Dit Circulation-artikel onderzoekt de rol van een mitrotroop — een remmer van vetzuuroxidatie — bij de behandeling van hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF). De metabole verschuiving van vetzu
Hartfalen-app verbetert ziektekennis bij patiënten: een gerandomiseerde pilotstudie
De Cardio-Meds-app, ontwikkeld in Genève, verbeterde de hartfalenkennis significant na 30 dagen gebruik in een gerandomiseerde studie bij 49 patiënten. De app scoorde hoog op bruikbaarheid en 64% van
Nierbescherming na harttransplantatie: risicoreductie en therapeutische mogelijkheden
Nierdisfunctie na harttransplantatie is geassocieerd met significante morbiditeit en mortaliteit. Dit overzicht in Circulation Heart Failure bespreekt risicofactoren, het toenemende gebruik van mechan
Welke hartfalenpatiënten ontwikkelen ernstige mitralisinsufficiëntie? Voorspellende factoren
Patiënten met hartfalen (HF) en ernstige mitralisinsufficiëntie (MI) hebben een slechte prognose; vroege herkenning kan tijdige interventie mogelijk maken. In deze studie werden 7.391 HF-patiënten met
Nierfunctiebeloop bij nieuw ontstaan HFrEF voorspelt de uitkomst
Hartfalen (HF) gaat vaak samen met chronische nierziekte (CKD), wat de prognose beïnvloedt. Deze prospectieve cohortstudie volgde de nierfunctie bij patiënten die werden opgenomen met nieuw ontstaan h
Insulineresistentie compromitteert pentosefosfaatroute en LVAD-gemedieerd herstel bij obese hartfalenpatiënten
Eindstadium hartfalen is een mondiale gezondheidsuitdaging. LVAD's verbeteren de hartfunctie via mechanische ontlasting. Dit onderzoek toont dat insulineresistentie de pentosefosfaatroute compromittee
Adaptieve bloeddrukgemoduleerde atriale pacing bij hypertensief HFpEF: eerste RCT
Eerste gerandomiseerde trial van adaptieve bloeddrukgemoduleerde pacing bij hypertensief HFpEF. Het innovatieve concept koppelt hartstimulatie aan hemodynamische behoeften.
Kenmerken van asymptomatische patiënten met hartfalen en verminderde ejectiefractie
De meeste studies naar HFrEF includeerden uitsluitend symptomatische patiënten. Er is weinig bekend over de klinische kenmerken en progressie naar symptomatisch hartfalen bij asymptomatische patiënten
Semaglutide versus tirzepatide bij patiënten met obesitas en HFpEF
De eerste directe vergelijking tussen semaglutide en tirzepatide bij patiënten met obesitas en hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF). Beide GLP-1-receptoragonisten tonen significante verbeteri
Sacubitril-valsartan bij secundaire mitralisinsufficiëntie en reverse remodeling
Hartfalen met verminderde ejectiefractie gaat vaak gepaard met secundaire mitralisinsufficiëntie. Deze 2D- en 3D-echocardiografische studie onderzocht het effect van sacubitril-valsartan op mitralisin
Gedeeld gennetwerk verklaart de wisselwerking tussen atriumfibrilleren en hartfalen
Onderzoek in Nature Cardiovascular Research onthult dat atriumfibrilleren en hartfalen een gemeenschappelijk TBX5-afhankelijk genregulatienetwerk delen. Bij beide aandoeningen is de expressie van TBX5
Praktische overwegingen bij vericiguat voor oudere patiënten met hartfalen
Een praktijkgerichte review over het gebruik van vericiguat, een relatief nieuw middel voor chronisch hartfalen, specifiek bij de oudere patiënt. De auteurs bespreken doseringen, interacties en de pla
Littekenweefsel voorspelt plotse hartdood na een infarct grotendeels buiten de ejectiefractie om
De selectie voor een implanteerbare defibrillator (ICD) na een hartinfarct berust vooral op een verminderde ejectiefractie (LVEF), maar die vangt mogelijk niet het hele risico op plotse hartdood (SCD)
VICTOR: vericiguat en totale hartfalengebeurtenissen bij stabiel HFrEF
Analyse onderzocht het effect van vericiguat op totale (inclusief recurrente) HF-events bij stabiele HFrEF. Vericiguat verminderde het totaal aantal events significant.
Farmacologische behandeling van HFrEF: geactualiseerde systematische review
Geactualiseerde systematische review vatte het volledige farmacologische bewijs bij HFrEF samen. De vierpijlertherapie (SGLT2i + ARNI + BB + MRA) plus vericiguat en IV-ijzer bij selectieve indicatie i
Istaroxime bij HF-gerelateerde cardiogene shock: hemodynamische effecten
Studie onderzocht de hemodynamische effecten van istaroxime bij hartfalen-gerelateerde cardiogene shock. Het middel verbeterde de diastolische functie en cardiac output via een nieuw werkingsmechanism
Intensieve bloeddrukverlaging bij ongediagnosticeerde HFpEF met hoog risico
Analyse onderzocht de CV-voordelen van intensieve bloeddrukverlaging bij patiënten met onbekende HFpEF. Intensieve therapie verminderde HF-events ook bij deze latente populatie.
suPAR en uitkomsten bij HFpEF: TOPCAT subanalyse
TOPCAT subanalyse onderzocht soluble urokinase plasminogen activator receptor (suPAR) als biomarker bij HFpEF. Het inflammatiemarker voorspelde slechtere uitkomsten onafhankelijk van NT-proBNP.
