Vroege evolocumab na hartinfarct verlaagt MACE bij uitgestelde randstenosen
Target trial emulation op een multicenter Chinees register (Shanghai, 2021-2022) van 1.862 patiënten met een acuut myocardinfarct en succesvolle behandeling van de culprit-laesie, maar met ≥1 uitgestelde niet-culprit-laesie van intermediair belang.
Vroege start van evolocumab tijdens de indexopname (n=174) werd vergeleken met standaardzorg (n=1.688). Over 2 jaar trad MACE op bij 5,9% van de evolocumab-laesies versus 11,9% in de controlegroep. De HR over de volledige 2-jaarsperiode was 0,72 (95%-BI 0,48-1,09), maar in een landmark-analyse vanaf 30 dagen bleek een significante reductie (HR 0,35; 95%-BI 0,16-0,74).
De bevindingen ondersteunen vroege PCSK9-remming in de acute fase na een hartinfarct, ook bij laesies die niet direct worden gerevasculariseerd.
Abstract (original)
The proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 inhibitors, i.e. evolocumab, promote coronary plaque regression in patients with acute myocardial infarction (AMI). However, its clinical benefit for non-culprit intermediate lesions deferred for revascularization remains uncertain. This study evaluated whether early evolocumab initiation improves outcomes in this specific population.
Dit artikel is een samenvatting van een publicatie in Atherosclerosis. Voor het volledige artikel, alle details en referenties verwijzen wij u naar de oorspronkelijke bron.
Lees het volledige artikelDOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2026.120732
Lid worden van HartVaat.nl?
Gratis — en we stemmen het nieuws en de literatuur af op uw vakgebied.