Sekseverschillen in mortaliteit en hospitalisatie bij hartfalenpatiënten
Deze studie onderzocht klinische en demografische kenmerken en mortaliteitsverschillen tussen mannelijke en vrouwelijke patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie opgenomen in het ziekenhu
AF en ICD bij niet-ischemische HFrEF: impliciaties voor devicetherapie
Studie onderzocht de impact van AF op ICD-uitkomsten bij niet-ischemische HFrEF. AF beïnvloedt de ICD-indicatie en het risico op inappropriate shocks.
FINEARTS-HF: finerenon naar frailteit bij hartfalen
Subanalyse onderzocht het effect van finerenon naar frailteitstatus bij HFmrEF/HFpEF. Het voordeel was consistent bij fragiele en niet-fragiele patiënten, wat finerenon ook bij kwetsbare ouderen onder
FINEARTS-HF: finerenon bij hartfalen met verbeterde ejectiefractie
Subanalyse toonde dat finerenon ook effectief is bij hartfalen met verbeterde (herstelde) ejectiefractie. Het middel beschermt tegen terugval, wat doorbehandeling ondersteunt.
FINEARTS-HF: finerenon en atriumfibrilleren bij hartfalen
Subanalyse onderzocht het effect van finerenon op AF bij HFmrEF/HFpEF. Finerenon verminderde nieuw-ontstaan AF, consistent met het anti-fibrotische mechanisme van MRA's.
FAIR-HF2: IV ferricarboxymaltose bij hartfalen met ijzerdeficiëntie — definitieve RCT
De FAIR-HF2-trial bevestigde dat IV ferricarboxymaltose bij chronisch hartfalen met ijzerdeficiëntie het primaire eindpunt (CV-sterfte en HF-hospitalisatie) significant vermindert. Dit is het definiti
Trainingseffect op diastolische functie bij HFpEF
Studie onderzocht de verandering in diastolische functie door inspanningstraining bij HFpEF. Training verbeterde de E/e' ratio en de diastolische vulling, wat het mechanisme achter het inspanningsvoor
eGFR en incident hartfalen bij intensieve bloeddrukbehandeling
Analyse onderzocht de relatie tussen uitgangs-eGFR en incident hartfalen bij intensieve bloeddrukbehandeling. Lagere eGFR verhoogt het HF-risico maar het voordeel van intensieve behandeling blijft beh
Dapagliflozine bij acuut gedecompenseerd hartfalen en nierfunctie: RCT
Gerandomiseerde trial onderzocht of dapagliflozine de nierfunctie verslechtert bij acuut gedecompenseerd hartfalen. SGLT2-remming was veilig en verergerde de nierfunctie niet, wat toevoeging aan acute
Empagliflozine, erytropoëse en ijzermobilisatie bij hartfalen
Studie onderzocht de mechanismen achter het erytropoëse-stimulerende effect van empagliflozine bij hartfalen. SGLT2-remming mobiliseert ijzer en stimuleert EPO-productie, wat de hemoglobinestijging ve
Aanvullende substraatmodificatie bij persisterend AF met low-voltage gebieden
Studie onderzocht welke patiënten met persisterend AF en low-voltage gebieden baat hebben bij aanvullende substraatmodificatie bovenop PVI. Patiënten met uitgebreidere fibrose profiteren het meest.
Anemie beïnvloedt ijzerhomeostase en empagliflozine-respons bij HF
Analyse toonde dat anemie de ijzerhomeostase bij hartfalen verstoort en de respons op empagliflozine modificeert. IJzerdeficiëntie en anemie vereisen geïntegreerde beoordeling bij SGLT2-remmergebruik.
FINEARTS-HF: geschatte langetermijnvoordelen van finerenon bij hartfalen
Analyse schatte de langetermijnvoordelen van finerenon bij HFpEF. Over 5 jaar zou finerenon 100+ extra days alive out of hospital opleveren, wat het klinische voordeel contextueel vertaalt.
Transveneuze frenische zenuwstimulatie bij centraal slaapapneu en hartfalen
Win ratio analyse van transveneuze frenische zenuwstimulatie bij centraal slaapapneu en hartfalen. De interventie verbeterde de ademhaling en slaapkwaliteit, wat een potentieel alternatief biedt voor
FINEARTS-HF: initiële eGFR-dip met finerenon bij HFpEF is veilig
Subanalyse bevestigde dat de initiële eGFR-dip met finerenon bij HFmrEF/HFpEF voorspelbaar, beheersbaar en niet geassocieerd is met slechtere uitkomsten. Het patroon is vergelijkbaar met SGLT2-remmers
FINEARTS-HF: finerenon en nieruitkomsten bij HFpEF
Analyse onderzocht het effect van finerenon op nieruitkomsten bij HFpEF. Finerenon veroorzaakte een initiële eGFR-dip die reversibel was en het nierfunctieverlies op lange termijn niet versnelde.
RELIEVE-HF: interatriale shunt bij hartfalen — negatieve gerandomiseerde trial
De RELIEVE-HF-trial toonde dat het interatriale shuntdevice de klinische uitkomsten bij hartfalen niet verbeterde. Dit beëindigt de hoop voor dit device als HF-therapie, consistent met eerdere neutral
Splanchnische zenuwablatie bij HFpEF: endovasculaire benadering
Studie onderzocht endovasculaire ablatie van de nervus splanchnicus major bij HFpEF. De interventie verminderde de inspanningsgebonden wiggendrukstijging, wat een nieuw mechanisme voor volumeherverdel
Semaglutide en cardiale structuur/functie bij HFpEF: STEP-HFpEF echoanalyse
Echo-analyse van STEP-HFpEF toonde dat semaglutide de LV-massa, linkeratriumvolume en E/e' ratio verbetert bij obesitas-HFpEF. Gewichtsverlies leidt tot gunstige cardiale remodelling.
AF en semaglutide bij HFpEF met obesitas: STEP-HFpEF analyse
Analyse toonde dat semaglutide bij HFpEF met obesitas het AF-beloop gunstig beïnvloedt. Gewichtsverlies vermindert de atriale mechanische belasting en kan AF-progressie remmen.
IV ferricarboxymaltose en inspanningscapaciteit bij HFpEF met ijzerdeficiëntie
Studie onderzocht IV ferricarboxymaltose bij HFpEF met ijzerdeficiëntie. Het middel verbeterde de ijzerparameters maar de inspanningscapaciteit niet significant. IV-ijzer bij HFpEF heeft minder robuus
Catheterablatie voor AF bij hartfalen: meta-analyse van RCT's — geactualiseerd
Geactualiseerde meta-analyse bevestigde dat catheterablatie voor AF bij hartfalen de mortaliteit en hospitalisaties significant vermindert. Het bewijs is nu definitief, wat ablatie als kerntherapie bi
Dapagliflozine verbetert arteriële en veneuze compliantie bij HFpEF
Studie toonde dat dapagliflozine de arteriële en veneuze compliantie tijdens inspanning verbetert bij HFpEF. Dit mechanistisch inzicht helpt verklaren hoe SGLT2-remmers de inspanningsintolerantie bij
Semaglutide en diureticagebruik bij HFpEF met obesitas: STEP-HFpEF analyse
Analyse van STEP-HFpEF toonde dat semaglutide het diureticagebruik bij HFpEF met obesitas vermindert. Het gewichtsverlies verbetert de volumestatus en maakt diuretica-afbouw mogelijk.
PA-drukmonitoring bij chronisch hartfalen: effecten over klinische subgroepen
Analyse toonde dat PA-drukmonitoring bij chronisch hartfalen voordeel biedt over alle klinische subgroepen: HFrEF, HFmrEF en HFpEF, met en zonder diabetes, bij alle leeftijden. Het voordeel is univers
EFFORT: ertugliflozine bij functionele mitralisinsufficiëntie en hartfalen
De EFFORT-trial onderzocht of de SGLT2-remmer ertugliflozine functionele mitralisinsufficiëntie bij hartfalen vermindert. De interventie verbeterde de MR-ernst niet significant, wat suggereert dat SGL
REDUCE LAP-HF II: atriaal shuntdevice bij HFpEF — cardiale effecten
Subanalyse van REDUCE LAP-HF II onderzocht de cardiale structurele effecten van het atriaal shuntdevice bij HFpEF. Het device verminderde de linkeratriale druk maar het klinische voordeel bleef uit, w
PRO-HF: routine PROM-meting in hartfalenpolikliniek verbetert uitkomsten
De PRO-HF-trial toonde dat routinematige meting van patiënt-gerapporteerde uitkomsten (PROMs) in de hartfalenpolikliniek de kwaliteit van leven en klinische uitkomsten verbeterde. PROM-integratie in d
DELIVER: eGFR-dip na dapagliflozine bij HFpEF is veilig
Subanalyse van DELIVER bevestigde dat een initiële eGFR-daling na start dapagliflozine bij HFpEF veel voorkomt maar niet geassocieerd is met slechtere uitkomsten. Het klinische voordeel bleef behouden
IV ferricarboxymaltose bij hartfalen met ijzerdeficiëntie: IPD meta-analyse
IPD meta-analyse van alle FCM-trials bij hartfalen bevestigde dat IV ferricarboxymaltose hartfalenhospitalisaties significant vermindert, met een trend naar verbeterde mortaliteit. De gecombineerde da
Synchronisatie van voetstap en hartfase bij CRT-patiënten
Innovatieve studie onderzocht of synchronisatie van loopritme met de hartcyclus de inspanningshemodynamiek verbetert bij CRT-patiënten. Het concept toonde gunstige hemodynamische effecten en opent een
Adaptieve servoventilatie en hypoxemische belasting bij hartfalen
Studie onderzocht het effect van adaptieve servoventilatie op hypoxemische episodes bij hartfalenpatiënten. ASV verminderde de hypoxemische belasting, maar de klinische relevantie bij HFrEF blijft con
Posterior wand-isolatie bij AF-ablatie en systolisch hartfalen: CASTLE-AF subanalyse
Subanalyse van CASTLE-AF toonde dat toevoeging van posterior wand-isolatie bij AF-ablatie bij HFrEF-patiënten geen additioneel voordeel bood boven PVI alleen. De data ondersteunen standaard PVI als vo
CVA bij hartfalen met gereduceerde versus behouden ejectiefractie
Studie onderzocht het CVA-risico bij HFrEF versus HFpEF. Het risico was verhoogd bij beide fenotypen, maar de mechanismen verschillen: bij HFpEF speelt AF een grotere rol, bij HFrEF domineert lage car
Atrial flow regulator en overleving bij hartfalen: voorspelde impact
Modelleringstudie voorspelde het potentiële overlevingsvoordeel van de atrial flow regulator bij hartfalen. Het device zou het meest profiteren bij HFpEF met ernstige symptomen. Gerandomiseerde uitkom
Sacubitril/valsartan bij HFmrEF/HFpEF met verslechterend hartfalen
Analyse toonde dat sacubitril/valsartan bij patiënten met HFmrEF/HFpEF en verslechterend hartfalen (recente hospitalisatie of verhoogd NT-proBNP) een groter voordeel biedt dan bij stabiele patiënten.
Dapagliflozine en perifeer arterieel vaatlijden bij hartfalen: DAPA-HF/DELIVER meta-analyse
Patiënt-niveau meta-analyse van DAPA-HF en DELIVER toonde dat dapagliflozine het amputatierisico niet verhoogt bij hartfalenpatiënten, inclusief bij perifeer vaatlijden. Dit is geruststellend na de ee
Hartfalentherapie bij HFmrEF: netwerk-meta-analyse
Netwerk-meta-analyse onderzocht de effectiviteit van hartfalentherapieën specifiek bij HFmrEF (EF 41-49%). SGLT2-remmers, ARNI en bètablokkers toonden de meest consistente voordelen. De resultaten ond
Empagliflozine en cardiale energiestofwisseling bij hartfalen: EMPA-VISION
De EMPA-VISION trial onderzocht het effect van empagliflozine op cardiale energiestofwisseling via MR-spectroscopie bij hartfalen. Het middel verbeterde de cardiale energie niet significant, wat alter
Implanteerbare hemodynamische monitoring bij hartfalen: meta-analyse over EF-spectrum
Meta-analyse toonde dat implanteerbare PA-drukmonitoring hartfalenhospitalisaties vermindert over het hele EF-spectrum, inclusief HFpEF. Het voordeel is onafhankelijk van de ejectiefractie, wat brede
PARABLE: sacubitril/valsartan vermindert linkeratriumvolume bij pre-HFpEF
De PARABLE-trial toonde dat sacubitril/valsartan het linkeratriumvolume significant verminderde bij pre-HFpEF vergeleken met valsartan alleen. Dit suggereert dat ARNI cardiale remodelling kan remmen i
Catheterablatie verbetert CV-uitkomsten bij AF en hartfalen: meta-analyse van RCT's
Meta-analyse van gerandomiseerde trials bevestigde dat catheterablatie voor AF bij hartfalenpatiënten de cardiovasculaire uitkomsten significant verbetert, inclusief mortaliteit en hartfalenhospitalis
NYHA-klasse versus objectieve metingen bij mild hartfalen: PARADIGM-HF analyse
Analyse van PARADIGM-HF toonde dat NYHA-classificatie slecht correleert met objectieve metingen zoals BNP en inspanningscapaciteit bij mild hartfalen. Veel asymptomatische patiënten hebben objectief e
HFpEF: inspanningsbeperking niet alleen door hemodynamiek
Studie challengede de hemodynamische hypothese bij HFpEF: de inspanningsbeperking wordt niet volledig verklaard door verhoogde wiggendruk. Perifere factoren (skeletspier, microvasculair) spelen een be
ADVOR: acetazolamide effectief over het hele EF-spectrum bij acuut hartfalen
Subanalyse van ADVOR bevestigde dat acetazolamide de decongestie verbeterde bij acuut hartfalen ongeacht de ejectiefractie. Het voordeel was consistent bij HFrEF, HFmrEF en HFpEF, wat breed gebruik on
TRANSFORM-HF: torsemide biedt geen overlevingsvoordeel boven furosemide
De TRANSFORM-HF-trial in JAMA toonde dat torsemide geen overlevingsvoordeel biedt boven furosemide bij patiënten gehospitaliseerd voor hartfalen. Dit beëindigt de langlopende hypothese dat torsemide s
DELIVER: dapagliflozine beschermt ook de nieren bij HFpEF
Subanalyse van DELIVER toonde dat dapagliflozine het verlies van nierfunctie vertraagde bij HFpEF, naast het verminderen van hartfalengebeurtenissen. De nierbeschermende werking was consistent over al
EMPULSE: empagliflozine verbetert decongestie bij acuut hartfalen
Subanalyse van EMPULSE toonde dat empagliflozine, gestart tijdens hospitalisatie voor acuut hartfalen, de decongestie significant verbeterde met grotere gewichtsafname en hemoconcentratie. SGLT2-remmi
Daprodustat bij anemie en hartfalen met CKD: gerandomiseerde studie
Gerandomiseerde studie onderzocht de HIF-PH-remmer daprodustat bij patiënten met hartfalen, CKD en anemie. Het middel verbeterde het hemoglobine effectief. Veiligheid en effecten op hartfalenuitkomste
DELIVER: snel voordeel van dapagliflozine bij HFpEF — binnen weken merkbaar
Subanalyse van DELIVER toonde dat het klinische voordeel van dapagliflozine bij HFpEF al binnen 13 dagen na start merkbaar was. De vroege scheiding van de curves benadrukt dat SGLT2-remmers niet allee
Empagliflozine vermindert albuminurie bij hartfalen: EMPEROR-Pooled analyse
Gepoolde analyse van EMPEROR-Reduced en -Preserved toonde dat empagliflozine de albumine-creatinineratio significant verminderde bij hartfalenpatiënten. Het nierprotectieve effect was onafhankelijk va
DELIVER: dapagliflozine effectief bij HFpEF ongeacht atriumfibrilleren
Subanalyse van DELIVER bevestigde dat dapagliflozine bij HFpEF even effectief was bij patiënten met als zonder AF. Het voordeel op hartfalengebeurtenissen was consistent, wat de brede toepasbaarheid v
DELIVER: dapagliflozine effectief ongeacht frailteit bij HFpEF
Subanalyse van DELIVER toonde dat dapagliflozine bij HFpEF even effectief was bij fragiele als bij niet-fragiele patiënten. Fragiele patiënten hadden een groter absoluut voordeel. SGLT2-remmers moeten
Empagliflozine bij HFpEF: gelijk effect bij vrouwen en mannen
Subanalyse van EMPEROR-Preserved bevestigde dat empagliflozine bij HFpEF even effectief was bij vrouwen als bij mannen. Het gunstige effect op hartfalengebeurtenissen en nierfunctie was consistent ove
DELIVER: dapagliflozine effectief bij recent gehospitaliseerde HFpEF-patiënten
Subanalyse van DELIVER toonde dat dapagliflozine ook effectief was bij patiënten die recent waren gehospitaliseerd voor hartfalen met behouden ejectiefractie. Het relatieve voordeel was vergelijkbaar,
Inspanningshemodynamiek bij HFpEF: systematische review en meta-analyse
Meta-analyse van inspanningsrechtshartkatheterisatie bij HFpEF toonde dat wiggendruk tijdens inspanning betrouwbaar HFpEF diagnosticeert, maar de cutoff-waarden en protocollen variëren sterk. Standaar
Verschillende trainingsvormen en HDL-functie bij HFpEF: OptimEx substudie
Substudie van OptimEx onderzocht het effect van HIIT versus matige continue training op HDL-functie bij HFpEF. Inspanningstraining verbeterde de anti-oxidatieve capaciteit van HDL, wat de endotheelfun
Orale ijzersuppletie bij hartfalen: systematische review en meta-analyse
Meta-analyse toonde dat orale ijzersuppletie bij hartfalen met ijzerdeficiëntie de ijzerparameters verbetert maar geen consistent effect heeft op inspanningscapaciteit of klinische uitkomsten. Intrave
IJzerdeficiëntie bij hartfalen en het effect van dapagliflozine: DAPA-HF
Analyse van DAPA-HF toonde dat ijzerdeficiëntie veel voorkomt bij HFrEF en geassocieerd is met slechtere uitkomsten. Dapagliflozine verbeterde de prognose ongeacht de ijzerstatus, maar corrigeerde de
DELIVER: dapagliflozine effectief bij HFmrEF en HFpEF
De DELIVER-trial in de NEJM toonde dat dapagliflozine het risico op hartfalenverslechtering en CV-sterfte significant verminderde bij patiënten met HF en EF >40%. Dit landmark-resultaat bevestigt dat
SGLT2-remmers bij hartfalen: mega-meta-analyse van vijf grote trials
Lancet-meta-analyse van alle vijf grote SGLT2-remmers-trials bij hartfalen (DAPA-HF, EMPEROR-Reduced, EMPEROR-Preserved, DELIVER, SOLOIST-WHF) bevestigde het voordeel over het volledige ejectiefractie
Empagliflozine bij HFpEF: consistent effect met en zonder diabetes
Subanalyse van EMPEROR-Preserved bevestigde dat empagliflozine hartfalengebeurtenissen en CV-sterfte vermindert bij HFpEF ongeacht de aanwezigheid van diabetes. Het effect was vergelijkbaar in beide g
Initiële eGFR-dip na start dapagliflozine bij HFrEF: DAPA-HF analyse
Post-hoc analyse van DAPA-HF toonde dat een initiële eGFR-daling na start van dapagliflozine veel voorkomt maar niet geassocieerd is met slechtere uitkomsten. De nierfunctie stabiliseerde en het klini
Empagliflozine vermindert nierletselmarkers bij acuut hartfalen
Exploratieve studie toonde dat empagliflozine bij acuut gedecompenseerd hartfalen markers van acute nierschade verminderde, ondanks de verwachte initiële eGFR-daling. Dit ondersteunt de nierbeschermen
EMPAG-HF: vroege empagliflozine bij acuut hartfalen verbetert diurese
De EMPAG-HF-trial toonde dat vroege start van empagliflozine bij acuut gedecompenseerd hartfalen de urineproductie significant verhoogde zonder de nierfunctie te verslechteren. SGLT2-remming werkt syn
USPSTF: gedragsinterventies voor gezonde leefstijl bij cardiovasculaire preventie
Systematische review voor de USPSTF bevestigde dat gedragscounseling over voeding en beweging een bescheiden maar consistent gunstig effect heeft op cardiovasculaire risicofactoren bij volwassenen zon
METEORIC-HF: omecamtiv mecarbil verbetert inspanningscapaciteit niet bij HFrEF
De METEORIC-HF-trial toonde dat omecamtiv mecarbil, ondanks gunstige effecten op hartfalengebeurtenissen in GALACTIC-HF, de inspanningscapaciteit niet verbeterde bij HFrEF-patiënten. Na 20 weken was e
Elektronische alerts verbeteren hartfalenbehandeling in de polikliniek
Cluster-gerandomiseerde trial toonde dat op maat gemaakte elektronische waarschuwingen in het EPD het gebruik van richtlijnconforme hartfalenmedicatie verbeterden bij HFrEF-patiënten. De interventie v
Interatriale shuntdevices bij hartfalen: systematische review en meta-analyse
Meta-analyse van interatriale shuntdevices bij hartfalen toonde significante daling van wiggendruk en linkerventriculaire einddiastolische druk. Echter, de klinische voordelen bleven onbewezen en het
Natriumreductie <100 mmol bij hartfalen: Lancet SODIUM-HF
Lancet SODIUM-HF gerandomiseerde trial die strenge natriumbeperking (<100 mmol/dag) onderzocht bij hartfalen. Neutraal — geen klinisch voordeel van extreme zoutbeperking bij HF.
SGLT2-remmers bij HFrEF of HFpEF: meta-analyse
Meta-analyse van SGLT2-remmers bij hartfalen met verminderde of behouden ejectiefractie. Klasse-effect over het HF-spectrum.
Empagliflozine en verslechterende HF-events bij HFpEF: EMPEROR-Preserved analyse
EMPEROR-Preserved analyse naar het effect van empagliflozine op verslechterende HF-events bij HFpEF.
Empagliflozine bij HFpEF: NEJM EMPEROR-Preserved
Landmark NEJM EMPEROR-Preserved trial die aantoonde dat empagliflozine cardiovasculaire dood en HF-hospitalisatie vermindert bij HFpEF. Eerste SGLT2-remmer die effectief is over het volledige HF-spect
LV longitudinale systolische functieparameters als voorspellers bij HFpEF
Vergelijking van LV longitudinale systolische functieparameters voor prognostische stratificatie bij HFpEF.
Empagliflozine en hemodynamiek bij HFrEF
Studie naar de hemodynamische effecten van empagliflozine bij HFrEF. Mechanistisch inzicht in de SGLT2-remmer werking bij hartfalen.
IJzercarboxymaltose bij ijzerdeficiënt hartfalen: meta-analyse
Systematische review en meta-analyse van ijzercarboxymaltose voor de behandeling van ijzerdeficiënt hartfalen. Consolideert het IV-ijzer evidence.
Dapagliflozine en poliklinische verslechtering bij HFrEF: DAPA-HF
DAPA-HF analyse die aantoont dat dapagliflozine poliklinische verslechtering van hartfalen voorkomt.
Empagliflozine bij hartfalen: cardiovasculaire en renale uitkomsten — NEJM EMPEROR-Reduced
Landmark NEJM EMPEROR-Reduced trial die aantoonde dat empagliflozine cardiovasculaire dood en HF-hospitalisatie significant vermindert bij HFrEF, ongeacht diabetes. Bevestigt het SGLT2-remmer klasse-e
Empagliflozine bij hartfalen: diuretische en cardiorenale effecten
Mechanistische studie naar de diuretische en cardiorenale effecten van empagliflozine bij hartfalen. Inzicht in het werkingsmechanisme voorbij glucoseverlaging.
Poliklinische IV en SC diureticabehandeling bij verslechterend HF: systematische review
Systematische review van poliklinische intraveneuze en subcutane diureticabehandeling bij verslechterend hartfalen.
Echocardiografische kenmerken bij HFpEF
Studie naar echocardiografische kenmerken van patiënten met hartfalen en behouden ejectiefractie.
Gunstige effecten van ivabradine bij HF met lage EF en hartfrequentie >77 bpm
Analyse naar de voordelen van ivabradine bij hartfalenpatiënten met lage ejectiefractie en hartfrequentie boven 77 bpm.
Diureticastaken bij stabiel mild HF zonder vochtretentie
Studie die het kortdurend staken van diuretica onderzocht bij stabiele poliklinische hartfalenpatiënten met milde symptomen en optimale therapie.
Dapagliflozine bij hartfalen met verminderde ejectiefractie: NEJM DAPA-HF
Landmark NEJM DAPA-HF-trial — het meest impactvolle cardiologische onderzoek van het decennium. Dapagliflozine vermindert het risico op verslechtering van hartfalen en cardiovasculaire dood significan
Leeftijdsafhankelijke kenmerken en uitkomsten bij HFpEF
Analyse van leeftijdsafhankelijke klinische kenmerken en uitkomsten bij hartfalen met behouden ejectiefractie.
Prognose van HFmrEF: systematische review en meta-analyse
Systematische review en meta-analyse van de prognose van hartfalen met middenbereik ejectiefractie (HFmrEF) vergeleken met HFrEF en HFpEF.
Ularitide en andere vasoactieve stoffen bij acuut HF: systematische review
Systematische review van gerandomiseerde dubbelblinde trials met ularitide en andere vasoactieve middelen bij acuut gedecompenseerd hartfalen.
Linkeratriumvolume en CV-uitkomsten bij systolisch HF: antitromboticaeffect
Studie naar linkeratriumvolume en cardiovasculaire uitkomsten bij systolisch hartfalen en het effect van antitrombotische behandeling.
Bereikte diastolische bloeddruk en polsdruk bij streef-SBP en CV-uitkomsten bij HF
Analyse naar bereikte diastolische bloeddruk en polsdruk bij streef systolische bloeddruk (120-140 mmHg) en cardiovasculaire uitkomsten bij hartfalenpatiënten.
Laagfrequente elektrische spierstimulatie en endotheelfunctie bij gevorderd hartfalen
Studie naar elektrische spierstimulatie en endotheelfunctie bij gevorderd hartfalen. Alternatieve trainingsmodaliteit voor immobiele HF-patiënten.
Risicostratificatie met geïntegreerde devicediagnostiek bij hartfalen
Studie naar het gebruik van geïntegreerde devicediagnostiek voor risicostratificatie van cardiovasculaire en hartfalen-hospitalisaties.
BNP-prognostische waarde bij hartfalen met LVEF >35%
Studie naar de prognostische waarde van BNP bij hartfalenpatiënten met relatief behouden ejectiefractie (>35%). Relevant voor risicostratificatie bij de grijze zone van LVEF.
Transcatheter interatriale shunt bij HFpEF: REDUCE LAP-HF I
REDUCE LAP-HF I-trial naar een transcatheter interatriale shunt device voor behandeling van HFpEF. Innovatief structureel concept voor verlaging van linkeratriumdruk.
IV lisdiuretica bij acuut hartfalen: DIUR-AHF studieontwerp
Studieprotocol van DIUR-AHF naar de optimale toedieningswijze van intraveneuze lisdiuretica bij acuut hartfalen.
Arteriële verstijving bij inspanning bij HFpEF
Studie die arteriële verstijving bij inspanning onderzocht bij patiënten met HFpEF. Arteriële stijfheid als bijdragend mechanisme aan inspanningsintolerantie bij behouden ejectiefractie.
Systolische bloeddruk en werkzaamheid van sacubitril/valsartan bij chronisch HFrEF
Analyse van de relatie tussen systolische bloeddruk en cardiovasculaire uitkomsten en de werkzaamheid van sacubitril/valsartan bij chronisch hartfalen. Relevant voor bloeddrukmanagement bij ARNI-gebru
Adaptieve servoventilatie bij hartfalen: de CAT-HF-trial
Gerandomiseerde CAT-HF-trial naar cardiovasculaire uitkomsten met minuutventilatie-gestuurde adaptieve servoventilatie bij hartfalen. In context van de SERVE-HF-veiligheidssignalen.
Hoog-intensieve intervaltraining bij hartfalen met verminderde ejectiefractie
Studie naar de effecten van hoog-intensieve intervaltraining (HIIT) op functionele capaciteit en cardiale functie bij HFrEF-patiënten. Onderzoekt de veiligheid en werkzaamheid van intensieve training.
Diabetesstatus en cardiovasculaire uitkomsten bij HFpEF: klinische en echocardiografische kenmerken
Analyse naar de invloed van diabetes op klinische kenmerken, echocardiografische bevindingen en cardiovasculaire uitkomsten bij HFpEF-patiënten. Diabetes verergert de prognose bij behouden ejectiefrac
Doodsoorzaken bij hartfalen met behouden ejectiefractie
Analyse van de specifieke doodsoorzaken bij HFpEF-patiënten. In tegenstelling tot HFrEF wordt de mortaliteit bij HFpEF meer gedomineerd door niet-cardiovasculaire oorzaken.
Bereikte bloeddruk en cardiovasculaire uitkomsten bij oudere patiënten met geïsoleerde systolische hypertensie
Analyse naar optimale streefwaarden bij ouderen met geïsoleerde systolische hypertensie. Onderzoekt de J-curve en het risico van overbehandeling bij deze veelvoorkomende aandoening.
Aldosteronantagonisme en inspanningstolerantie bij HFpEF
Studie naar het effect van aldosteronantagonisme op inspanningstolerantie bij hartfalen met behouden ejectiefractie. Onderzoekt of mineralocorticoïdreceptorblokkade de functionele capaciteit bij HFpEF
Atherotrombotische risicostratificatie en vorapaxar bij stabiel ischemisch hartlijden en PAV
Analyse naar de werkzaamheid en veiligheid van vorapaxar gestratificeerd naar atherotrombotisch risico bij patiënten met stabiel ischemisch hartlijden en eerder PAV. Onderzoekt gepersonaliseerde antit
Klinische verslechtering van poliklinisch behandeld hartfalen: PARADIGM-HF-analyse
Analyse van de PARADIGM-HF-trial die het belang van klinische verslechtering onderstreept bij poliklinisch behandelde hartfalenpatiënten. Verslechtering is een sterk ongunstige prognostische marker, o
Selectieve hartfrequentieverlaging met ivabradine verhoogt centrale bloeddruk bij stabiel coronairlijden
Studie die aantoonde dat ivabradine de centrale bloeddruk verhoogt bij stabiel coronairlijden, in tegenstelling tot de verwachte gunstige hemodynamische effecten. Klinisch relevante bevinding voor het
Katheterablatie van AF bij chronisch hartfalen: state-of-the-art en toekomstperspectieven
Uitgebreid overzichtsartikel over de huidige stand van zaken en toekomstperspectieven van katheterablatie voor atriumfibrilleren bij patiënten met chronisch hartfalen. Bespreekt indicaties, technieken
Omecamtiv mecarbil bij acuut hartfalen: de ATOMIC-AHF-studie
Fase-II-studie van omecamtiv mecarbil, een selectieve cardiale myosineactivator, bij patiënten met acuut hartfalen. Eerste klinische evaluatie van een nieuw werkingsmechanisme dat de myocardcontractil
Bloeddrukverlaging ter preventie van hart- en vaatziekten: systematische review en meta-analyse
Omvangrijke Lancet meta-analyse die het effect van bloeddrukverlaging op cardiovasculaire uitkomsten kwantificeerde ongeacht de uitgangsdruk. Belangrijke evidence base voor het behandelen van alle niv
Intrathoracale impedantiemonitoring bij chronisch hartfalen: de LIMIT-CHF-studie
Studie naar het nut van intrathoracale impedantiemonitoring (IIM) bij implanteerbare devices voor het vroegtijdig detecteren van decompensatie bij chronisch hartfalen. Onderzocht of IIM-gestuurde beha
Invloed van ejectiefractie op uitkomsten van spironolacton bij HFpEF
Subanalyse die de werkzaamheid van spironolacton onderzocht bij HFpEF-patiënten gestratificeerd naar ejectiefractie. Hoewel de primaire TOPCAT-trial geen significant voordeel toonde, suggereert deze a
Regionale hartdisfunctie en prognose na myocardinfarct met LV-disfunctie of hartfalen
Studie die naast globale LV-functiematen ook regionale myocardiale strain onderzocht als voorspeller van uitkomsten bij patiënten met LV-disfunctie of hartfalen na een myocardinfarct.
Calorierestrictie of aerobe training bij obese ouderen met HFpEF: effect op VO2-piek en kwaliteit van leven
JAMA-studie die het effect vergeleek van calorierestrictie versus aerobe inspanningstraining op piekcapaciteit en kwaliteit van leven bij obese oudere patiënten met hartfalen met behouden ejectiefract
Persisterende echocardiografische dyssynchronie voorspelt ongunstige uitkomsten bij hartfalen met smal QRS
Analyse van de EchoCRT-trial bij hartfalenpatiënten met smal QRS (<130 ms) en echocardiografische dyssynchronie. Persisterende of verergerde dyssynchronie was geassocieerd met ongunstige klinische uit